El Pla aporta un ambiciós pla de contractació de professionals, però tal com va dir el conseller Comin (amb un altre sentit), avui aquestes propostes només són “parole, parole, parole...”
Pel que fa a la Salut Comunitària, l’ENAPISC incorpora el treball (COM.Salut) presentat per l’equip dirigit per l’exconseller Boi Ruiz a l’any 2015.
Abans d’entrar a
detallar el contingut de l’ENAPISC voldria donar la meva impressió sobre les intervencions
del conseller de Salut Antoni Comin en aquest acte. En diferents ocasions he
sentit comentaris criticant que no es preparava els discursos. Jo sempre que l’he
sentit parlar m’ha semblat un excel·lent orador, però en aquesta ocasió he de
donar la raó als que critiquen l’ús de la improvisació en els seus discursos.
Contradient-se a ell mateix, que havia assegurat que l’acte del presentació de
l’ENAPISC era dels més importants dels que s’havien fet aquesta legislatura,
atès que l’assistència primària és la peça clau del nostre sistema sanitari
públic, el seu discurs de cloenda va ser improvisat, dolent, sense aportar cap
valor, desvirtuant per la via dels fets la transcendència que efectivament té l’assistència
primària i es va dedicar a anar repetint allò que les diferents intervencions prèvies
havien explicat. I deixo a banda alguns conceptes del tot equivocats i fora de
context que evidencien que no domina la matèria de la que n’és el teòric màxim responsable
a Catalunya.
Encara un altre observació:
al pas que anem aviat no ens entendrem si continuem utilitzant acrònims per
definir les coses. ENAPISC, APISC, PLANUC, PERIS, PINSAP, PIAISS, PAAS, MACA, PIUC,
SISCAT, ... la llista és molt llarga, i aquest és un costum que ve de lluny. Els
acrònims poden estar justificats en alguna ocasió però pel comú dels mortals és
molt més entenedor “dir les coses pel seu nom”
L’acte de presentació va començar amb més d’un quart d’hora de retard amb un auditori ple
de gom a gom, prova evident que el tema interessava als professionals de l’assistència
primària. Es va iniciar amb unes paraules de benvinguda del conseller Comin, en
les que va fer referència a la voluntat del departament de Salut d’enfortir l’assistència
primària i insistint en que l’ENAPISC era un dels dos o tres projectes del
mandat més rellevants. Va explicar que partim d’un sistema d’atenció primària “de
primera” molt potent, però que demana reformes davant de determinats reptes que
cal afrontar. “Volem donar a la primària tot allò que necessita” i va posar l’accent
en la voluntat del departament de Salut de tenir una visió transversal de l’atenció primària com a autèntic eix vertebrador del
sistema de salut. Finalment va donar les gràcies a les més de 300 persones que
havien intervingut en les comissions de treball prèvies i en les diferents accions
dutes a terme per l’elaboració de l’ENAPISC.
Tot seguit va ser
el torn del Dr. Joan Guix secretari de Salut Pública, i del la Dra. Pilar
Magrinyà, directora general de Planificació en Salut que varen explicar els
principis en que es basa l’ENAPIC. El Dr. Guix es va centrar en l’enfoc comunitari
de la reforma i va llegir un text del discurs de conclusions del congrés d’Alma Ata (any 1978) que continua sent un referent per aquells que volen introduir la
salut comunitària en l’atenció primària. El Dr. Guix va definir la Salut
Comunitària com l’expressió col·lectiva de la salut de les persones i grups d’una
comunitat definida, determinada per la interacció de factors personals,
familiars i de l’ambient socioeconòmic, cultural i físic, que va resumir amb la
frase: “No es tracta només de curar malalties, sinó que cal millorar la salut
dels ciutadans”.
Tot seguit va prendre la paraula la Dra. Pilar Magrinyà que va tornar a agrair el seu treball a totes les persones que han fet possible la presentació del ENAPISC. Va fer referència a la voluntat d’impulsar una nova reforma de la primària fonamentada en el concepte integral de la salut que inclou els determinants socials que incideixen sobre ella, (un 80% dels determinats són fora del sistema sanitari) i que la consolidi com a eix vertebrador dels sistemes públics de salut. Va explicar que la reforma de la primària es va iniciar a l’any 1985, i que va tardar anys a poder-se completar, i ara, trenta anys després cal introduir-hi reformes.
La Dra. Magrinyà va
anunciar que els objectius d’aquesta reforma eren:
- Enfortir l’atenció primària i salut comunitària (APISC) i consolidar-la com a eix vertebrador del sistema públic de salut.
- Potenciar l’orientació comunitària com una estratègia de generacioó de salut i de lluita contra les desigualtats en salut.
- Garantir un model bio-psico-social d’atenció centrat en la persona.
- Respondre als canvis demogràfics i a l’augment de comorbiditat.
- Garantir la qualitat i seguretat, l’equitat territorial i sostenibilitat del sistema públic
(Continuarà...)
Cap comentari:
Publica un comentari a l'entrada