"SANITAT PÚBLICA AMB VALOR AFEGIT"
Josep Lluís Lafarga defensa una revisió rigorosa de la LOSC per actualitzar-la i adaptar-la a les noves situacions
Dr. Aranalde: "Cal vetllar per la supervivència económica i la sostenibilitat de les EBA"
(…Continuació de
l’entrada anterior)
Tot seguit va ser el torn de Josep Lluís Lafarga, advocat especialitzat
en dret administratiu i sanitari, que va ser redactor de l’avantprojecte de la
Llei d’Ordenació Sanitaria de Catalunya (LOSC) entre moltes altres normatives
sanitàries, que va fer un anàlisi detallat i amb rigor del passat, present i
futur de la LOSC.
El Sr. Lafarga va començar la seva intervenció repassant el context en el
que la Llei fou elaborada, fent referència a les limitacions imposades per la
Llei General de Sanitat aprovada uns anys abans pel govern espanyol amb un
marcat caràcter estatal. La LOSC, tot i els condicionats que la van marcar, va
poder preservar les característiques dels sistema sanitari català que com es
sabut es diferenciava del model espanyol per la gran quantitat d’institucions
del teixit social català que s’hi integraven més enllà de les pròpies de
l’Administració (mútues, fundacions, societats municipals, etc.)
L’objectiu de la LOSC era la incorporació dels instruments de
modernització necessaris per millorar l’eficàcia, l’eficiència i la qualitat
dels serveis sanitaris. La LOSC ve aportar un seguit de novetats tals com la
naturalesa del Servei Català de la Salut definit com un ens públic subjecte al
dret privat, configurat per tots els centres i serveis sanitaris,
sociosanitaris i de salut pública, finançats públicament, mitjançant convenis o
contractes. La LOSC assegurava també la separació de funcions de planificació i
contractació, respecte de les de les de gestió i provisió dels serveis, i
introduïa instruments de gestió empresarial en la provisió dels serveis
sanitaris de titularitat pública.
El CatSalut no ha pogut consolidar-se com un model que aplegués el gruix
de les competències sanitàries, atès que algunes d’elles han continuat
mantenint-se com a prerrogativa del Departament de Salut. Tampoc s’ha assolit
la descentralització de l’ICS. L’àmbit en el que la LOSC ha aportat més valor
afegit ha estat en el de la gestió dels serveis, on ha permès la creació de
consorcis, empreses publiques, EBA, fundacions, etc.
De cara al futur, el model sanitari català s’ha de dotar d’instruments que
garanteixin la professionalitat, el bon govern, la transparència, l’avaluació,
el retiment de comptes i la qualitat democràtica en tot el sistema sanitari
català, que hauria de ser difós adequadament entre els ciutadans com una eina
de progrés, cohesió social i solidaritat. També caldria una anàlisi crítica i
amb rigor, per tal de fer possible la revisió i millora de la LOSC. Fins aquí
la intervenció de Josep Lluís Lafarga.
Tot seguit es va presentar el “Codi de Bon Govern” elaborat pe ACEBA. La
presentació ha estat feta pel Dr. Aranalde president d’ACEBA. Ha destacat que
aquest és un exercici de bona voluntat que té el valor d’haver estat fet per
ells mateixos. Ara caldrà que el Codi sigui analitzat per cada centre d’ACEBA
per tal d’estudiar-ho i fer proposta de millores. Finalment quan es tingui la
versió pública definitiva allà pel mes de febrer, es presentarà a la
presidència del Col·legi de Metges de Barcelona.
El Dr. Aranalde va fer una definició d’una EBA que és sens dubte la
millor que mai he sentit: Una EBA es
defineix com una organització de professionals que basen el seu model en
desenvolupar un espai on les persones que hi treballen puguin créixer i
desenvolupar la seva carrera, facilitant la seva capacitat d’innovació i
desenvolupament de l’excel·lència, tot treballant en equip. La
coresponsabilitat en la gestió, organització i resultats son una clar compromís
de les EBA, participant en la governança per aconseguir incrementar
l’efectivitat i l’eficiència dels serveis prestats, millorant els resultats en
la salut i la satisfacció dels ciutadans i dels professionals, tot col·laborant
a fer sostenible el sistema sanitari públic.
Els valors de les EBA són: Compromís Ètic, Servei Públic, Transparència
democràtica, Gestió orientada a la millora de la qualitat i l’eficiència del
servei, Principis i pràctiques de bon govern. El Codi de Bon Govern inclou el
conjunt de Bones pràctiques de Gestió de les EBA.
El Dr. Aranalde president d'ACEBA |
El Dr. Aranalde va cloure la seva intervenció explicant les Recomanacions
pel Bon Govern dels Sistemes de Salut del Consell d’Europa així com altres aspectes
del Codi Ètic tals com Economia social i tractament dels excedents,
Transparència, Incorporació de nous socis i Situació laboral. Tot el Codi
s’hauria de sotmetre a una Avaluació contínua dels resultats.
La Jornada es va cloure amb la presentació de 6 experiències innovadores
fetes per les EBA: Alta precoç en el part sense complicacions en una zona
rural; participació en un programa d’habitatge social per a persones amb
dificultat d’inserció i risc d’exclusió social; programa d’ajut i tractament
farmacològic; Quadre de comandament ISIS; Servei de psicologia amb valor afegit
i Implementació d’un model de direcció matricial en un centre d’atenció
primària.
I fins aquí, el contingut d’aquesta XIX Jornada d’ACEBA. En la propera
entrada al blog, explicaré el contingut de la taula estrella de la Jornada: Els
Tres Consellers que he reservat com a plat fort de la Jornada.
(Continuarà…)
Cap comentari:
Publica un comentari a l'entrada