tag:blogger.com,1999:blog-86711958065809163492024-03-13T11:03:58.535+01:00rba salut i gestióBloc per expressar opinions sobre gestió sanitària, política sanitària, economia de la salut, etc.Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.comBlogger1583125tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-77594072128575572022-04-10T17:59:00.020+02:002022-04-10T20:37:47.530+02:00 Canvis a les gerències hospitalàries: renovació generacional <blockquote style="border: none; margin: 0px 0px 0px 40px; padding: 0px; text-align: left;"><h3 style="text-align: left;"><br /></h3></blockquote><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Les gerències hospitalàries passen períodes de certa estabilitat i tot d’una el sistema comença a moure’s, amb canvis sovint encadenats. Veníem d’uns anys de certa calma, amb estabilitat al capdavant de la majoria d’hospitals de la xarxa pública catalana, quan tot d’una ha començat una d’aquelles etapes de canvis amb l’aparició de nous lideratges i la consolidació d’altres ja existents que assumeixen responsabilitats més importants.</span></div><span style="color: #990000;"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Una Nova generació de directius està agafant el relleu a antics dirigents que ja portaven anys al front de diferents hospitals de la xarxa pública catalana.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">És el cas del Consorci Hospitalari de Vic, del Consorci Sanitari Integral, de l’Hospital Sant Joan de Déu de Martorell, i del Institut Català d’Oncologia.</span></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhGzNwlZbAmfQJZIozCUgHOD_4w2Z3-JEX8NZXAFJlqBOf6guByrNLYKMA95CCDeekdgH7ywoVLS_hwiuGBJlh-5um2aEVALWVm5_0yvZLljtGYcr7ewvoIwlVpnJ20HkOKT_7pw_4zKpo0h9Zwx4RCqrh0BLNa3aqdtdLc9Eo-GVdjDz88O8mpSQ" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #990000; text-align: justify;"> </span></a></div></span></div></span></span></h3><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"></p><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><img alt="" data-original-height="183" data-original-width="275" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhGzNwlZbAmfQJZIozCUgHOD_4w2Z3-JEX8NZXAFJlqBOf6guByrNLYKMA95CCDeekdgH7ywoVLS_hwiuGBJlh-5um2aEVALWVm5_0yvZLljtGYcr7ewvoIwlVpnJ20HkOKT_7pw_4zKpo0h9Zwx4RCqrh0BLNa3aqdtdLc9Eo-GVdjDz88O8mpSQ" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" width="320" /></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">La Sra. Sara Manjón</td></tr></tbody></table><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Començant pel <a href="https://el9nou.cat/osona-ripolles/actualitat/relleu-tambe-a-la-gerencia-del-consorci-hospitalari-de-vic/">Consorci Hospitalari de Vic</a>, els moviments s’inicien quan el seu gerent Pere Soley, al juliol de l’any passat decideix que ha arribat el moment de jubilar-se. Soley acumula una amplíssima experiència en la sanitat catalana com a gestor en diferents hospitals: Vall d’Hebron, L’Aliança, Bellvitge, Germans Trias de Badalona, l’Institut Català de la Salut, Vic... una experiència certament molt àmplia i transversal que li ha aportat una visió estratègia i un coneixement del nostre sistema sanitari molt important. Al llarg de la seva carrera professional, Pere Soley ha estat a més d’un molt bon gestor, un descobridor de nous talents i la seva substitució al front de la gerència de l‘Hospital de Vic n’és una prova. Va ser a l’època en que Pere Soley era gerent del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona, quan va incorporar al seu equip de direcció a la Sra. Sara Manjón com a responsable de Recursos Humans.</span></div></span><div><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"> </span><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://www.chv.cat/media/upload/arxius/portal_transparencia/fixes_perfil_professional/Fitxa_perfil_Sara_Manjon.pdf">La Sra. Sara Manjón</a>, llicenciada en Dret, provenia d’una empresa consultora especialitzada en la gestió dels recursos humans. Des de l’Hospital de Badalona Sara Manjón va acompanyar a Pere Soley a l’ICS quan aquest en va ser anomenat gerent, i anys més tard, quan va deixar l’ICS, el va acompanyar també al Consorci Hospitalari de Vic, sempre assumint responsabilitats relacionades amb la gestió de persones i equips. Posteriorment, Manjón va ser cridada pel Servei Català de la Salut, on va exercir el càrrec de directora de Professionals i Organitzacions, i dos anys més tard, ha tornat al Consorci Hospitalari de Vic, ara per assumir-ne la gerència substituint a qui havia estat el seu cap en diferents etapes professionals.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Sara Manjón, a banda del seu títol de dret, és Màster en Administració d’Empreses, Màster en desenvolupament d’organitzacions i consultoria de processos, i ha cursat el Programa de Desenvolupament Directiu de l’IESE. Per formació, coneixements i experiència, Sara Manjón és una persona del tot capacitada per assumir la gerència del Consorci Hospitalari de Vic i així ho va entendre el seu Consell Rector. Segur que ho farà molt bé. Ha assumit el càrrec, amb molta il·lusió, i amb l’objectiu de sumar dins d’una organització que coneix molt bé, i ajudar a aconseguir que tothom aporti el millor de si mateix, en benefici de tota la població d’Osona, a la qual es deuen. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Un altre canvi, aquest molt més recent és el del Dr. Manuel Álvarez del Castillo, què deixa la gerència de l’Hospital Sant Joan de Déu de Martorell, per assumir la direcció general del <a href="https://www.csi.cat/el-consorci/">Consorci Sanitari Integral</a>, atès que el Dr. Carles Constante, el seu director general actual, ha decidit afrontar nous reptes professionals.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: justify;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><img alt="" data-original-height="224" data-original-width="224" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEjw4xErhoY5qDd1hB5M7-ybgQA23OAUlPJ4V6RW1_AuRqmZlMtqHRInkCo3VNs5O68rmQqesrAIK0ywPST8HpnKAC0Xio_7Z9ydK7J1u1sYh2lH4iGgGxo1axzWgyir7CPCI4u3_h55XijnudkeTNiqxu53QU0xQ0D9uRxWAQAa1xC_LOnW59Tb_w=w320-h320" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" width="320" /></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">El Dr. Manuel Álvarez del Castillo</td></tr></tbody></table><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">El Dr. Álvarez és metge especialista en Cures Intensives, doctor en Medicina i Cirurgia, va exercir la seva professió a l’Hospital Mútua de Terrassa, on amb el pas del temps va assolir la direcció mèdica. Des de la Mútua va fer el salt professional a la gerència de l’Hospital de Martorell quan la Mútua de Terrassa es va fer càrrec de la gestió d’aquest l’Hospital, on ha desenvolupat una gestió molt positiva, sent actor decisiu en la millora de la qualitat assistencial en aquest centre i l’assoliment de l’equilibri pressupostari. El Dr. Álvarez també ha aconseguit que la gran majoria de professionals es sentin a gust amb la seva feina i el seu entorn de treball i estimin la institució, a banda de millorar molt la situació econòmica de l’Hospital des de la seva arribada. Tant és així que quan la Mútua de Terrassa va deixar de gestionar l’Hospital, el seu patronat va </span><a href="https://rbasalutigestio.blogspot.com/search?q=Manuel+Álvarez+del+Castillo+" style="font-family: georgia;">demanar al Dr. Álvarez </a><span style="font-family: georgia;">que malgrat que ell era un “home de la Mútua”, continués assumint la gestió de l’Hospital de Martorell, ara contractat directament per la Fundació. </span></div></span><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEjw4xErhoY5qDd1hB5M7-ybgQA23OAUlPJ4V6RW1_AuRqmZlMtqHRInkCo3VNs5O68rmQqesrAIK0ywPST8HpnKAC0Xio_7Z9ydK7J1u1sYh2lH4iGgGxo1axzWgyir7CPCI4u3_h55XijnudkeTNiqxu53QU0xQ0D9uRxWAQAa1xC_LOnW59Tb_w" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="text-align: justify;"> </span></a></span></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"></p><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">El Consorci Sanitari Integral és una de les institucions del sistema sanitari públic català de major envergadura i transversalitat atès que incorpora moltes línies de prestació assistencials. Inclou els Hospitals de Sant Joan Despí, l’Hospital del Dos de Maig a Barcelona i l’Hospital General de l’Hospitalet. També inclou un Centre Sociosanitari a l’Hospitalet de Llobregat, un CAP a Barcelona ciutat, dos CAP a l’Hospitalet, tres Centres d’Atenció Especialitzada a Cornellà de Llobregat, Sant Feliu de Llobregat i a la Ronda la Torrassa a l’Hospitalet, així com dos centres residencials. Són en conjunt més de 3000 professionals en els diferents nivells assistencials esmentats. </span></div></span><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Aquest és un repte major per a qualsevol gestor, i al Dr. Álvarez, assumir aquesta direcció general l’il·lusiona profundament, fet que l’ha portat a <a href="https://fhsjdm.cat/informacio-corporativa/">deixar l’Hospital de Martorell</a> on s’ha sentit molt a gust i reconegut. La bona feina duta a terme per el Dr. Manuel Álvarez representa la consolidació professional d’un lideratge en el camp gerencial, en el que ha demostrat sobradament la seva expertesa i capacitació. Li desitjo els millors èxits; se’ls mereix com a bon professional que és, però també com a persona. Un deu. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">A banda de la seva formació com metge especialista, el Dr. Álvarez ha seguit un programa d’alta direcció d’empreses (PADE) a l’IESE, és diplomat en Direcció de Serveis Integrats de Salut per ESADE. Per entendre com és el Dr. Manuel Álvarez destacaria la frase que encapçala la seva pàgina de Linkedin: “Si puedes soñarlo, puedes hacerlo”.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Per altre banda l’ICO també ha format part de la moguda directiva. Fa ja tres mesos la seva antiga gerent, veient que els aires no eren els més propicis per ella, va decidir canviar l’Hospital Duran i Reinalds per la Fundació Sant Francesc d’Assis de la que és directora general. La seva plaça a la gerència de l’ICO ha estat assumida per <a href="https://www.redaccionmedica.com/noticia/ramon-salazar-nuevo-jefe-de-oncologia-medica-del-ico-9045">el Dr. Ramon Salazar,</a> fins ara Cap de servei d’Oncologia Mèdica i Cap d’Investigació Clínica i Translacional del mateix Hospital. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Aquestes fitxes de dominó que es van movent, esperen encara un altre moviment, el del nou destí professional del Dr. Constante que no tardarem a conèixer, i el substitut del Dr. del Castillo a l’Hospital de Martorell. Una nova i brillant fornada de dirigents hospitalaris “is coming up”. </span><span face="Calibri, sans-serif"> <o:p></o:p></span></span></p></div>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-17085997013949131732022-03-13T22:18:00.002+01:002022-03-13T23:14:25.781+01:00 Acord parcial pel III conveni laboral del Sector Concertat<p><span face="Calibri, sans-serif" style="text-align: justify;"> </span></p><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiO38JBxD0wpiERJtGePssvGHu4KuVqC5HdU30i4D1mB7lqpJvzy8oN5avuTrmfUe29DZQHCnxIB9VuTOH8ObiVYvHqexwLcV1mY6qL977tWmb-t9cUKwjHHi5FJ2H0ErDY-gAbJ6hJA2Ua2CVSlAZjqqx-9vBZvw9Rx7FABPEmQ6p3XtuGmm3dUA" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="207" data-original-width="533" height="78" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEiO38JBxD0wpiERJtGePssvGHu4KuVqC5HdU30i4D1mB7lqpJvzy8oN5avuTrmfUe29DZQHCnxIB9VuTOH8ObiVYvHqexwLcV1mY6qL977tWmb-t9cUKwjHHi5FJ2H0ErDY-gAbJ6hJA2Ua2CVSlAZjqqx-9vBZvw9Rx7FABPEmQ6p3XtuGmm3dUA=w200-h78" width="200" /></a></div><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><br /></span></div>La notícia no és que el III Conveni del sector concertat del sistema sanitari públic de Catalunya hagi assolit un acord parcial que implica millores en les condicions laborals dels més de 60.000 treballadors del sector, sinó que aquest acord parcial hagi estat signat també pel sindicat Metges de Catalunya. És la primera vegada en la història de la negociació col·lectiva de la sanitat pública a Catalunya que aquest sindicat no quedarà exclòs del conveni col·lectiu.</span><span style="color: #990000; font-family: georgia;"> </span></div><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Tanmateix, cal aclarir que encara no tenim Conveni i que pels comentaris que transcendeixen fora dels espais de negociació, sembla que en moltes qüestions rellevants les diferències entre el que uns poden oferir i els altres reclamen són encara molt importants.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><p class="MsoNormal" style="font-size: medium; font-weight: normal; margin: 0cm;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Després de mes d’un any de reunions entre patronals i sindicats, comencen a aparèixer els primers fruits. Es tracta d’uns acords parcials que representen una petita part del que ha de ser el III Conveni del Sector Concertat del sistema sanitari català. Per primera vegada en la història de la negociació col·lectiva a Catalunya en el sector Salut, totes les parts presents a la mesa negociadora han signat el document. Particularment destaca el fet que Metges de Catalunya, a través dels seus representants a la mesa <a href="https://metgesdecatalunya.cat/ca/actualitat/noticies/mc-signa-lacord-parcial-de-millores-economiques-al-siscat-pero-mante-les-seves-reivindicacions-en-la-negociacio-del-nou-conveni">hagin signat també aquests acords </a>que, remarco de nou, són parcials. </span></span></p></div><div style="text-align: left;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhQOPMW-Wg9nuXrI9QrGXPrumcXfv40_xmm9wK8rLN7XNgE8lnBKzcGbALxXXbhpyiW5Ump6HmVs-kKMtSXBwIuhbpJxMYnsi42kCo2MsoN5JKuHBe4cOEKCEdDOVtDiLf0AJLLba3cTbL1guNjJFPSqlLyczHYJS6vtKBUDuU_vt92DSEu8ieGXg" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="183" data-original-width="275" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhQOPMW-Wg9nuXrI9QrGXPrumcXfv40_xmm9wK8rLN7XNgE8lnBKzcGbALxXXbhpyiW5Ump6HmVs-kKMtSXBwIuhbpJxMYnsi42kCo2MsoN5JKuHBe4cOEKCEdDOVtDiLf0AJLLba3cTbL1guNjJFPSqlLyczHYJS6vtKBUDuU_vt92DSEu8ieGXg" width="320" /><span style="text-align: justify;"> </span></a></span></div></span></h3><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><p style="text-align: left;"></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Fins avui, era habitual que el sindicat mèdic presentés una carta de peticions, moltes de les quals eren del tot in-assumibles, fet que acabava comportant que les demandes dels metges no poguessin ser ateses, i per tant quedaven sistemàticament excloses del conveni. El resultat de tot plegat era cada vegada el mateix: Metges de Catalunya mai signava el conveni, i aquest es salvava gràcies a la signatura dels altres sindicats presents a la mesa de negociació. Era per tant un conveni que com a document base de regulació de l’organització i funcionament de les relacions laborals en el si d’hospitals i centres de salut mai incorporava el punt de vista mèdic, cosa que no deixava de ser una greu distorsió. Com és possible que els punts de vista dels metges poguessin quedar exclosos en qüestions tan elementals pel funcionament dels dispositius assistencials? <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">És evident que el sindicat Metges de Catalunya porta molts anys reivindicant un conveni propi pel personal facultatiu, i quedar sistemàticament exclosos dels convenis era una situació que reforçava les seves peticions en aquesta línia. Per això, en la pràctica, Metges de Catalunya s’auto-excloïa del conveni, i ho feia mitjançant algunes reivindicacions que sabien que no podrien ser ateses, i quan rebien la negativa de les patronals, tenien l’excusa perfecte per no signar el conveni col·lectiu, i pressionar a l’administració per aconseguir un conveni franja exclusiu per als facultatius. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Tanmateix, en aquesta ocasió, i pel que fa <a href="http://www.ugt.cat/saconsegueix-lacord-parcial-del-iii-conveni-de-la-sanitat-concertada/">als acords parcials assolits fins avui</a> en la mesa de negociació per totes les organitzacions que hi participen, el sindicat mèdic ha canviat d’estratègia i ha signat aquests acords, en el que es pot considerar una decisió històrica. Però això significa que el sindicat renuncia realment al conveni franja? Sincerament crec que no. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">I ho crec perquè tot i que Metges de Catalunya ha tingut sempre una visió àmplia, participant de forma activa en els debats de les meses de negociació i sent per tant responsables també de les millores assolides per tota la resta de col·lectius sanitaris i no sanitaris, no ha vist, per part de la resta de sindicats, un recolzament a les seves inquietuds i demandes especifiques, ni cap suport a qüestions que només afecten als facultatius. Metges de Catalunya mai ha rebut el suport d’altres sindicats a les seves reivindicacions. Queda clar doncs, que malgrat que Metges de Catalunya hagi donat suport a aquests acords parcials, el seu marc de negociació no és la mesa d’aquest conveni col·lectiu. La voluntat d’assolir un conveni específic per al personal facultatiu és tan forta <a href="https://metgesdecatalunya.cat/ca/premsa/metges-de-catalunya-reclama-un-conveni-medic-davant-linici-de-les-negociacions-per-a-un-nou-acord-laboral-a-la-xhup">com anys enrere</a>. No ens confonguem. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEg0mYPcRZsShEiX6wh6HG73GMfg8FYtQXTRqR3G5xcHeQA4GFqc_tdHzpmQbUdV4GcOALEJ-RdmYvp1WYST15uCUdqm85gZHfu6UklnNtlJ05LGJWvm4MaDNpJ_tV2k-mblBveT4IxqGMNv-AZDG6TNxIhQfYwALLkflOzNyXG0w9_dopbNNYWVtw" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="600" data-original-width="850" height="226" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEg0mYPcRZsShEiX6wh6HG73GMfg8FYtQXTRqR3G5xcHeQA4GFqc_tdHzpmQbUdV4GcOALEJ-RdmYvp1WYST15uCUdqm85gZHfu6UklnNtlJ05LGJWvm4MaDNpJ_tV2k-mblBveT4IxqGMNv-AZDG6TNxIhQfYwALLkflOzNyXG0w9_dopbNNYWVtw" width="320" /></a></span><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Ara queda l’interrogant sobre quin serà l’actitud dels uns i altres, en totes les qüestions que encara estan pendents de negociació, i en les que les postures de sindicats i patronals estan molt i molt allunyades. Rebran suport els metges, dels sindicats de classe, en aquelles qüestions que afecten d’una manera especifica i exclusiva als facultatius? Estarà Metges de Catalunya en situació de continuar recolzant les demandes dels altres sindicats? Ho veurem els propers mesos. Val a dir que la ultra-activitat del conveni actualment vigent acaba el 32-12-22. Per tant aquest és el marge...</span></span></p><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">I dic mesos per ser prudent, perquè hem de convenir que la situació econòmica de la sanitat catalana és molt greu, i per tant les possibilitats de destinar tots els diners que caldrien a la salut dels catalans, i per tant també a satisfer adequadament les necessitats dels seus treballadors, em semblen remotes. Tot plegat em porta a recordar el famós treball d’un grup d’experts i del llibre del Dr. Guillem López, en el que es quantifiquen les necessitats de recursos de la sanitat catalana a<a href="https://www.catalunyapress.cat/texto-diario/mostrar/3298314/calen-5000-milions-mes-metges-catalunya-veu-insuficient-partida-salut-dels-pressuposts">l voltant dels 5.000 milions d’€ anuals</a>. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Segur que una injecció econòmica d’aquesta magnitut seria molt ben rebuda, i de ben segur que la negociació del conveni no s’allargaria tal com passa ara, però el problema continua sent decidir quina ha de ser la font d’aquests diners addicionals. D’on han de sortir aquests diners? Via impostos? Incrementant-los encara més? Aquest és un debat pendent, que algun dia s’haurà d’afrontar, i que està en la base de tots els problemes. Com hem de finançar el sistema sanitari públic? <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Sindicats, partits polítics, <a href="https://www.uch.cat/comunicacio/activitats-101/acord-parcial-del-conveni-de-la-sanitat-concertada-del-siscat-i-eines-digitals-per-a-laplicacio-practica-100.html">organitzacions patronals</a>, col·legis professionals i els ciutadans haurien de decidir quina és la solució. Pel moment, aquesta equació no té solució </span><span face="Calibri, sans-serif"><o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-44685848177937014202022-03-03T20:40:00.002+01:002022-03-03T21:33:34.963+01:00 La Sanitat catalana ha perdut un dels seus referents<p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEg7MD9NytHL-GN7Xg8yZxJkZPFQMT7eY0-vTe7fExOyzxIGGt-SJSt-0MY869IM-rRSN1gOQViLMsiUBBigU-VZkJX4kQj_Wr6wSeN9A0F1y6zQnKXgzi9Q2UdSvdIAv7RPTqZGmAw67XGqM9MaDTLujxlHoA9ZHl_0b0PHeoBlSY1fZoJYPPNjVQ" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="190" data-original-width="138" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEg7MD9NytHL-GN7Xg8yZxJkZPFQMT7eY0-vTe7fExOyzxIGGt-SJSt-0MY869IM-rRSN1gOQViLMsiUBBigU-VZkJX4kQj_Wr6wSeN9A0F1y6zQnKXgzi9Q2UdSvdIAv7RPTqZGmAw67XGqM9MaDTLujxlHoA9ZHl_0b0PHeoBlSY1fZoJYPPNjVQ" width="174" /><br /></a></div><br /><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Persones que hagin tingut tanta incidència en la configuració de la xarxa sanitària publica de Catalunya com ho ha fet <a href="https://ca.wikipedia.org/wiki/Esperança_Mart%C3%AD_i_Sal%C3%ADs">Esperança Martí Salís,</a> poden comptar-se amb els dits de la ma. Esperança Martí, una dona de caràcter, i líder natural, ha traspassat als 87 anys, després de més de 50 anys dedicats a la Fundació Puigverd, en la que ha estat assessora primer, directora general durant molts anys, <a href="https://www.lavanguardia.com/vida/20190306/46888470955/la-presidenta-de-la-fundacion-puigvert-deja-el-cargo-tras-mas-de-50-anos.html">presidenta de la Fundació fins l’any 2019</a> i presidenta honorària fins avui. També ha estat fundadora i presidenta de la Unió Catalana d’Hospitals durant més de 30 anys, a més d’altres ocupacions com per exemple haver format part del patronat de de la <a href="https://www.hospitalesperitsant.cat/noticias/387/muere-esperanca-marti-presidenta-del-patronato-de-la-fundacio-hospital-de-l-esperit-sant-entre-los-anos-1996-y-2004">Fundació de l’Hospital de l’Esperit Sant</a>. </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Esperança Martí va ser capaç d’estructurar <a href="https://www.fundacio-puigvert.es/ca/la-fundacio/noticies/ens-ha-deixat-lesperanca-marti">la Fundació Puigverd</a> i conduir-la, pel que fa a les vessants assistencial, organitzativa i econòmica, cap a l’excel·lència basant-se en un model de gestió modern reconegut per tothom com un model d’èxit. Hi deu haver pocs hospitals monogràfics tan altament especialitzats que sense subvencions de cap mena hagin mantingut en el temps, un equilibri econòmic i financer com ho ha aconseguit la Fundació Puigvert de la ma d’Esperança Martí. Una entitat amb vocació de servei públic pionera en assistència, formació i recerca. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">El mestratge d’Esperança Martí en el sector sanitari català ha estat molt important amb un estil basat en el treball constant i la innovació permanent. </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhVp5nhrDZN2-b-6L4_ou0vGrz7UhBLlYwWFyswSSYJRJ6JP-dkRcUnhXwDwmzgW8E6yF4mxydibuHgEozNCaPmy7oOidWs2txbKJRRWXS4Fv2ftr0aNQ7V7lSvWg0oU_U8hVUa7wKTrbRRKrAbGfXdCW7p8Bq7lSavOkf_xNHOUxfMNV3nx_YZtQ" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="183" data-original-width="275" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhVp5nhrDZN2-b-6L4_ou0vGrz7UhBLlYwWFyswSSYJRJ6JP-dkRcUnhXwDwmzgW8E6yF4mxydibuHgEozNCaPmy7oOidWs2txbKJRRWXS4Fv2ftr0aNQ7V7lSvWg0oU_U8hVUa7wKTrbRRKrAbGfXdCW7p8Bq7lSavOkf_xNHOUxfMNV3nx_YZtQ" width="320" /></a></div></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">La força d’Esperança Martí anava més enllà de la seva responsabilitat a la Fundació Puigverd. Va ser des de la presidència de l’associació patronal “Unió Catalano-Balear d’Hospitals” de la que en va ser fundadora, on va lluitar per consolidar una xarxa sanitària d’utilització publica i des d’on va liderar tot un seguit de propostes de millora del sistema sanitari públic català. Entre elles, cal esmentar la materialització d’una idea que ella perseguia des de feia temps, com era el poder comparar els hospitals en funció de la feina que feien, tenint un paper clau en la creació de les UBA (unitats bàsiques assistencials). Mitjançant aquesta eina, i més enllà de servir durant uns anys com a unitat de pagament de l’activitat assistencial duta a terme pels centres sanitaris, va poder demostrar la seva tesi que assegurava que els hospitals de la xarxa pública, de titularitat privada, eren molt més eficients que els hospitals de titularitat pública i particularment els de l’ICS. Posteriorment també va tenir un paper destacat en la definició del sistema de pagament actual de l’activitat que fan els hospitals. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">També cal recordar com aportació valuosa, la seva participació en la definició del Pla de Reconversió Hospitalària, conegut com PRH, i que va permetre entre altres coses determinar la dotació del personal d’infermeria que es precisava per determinades unitats hospitalàries, com les plantes d’hospitalització, les urgències o les UCI, contribuint a estabilitzar les plantilles dels hospitals. També va tenir un paper rellevant en l’elaboració de les primeres normes d’acreditació dels hospitals de la xarxa pública de Catalunya, o en la contractació de serveis per part de l’administració sanitària. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Anys més tard, Esperança Martí va poder fer realitat un altre de les seves propostes, com va ser <a href="https://catsalut.gencat.cat/ca/coneix-catsalut/informacio-economica/central-balancos/">la creació de la Central de Balanços,</a> ubicada al Servei Català de la Salut, i en la que cada hospital aportava a més de la seva activitat assistencial, informació sobre la seva salut econòmica i financera. Això permetia identificar no només el cost de l’activitat duta a terme sinó també preveure situacions de risc per la viabilitat econòmica dels hospitals de la xarxa publica.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEi8fFW0geaa_x6lbxlh95JYzJfDRQqZcqDsJ8W61rawN897fx3xV1PtEXtbVDzcuw_VLedPS95PhP1VUiPiZb_5mEU5hTVlUSYUgkZOWzGnXKsF6iuD0SvvSNVxBHOAoXYsYWvUCw-tcVrz0crijmCsR0I365gkJCPod9uJ3OO8u0h6994lEWQLjA" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="200" data-original-width="175" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEi8fFW0geaa_x6lbxlh95JYzJfDRQqZcqDsJ8W61rawN897fx3xV1PtEXtbVDzcuw_VLedPS95PhP1VUiPiZb_5mEU5hTVlUSYUgkZOWzGnXKsF6iuD0SvvSNVxBHOAoXYsYWvUCw-tcVrz0crijmCsR0I365gkJCPod9uJ3OO8u0h6994lEWQLjA" width="210" /></a></span></div><span style="font-family: georgia;"><div style="text-align: justify;">Tanmateix, una de les facetes més significatives d’Esperança Martí, era la seva influència en la promulgació de normatives en matèria sanitària. No hi havia conseller de Salut, que no parles prèviament amb Esperança Martí abans de publicar una normativa que afectés al funcionament del sistema sanitari. La seva influència i la seva força, arribaven fins i tot al Palau de la Generalitat. Alguns fins i tot diuen que va jugar un paper clau en la substitució d’algun conseller de Salut. Sigui com sigui, tot un personatge que va treballar de valent per la millora del sistema sanitari i per la viabilitat de la Fundació Puigverd. </div><o:p></o:p></span><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Esperança Martí, lluitadora incansable per la millora del sistema sanitari públic, era una dona de caràcter fort, convençuda de la necessitat de consolidar la XHUP que ella va ajudar molt directament a estructurar. La Xarxa Hospitalària d’Utilització Pública de Catalunya, antecessora de l’actual SISCAT, no hauria estat el mateix sense la participació d’Esperança Martí en la seva concepció. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">El sistema sanitari públic de Catalunya, ha perdut un dels seus grans referents. Descansi en pau. </span><span face="Calibri, sans-serif"> <o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-25246110787927553962022-02-14T15:22:00.005+01:002022-02-14T15:22:37.109+01:00 Els Hospitals comarcals també existeixen <p><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"> </span></p><p><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"><br /></span></p><p><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhe-Jg1dbrCOFVctc7bPx4VrBNCiQJ53tjNNgZzcJPTcVi3ian8IBpE4I-k4ljoEuWzTNVVj8mr0in1aov_EkjBxkjy8HJiWYfpUPP95An9O3arwLPKrXbP3vBpqdFuoSaZCzA3oFVQS9Qp0mWETwkB0Nfit_yWdp_0LaAlyLfexR7nKAdIRl4bwA" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="585" data-original-width="598" height="313" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhe-Jg1dbrCOFVctc7bPx4VrBNCiQJ53tjNNgZzcJPTcVi3ian8IBpE4I-k4ljoEuWzTNVVj8mr0in1aov_EkjBxkjy8HJiWYfpUPP95An9O3arwLPKrXbP3vBpqdFuoSaZCzA3oFVQS9Qp0mWETwkB0Nfit_yWdp_0LaAlyLfexR7nKAdIRl4bwA=w320-h313" width="320" /></a></div><p></p><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><a href="https://elmon.cat/societat/catalunya-covid-gestors-sanitaris-govern-fons-covid-estat-postpandemia-366856/">Un grup de gerents</a> de la xarxa sanitària pública de Catalunya ha signat un escrit en el que reclamen reformes i més recursos per afrontar la “post-pandèmia” i poder recuperar l’activitat que el sistema sanitari públic ha deixat de fer en aquests dos últims anys.</span><span style="color: #990000; font-family: georgia;"> </span></div><span style="color: #990000;"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Curiosament, els signants són majoritàriament gerents d’hospitals de l’Àrea Metropolitana de Barcelona, un de la Regió Sanitaria de Girona, i ningú de les regions sanitàries de Lleida, Tarragona i Tortosa. Dona la sensació que per alguns la xarxa d’hospitals comarcals de Catalunya no existeix, quan aquesta és la base del nostre sistema sanitari i un dels factors claus del seu èxit, molt per sobre de l’excel·lència dels hospitals de referència.</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span></div><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Aquest manifest gerencial ve a unir-se a la carta que sindicats i patronals sanitàries <a href="https://metgesdecatalunya.cat/ca/actualitat/noticies/sindicats-i-patronals-reclamen-a-pere-aragones-que-prioritzi-la-consolidacio-dels-fons-covid-al-pressupost-de-salut ">han fet arribar al president </a>de la Generalitat demanant la consolidació dels “fons Covid” en el pressupost de l’any 2022.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Els gerents signants <a href="https://govern.cat/govern/docs/2020/09/22/16/38/c53f9b47-3eee-4222-9259-533762f2a442.pdf">reclamen la sempiterna petició</a> de millorar el finançament sanitari, però com sempre eludint entrar en el quid del problema. És evident que el sistema sanitari català necessita més recursos, però aquesta petició hauria d’anar acompanyada de suggeriments d’on han de sortir aquests recursos addicionals: estan demanant una major càrrega impositiva als ciutadans? Estan demanant una priorització de la despesa sanitària per sobre d’altres despeses? De quines? Estan exigint una major eficiència en la utilització dels recursos que tenen assignats? O potser consideren que aquest últim aspecte és “peccata minuta” i això no fa per ells?</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">En el seu escrit els gerents també fan referència encertadament a la necessitat de millorar les retribucions dels professionals sanitaris, i aplicar reformes que els permetin implementar polítiques per incentivar als treballadors sanitaris i millorar les seves condicions de treball.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">On l’escrit és més desafortunat, segons el meu parer, és quan fan referència al 32% de ciutadans que han optat per la doble cobertura pública i privada. Els gerents signants atribueixen aquest fet a les dificultats d’accessibilitat dels ciutadans a la sanitat pública, i alerten que si aquesta tendència continua creixent, ens podem trobar davant d’un sistema sanitari “per a pobres”.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">La pregunta que s’haurien de fer és que els passaria als seus hospitals si aquest 32% de ciutadans que han optat <a href="https://observatorisalut.gencat.cat/ca/detalls/article/06_IND_poblacio_doble_cobertura_sanitaria-00001">per una doble cobertura</a>, demandessin atenció exclusivament al sistema sanitari públic. I la resposta seria que el col·lapse estaria assegurat. Si ja està col·lapsat i massificat avui, imagineu-vos com estaria amb un 32% més de pressió assistencial.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhPHNsp3P9B9Oykw9FHm7iMl_4kJ0tIkM3ZPMsamYNELwBEIVqg-Ak2_d6dMRKp8clT8wX3juJm7ZtiBP4SZKFFqLySK60qVKaQ5AZxwLrlgtPgvI5PatsfCUBYJpMAqzJMzll3IIB6PdlosKSCl7xMdyPFzbu50ERyFzM8DnO6zxni7BRi_xTRAA" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="182" data-original-width="277" height="210" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/a/AVvXsEhPHNsp3P9B9Oykw9FHm7iMl_4kJ0tIkM3ZPMsamYNELwBEIVqg-Ak2_d6dMRKp8clT8wX3juJm7ZtiBP4SZKFFqLySK60qVKaQ5AZxwLrlgtPgvI5PatsfCUBYJpMAqzJMzll3IIB6PdlosKSCl7xMdyPFzbu50ERyFzM8DnO6zxni7BRi_xTRAA" width="320" /></a></div></span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Segons els gerents signants, aquesta tendència a la doble cobertura respon a problemes</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;">de les llistes d’espera i de “personalització” de l’assistència, i raó no els falta. Però no és només això: la massificació de les consultes, el tracte sovint despectiu i mal educat, la neteja, el soroll, la qualitat dels menjars, la poca atenció, el tuteig, el poc respecte, la intimitat de la persona, les esperes eternes per ser atès, i tantes altres situacions també són determinants perquè molts ciutadans optin per la doble cobertura. I més si es té en compte que pel que fa a la qualitat de l’assistència mèdica pròpiament dita, la majoria de metges que t’atendria a la sanitat pública són els que també t’atenen a la sanitat privada.</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Per altre banda, els gerents denuncien que els 1.271€ que els pressupostos del departament de Salut</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;">destinen cada any a l’atenció sanitària pública de cada ciutadà de Catalunya, són del tot insuficients, i en això <a href="https://catsalut.gencat.cat/ca/detalls/noticies/2021-11-26-pressupost-CatSalut-any-2022">també estem totalment d’acord</a>. És una de les assignacions més baixes de l’Estat espanyol. Però també és cert que de fet, com que Catalunya té un dels percentatges més alts de doble cobertura de l’Estat, en realitat l’assignació dinerària real per ciutadà atès a la sanitat pública deu estar al voltant dels 1600€.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">No m’agraden els elitismes, i tampoc els gerencials. Per això lamento que aquestes denuncies les facin només uns quants gerents, quan el problema afecta a tot el col·lectiu, i com més petit és l’hospital més grans són les conseqüències del problema. Els comarcals també existeixen Srs. gerents de l’elit gerencial, i els seus problemes són tan o més complexos que els seus perquè a sobre, ningú o quasi ningú se’ls escolta. </span><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><span style="color: #990000;"> </span></span></div></span></h3>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-84555826703547008602021-12-23T19:16:00.001+01:002021-12-23T19:16:46.363+01:00 Campi qui pugui<p><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"> </span></p><h3 style="text-align: left;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><span><a name='more'></a></span><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000;">Un president del govern espanyol covard, que eludeix les seves responsabilitats, que convoca una conferència de presidents autonòmics <a href="https://www.elmundo.es/espana/2021/12/23/61c380f1fc6c8314618b4576.html">sense prendre cap decisió</a> dràstica davant la situació complicada que vivim a conseqüència d’una nova onada (la sisena) de la Covid-18, i què amb aquesta actitud escadussera pretén esquivar el desgast electoral que pateixen aquells que prenen mesures dures però eficients. És el reflex d’un país que ha perdut el Nord i què és capaç de gastar-se més de 10.000 milions d’€ en <a href="https://www.naciodigital.cat/noticia/225646/pressupost-estat-armament-militar-dispara">despeses de caràcter militar</a>, mentre recomana que es contractin metges i infermeres jubilats per fer front a la sisena onada de la pandèmia. Sembla que la preocupació del Sr. president del govern espanyol es centra exclusivament en fer que <a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/govern-espanyol-mascareta-no-restriccions_686174_102.html">tothom porti la mascareta</a> quan va pel carrer.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000;"><table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjrZY3cBdk9VLzcIAimC4-9UTiRXdXorw_NXWFcwsZBiwgP8F-L6Aa-CMe89EPIRtLKDSeLL5JBdti50cWWXh4yIApcrTifscHH8SjGEqvl50ziOXUwFCrbGHChnOKE-NwhTMtWbqz6rA/" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" data-original-height="579" data-original-width="584" height="317" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjrZY3cBdk9VLzcIAimC4-9UTiRXdXorw_NXWFcwsZBiwgP8F-L6Aa-CMe89EPIRtLKDSeLL5JBdti50cWWXh4yIApcrTifscHH8SjGEqvl50ziOXUwFCrbGHChnOKE-NwhTMtWbqz6rA/w320-h317/Captura+de+pantalla+2021-12-23+a+les+19.05.52.png" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Índex de risc de brot per municipi<br />a 23/12/21</td></tr></tbody></table></span></div></span></span><span style="color: #990000;"><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Una fiscalia malauradament acostumada aquests últims temps a tenir un protagonisme social que no li pertoca, i que s’oposa a les mesures restrictives que voldria prendre el govern de Catalunya per fer front als més de 10.000 contagis diaris que es produeixen a Catalunya aquests darrers dies, desoint arguments sanitaris sense coneixements suficients per poder-los valorar.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Una societat dividida, on masses veus opinem sense coneixement de causa i que estan generant una gran desorientació en la societat entre els que creen alarmes contra les vacunes, els que s’oposen a que les mascaretes siguin obligatòries al carrer, o els que critiquen al govern pel tancament de l’oci nocturn, els gimnasos o les limitacions a la restauració. </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Uns tertulians sovint desinformats i gairebé sempre sense cap expertesa en matèria sanitària o de salut pública, a ràdios i televisions emetent opinions en masses casos desafortunades, què contribueixen a generar encara més confusió a les persones que els escolten </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Uns polítics que estan demostrant la seva absoluta inoperància davant la situació crítica que està vivint el país, què no han après res de situacions anteriors, i que veuen com la seva actuació maldestre, ens torna a portar a la mateixa situació que teníem ara fa un any, malgrat que portem un any vacunant a les persones.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Uns partits polítics miops que prioritzen objectius de curta volada quan tindrien a les seves mans la possibilitat d’obtenir clares millores per la sanitat catalana. És el cas d’Esquerra Republicana de Catalunya, que aprova els pressupostos generals de l’Estat a canvi pràcticament de res, tot i tenir la clau per què aquests pressupostos prosperin o no. Ni fons Covid, ni fons europeus gestionats directament des de Catalunya, ni cap altre plantejament que ajudi a la sanitat catalana a millorar els seu finançament. Uns pressupostos que això si, comporten una elevada despesa militar. </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Un govern català què canvia constantment les restriccions, amb un organisme (el Procicat) del tot desacreditat, i que conseqüentment crea confusió a moltes persones que ja no saben si es poden reunir més d’una bombolla de convivència, quantes persones es poden reunir, que poden fer si estan vacunats i són contacte estret d’algú que hagi donat positiu, si poden anar a restaurants i en quines condicions, etc. Tot plegat un desgavell absolut. </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">En aquesta situació, què pot sortir malament?</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">I mentre tant, mentre anem discutint si són verdes o són madures, la Covid segueix disparada a Catalunya (i a l’Estat). Avui s’han registrat <a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/covid-catalunya-13000-contagis-24-hores-dies-nadal_686093_102.html">més de 13.000 nous contagis </a>amb una positivitat que supera l’11,5% i una velocitat de propagació molt propera a 1,4. Vol dir que els propers dies la incidència de la malaltia continuarà creixent, i si tenim en compte que queden dos dies per Nadal, i què molta gent es saltarà olímpicament les poques restriccions establertes, no és gens agosarat dir que els primers dies de l’any 2022 poden ser terrorífics pel que fa a nous contagis.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpCZiVUrjDaoUthHrQ8XpISYzQhjVrbJL6nuoP_PU97xfl79PGAaWMPljRR_vT8JeY9RBuOrsogYMztWoAddiVthtmIZmgw4YQUZKKmLJ1TcETeoXYUWVoI-pEe2xgi5h8cHYqe8qO3Q/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="194" data-original-width="259" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpCZiVUrjDaoUthHrQ8XpISYzQhjVrbJL6nuoP_PU97xfl79PGAaWMPljRR_vT8JeY9RBuOrsogYMztWoAddiVthtmIZmgw4YQUZKKmLJ1TcETeoXYUWVoI-pEe2xgi5h8cHYqe8qO3Q/" width="320" /></a></div></span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Afortunadament, sembla que el TSJC, <a href="https://www.elnacional.cat/ca/societat/tsjc-aprova-toc-queda-catalunya_686195_102.html">en una mostra de seny</a> no massa habitual, i contràriament al que demanava la fiscalia, ha avalat la petició de la Generalitat d’establir un toc de queda entre la 1 i les 6 de la matinada en determinades poblacions catalanes, i això, sens dubte, ha de contribuir a eliminar festes clandestines i “botellots” tan freqüents entre el jovent quan els tanquen l’oci nocturn. Tanmateix, en un país tan poc disciplinat com el nostre, segur que aquests dies, amb Nadal, Cap d’any i Reis, veurem com alguns irresponsables es salten les mesures i es dediquen a propagar el virus... tant de bo m’equivoqui, però ja ho vàrem viure l’any passat i malgrat això em temo que com vàrem fer pel pont de la Puríssima, tornarem a repetir els errors de l’any passat.</span></div></span></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Confirmarem així aquella dita que diu que “l’home és l’únic animal que s’entrebanca dues vegades ambla mateixa pedra”. Dues? I tres... i quatre... i les que es vulgui... no tenim remei. </span><span face="Calibri, sans-serif"><span style="color: #990000;"> </span> </span></div></span></h3>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com2tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-3384334466225714482021-12-16T20:17:00.001+01:002021-12-16T20:17:08.903+01:00 Segurament, dec estar equivocat<p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm;"> </p><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000;">Aquests dies estem veient com <a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/covid-catalunya-contagis-disparats-freguen-7000-positius_683225_102.html">la xifra de contagis diaris </a>assoleix valors què només s’havien donat en moments de forta incidència de la pandèmia. El pont de la Puríssima ha tornat a comportar, igual que l’any passat, un elevat nombre de contagis que posa en perill de nou, la capacitat de resposta dels hospitals del sistema sanitari doncs la pressió sobre els llits dia a dia es va incrementant.</span><span style="color: #990000;"> </span></div><span style="color: #990000;"><div style="text-align: justify;">L’experiència de l’any passat ha servir de ben poc, atès que aquest pont hem tornat a omplir hotels, allotjaments rurals, pistes d’esquí, restaurants, camps de futbol, i el que es vulgui. La situació avui és molt pitjor que la de fa un any, malgrat que pel mig més de 6 milions de catalans han rebut ja la pauta complerta de vacunació. </div><div style="text-align: justify;"><table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKUTQF-j-BZ_xW1JobyUw9L1ao71emNdEWDOG59IkjKSb4a-nJNOpFcerNI6843xLQxYs3RxCN6STRS2s4U8oRGmewokOEgJNBh2cxxXC34wLbbY2zu4gcVMzE_eH4t9sZCJbj_qx5CA/" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" data-original-height="370" data-original-width="400" height="297" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKUTQF-j-BZ_xW1JobyUw9L1ao71emNdEWDOG59IkjKSb4a-nJNOpFcerNI6843xLQxYs3RxCN6STRS2s4U8oRGmewokOEgJNBh2cxxXC34wLbbY2zu4gcVMzE_eH4t9sZCJbj_qx5CA/w320-h297/Captura+de+Pantalla+2020-12-16+a+les+10.25.32.png" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Risc de brot per municipi<br />el dia 16/12/2020</td></tr></tbody></table></div><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Tinc la sensació, segurament equivocada, què les administracions públiques han canviat de paradigma davant la pandèmia. S’ha passat de l’etapa de les restriccions i els confinaments a una nova fase en la que, a partir d’un cert nivell d’immunitat de grup, s’intenta que hi hagi una convivència entre el virus i l’activitat econòmica, i per tant les administracions ja no actuen per limitar la mobilitat dels ciutadans. </div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">De fet, a l’inici de la pandèmia, els anglesos varen ser <a href="https://www.bbc.com/mundo/noticias-internacional-51893620">els primers que es van plantejar</a> que el virus anés fent de les seves mentre la població no arribava a assolir la immunitat de manada, però la gravetat que el virus comportava als malalts infectats, la pressió sobre els sistema sanitari, la mortalitat que se’n derivava, i les crítiques del món científic els varen fer rectificar i, com la resta del món, van tenir que aplicar mesures restrictives i confinaments per fer front a la situació que se’ls estava creant. </div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Avui la majoria de països europeus hem assolit un nivell d’immunitat elevat entre persones vacunades i persones que ja han patit la malaltia i han sobreviscut, i a partir d’aquesta realitat dona la sensació que els governs espanyol però també el català, estan optant per una manera de fer similar a la que Boris Johnson plantejava per als anglesos a l’inici de la pandèmia: permetre que mica en mica s’arribi a la immunitat de grup, i no actuar sobre la mobilitat de les persones i per tant, mantenir un elevat nivell d’activitat econòmica. </div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">De moment, i al contrari del que va succeir l’any passat, no hi ha límits de persones per els àpats familiars de Nadal, ni limitacions del nombre de bombolles que es poden reunir ni altres limitacions que es van implementar ara fa un any, tot i que la situació avui és molt pitjor. És fa difícil no veure una certa contradicció entre una situació i l’altre, i més davant les informacions d’experts que pronostiquen que la variant Òmicron del virus és molt més contagiosa que altres variants anteriors. </div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Sembla per tant que <a href="https://www.ccma.cat/324/obligats-a-conviure-amb-la-covid-la-immunitat-de-grup-es-probablement-impossible/noticia/3109707">hem de conviure amb el virus</a>. Sembla que els nostres dirigents han decidit que el virus ha de continuar entre nosaltres i això exigeix una disciplina que els ciutadans no tenim. Si el virus i les persones hem de coexistir cal prendre unes mesures mínimes que aportin certa seguretat als ciutadans. L’ús de la mascareta hauria de continuar sent obligatori tant en els espais tancats com en els oberts i això exigeix un esforç de comunicació per part dels governs que avui per avui no és evident si més no a Catalunya. Si hem de coexistir amb el virus, cal exigir a determinats col·lectius professionals l’obligatorietat de la vacunació, i en aquest sentit cal que la Justícia ho posi fàcil, fent prevaldre els drets de tothom per sobre dels drets individuals. Una Justícia que avui sembla mol més orientada a assumir graus de protagonisme en la presa de decisions, que no pas a defensar els drets col·lectius a la salut de la població.</div><div style="text-align: justify;"><table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPooxdZhbh4H9kTNM8RdxrIGf4iBUF9ACsdZEmRPLKts_2SpaL8APSqN3vJM_eMp9z9NP_NAllkctit8hN5znSo0f7Lq6orAJjEM7V9xJo2q6Dg5v9dSBriITcfWaeFZQOsWzP_PuN-g/" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" data-original-height="575" data-original-width="604" height="305" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPooxdZhbh4H9kTNM8RdxrIGf4iBUF9ACsdZEmRPLKts_2SpaL8APSqN3vJM_eMp9z9NP_NAllkctit8hN5znSo0f7Lq6orAJjEM7V9xJo2q6Dg5v9dSBriITcfWaeFZQOsWzP_PuN-g/w320-h305/Captura+de+pantalla+2021-12-16+a+les+13.18.46.png" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Risc de brot per municipi <br />el dia 16/12/2021</td></tr></tbody></table></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Hi ha un altre element a considerar relacionat amb l’alta taxa de persones contagiades que havien rebut la pauta de vacunació completa. Ningú dona xifres concretes d’aquesta realitat, només algunes veus han avisat que en determinats hospitals la meitat dels ingressats per Covid-19 havien estat prèviament vacunats com és el cas de <a href="https://www.capgros.com/healthy/salut/47-ingressats-covid-hospital-mataro-ja-estaven-vacunats_803835_102.html ">l’Hospital de Mataró entre altres.</a> Aquest fet porta a una reflexió: si les vacunes tenen una eficàcia del 95-96% certificada pels assajos clínics fets en el seu moment, quines són les causes que justificarien que tantes persones vacunades s’hagin infectat? Doncs ningú parla amb claredat sobre el tema i això obre diferents interrogants: Les dosis de vacuna que ens apliquen són les correctes? La conservació de la vacuna s’ha fet en les condicions estipulades pel laboratori? Les diferents variants del virus que van apareixen<a href="https://elmon.cat/societat/omicron-ucis-metges-alerta-342082/"> burlen la vacuna</a>? </div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Davant la manca d’una resposta rotunda a aquests interrogants, als ciutadans responsables només ens queda una alternativa: vacunació, mascareta, distància, higiene personal, evitar esdeveniments massius, evitar el transport públic, reduir tant com sigui possible la mobilitat, i molta, molta atenció a la manera com ens relacionem amb altres persones. </div><div style="text-align: justify;">Només una observació abans d'acabar: les dues imatges corresponen al mateix dia: 16 de desembre. La primera de l'any 2020; la segona de l'any 2021. Difícil d'entendre, oi? </div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"> </div></span></span></h3><p><br /></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-72307737036726867382021-11-27T22:19:00.002+01:002021-11-28T10:30:47.525+01:00 Malgrat la Covid-19, Barcelona ha acollit el 44 Congrés Internacional d’Hospitals <p><br /></p><p></p><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgNbZDiZFhz4UgoJzGjuZp6MiaFOC3HgCig-ewZezdTV4Jlwm2f9C72to6LJGdbNgIEp8WZrmSRjPDxyxgE7H7aJTMjLVsOS0b0gh1RdOsqY7-b2qgcN0UNOe_YkqQ33Y6aNlD9EahKgQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="183" data-original-width="275" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgNbZDiZFhz4UgoJzGjuZp6MiaFOC3HgCig-ewZezdTV4Jlwm2f9C72to6LJGdbNgIEp8WZrmSRjPDxyxgE7H7aJTMjLVsOS0b0gh1RdOsqY7-b2qgcN0UNOe_YkqQ33Y6aNlD9EahKgQ/" width="320" /></a></div>Organitzat per la Unió Catalana d’Hospitals (UCH) i la IHF (Federació Internacional d’Hospitals) la ciutat de Barcelona ha acollit del 8 a l’11 de Novembre, el 44 Congrés Internacional d’Hospitals que s’havia d’haver <a href="https://www.uch.cat/la-unio-internacional-101/nova-data-pel-44e-congres-mundial-dhospitals-del-8-al-11-de-novembre-de-2021-103.html">celebrat l’any passat,</a> però què la pandèmia va obligar a ajornar a aquest any 2021. Al congrés hi han participat més de 1500 congressistes, 300 dels quals hi han assistit de manera telemàtica.</span><span style="color: #990000; font-family: georgia;"> </span></div><span style="color: #990000;"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Malgrat la psicosi col·lectiva que el món sencer viu a conseqüència dels efectes terribles de la Covid-19 per la salut de les persones, l’assistència pot considerar-se prou elevada, i això és conseqüència de diferents factors: <a href="https://www.ara.cat/societat/salut/barcelona-converteix-capital-mundial-dels-hospitals_1_4176183.html">la capacitat d’atracció que té</a> la ciutat de Barcelona per aquesta mena d’esdeveniments, un programa interessant i d’absoluta actualitat, la confiança que la gent d’UCH ha sabut conrear entre els que han decidit inscriure’s i les mesures de seguretat preses per l’organització per la bona marxa del Congrés.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"></span></div><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Tanmateix cal esmentar a una persona que ha estat l’ànima de l’èxit d’aquest Congrés i que ha dedicat molt temps a l’organització i als preparatius que un esdeveniment d’aquesta envergadura comporta. Es tracta de la directora de l’Àrea Internacional d’UCH, la Dra. Anna Riera que ha liderat tota la organització i el desplegament del Congrés. La Dra. Riera, que ja tenia l’experiència d’altres congressos i pel seu càrrec a UCH mantenia <a href="https://www.ihf-fih.org">les relacions amb IHF</a>, ha comptat també amb el suport d’un comitè directiu que ha ajudat a anar configurant el model i a prendre les decisions més estratègiques.</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKqVK-phqC3s2GwYCGy1aI3kv5cQbx_P_Y4AwdLHHbAWMpQeo4JB_kB8SU3dItMFiFO52ZDpvsoebmz8g9yW6zhCfKnI8enrH69peaacWmlC4tSQ2Wldttcoo-p7LvdzgjSiQG1g0YWQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="800" data-original-width="1200" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKqVK-phqC3s2GwYCGy1aI3kv5cQbx_P_Y4AwdLHHbAWMpQeo4JB_kB8SU3dItMFiFO52ZDpvsoebmz8g9yW6zhCfKnI8enrH69peaacWmlC4tSQ2Wldttcoo-p7LvdzgjSiQG1g0YWQ/" width="320" /></a></div></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Més enllà de tot això, què ens deixa aquest Congrés? Doncs la millor manera d’explicar-ho consisteix en repassar les conclusions finals que la pròpia Dra. Riera va presentar en la cloenda del Congrés. Vegem-ne un resum:</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Aparició de nous models de lideratge</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">No hi haurien d’haver motius per parlar del balanç de gènere; s’hauria de parlar de persones i professionals.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">La resiliència dels sistemes de salut s’ha de fonamentar en estar preparats per a les incerteses de futur</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Per articular serveis propers a les persones, eficaços i eficients, els professionals d’infermeria hi tenen un paper clau.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">D’aquesta pandèmia els sistemes sanitaris han de sortir reforçats.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">La tecnologia és bàsica per els serveis de salut. Tanmateix no s’ha de deshumanitzar l’atenció i cal dedicar temps a escoltar als malalts i poder-los mirar als ulls.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">El sector salut també té un paper important en minimitzar els efectes del canvi climàtic.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"></span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">El Congrés també ha servit per compartir coneixements i per tant enriquir a tots els participants, i ha fet evident que la col·laboració accelera les transformacions.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Aquestes van ser les paraules finals de la Dra. Riera:</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIwyzwKmCevKA0w6Rler20MBPFjz_onVN5muha5QgG4HcpO3iWUttFlOCqWUPeYBOVVrtMxkj-Hib-JYhcKzOOQ2duPc-Eixg5k11rA2reUJzLVBs_gIoIGuReqU6rZc7mhjcH8DYmMg/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="510" data-original-width="680" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIwyzwKmCevKA0w6Rler20MBPFjz_onVN5muha5QgG4HcpO3iWUttFlOCqWUPeYBOVVrtMxkj-Hib-JYhcKzOOQ2duPc-Eixg5k11rA2reUJzLVBs_gIoIGuReqU6rZc7mhjcH8DYmMg/" width="320" /></a></div>“El coneixement compartit i la col·laboració són la millor eina per avançar. Estic convençuda que sortim més savis de que hem entrat. Esdeveniments com aquest demostren la força i la potència de la col·laboració en els sector salut, entre les organitzacions sanitàries de tot tipus, professionals, experts de diferents àmbits, empreses i ciutadans, per colze a colze construir un món millor”.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://worldhospitalcongress.org">Un congrés que ha aplegat</a> a congressistes de més de 70 països, i en el que hi han participat més de 300 conferenciants repartits en més de 70 sessions i on s’han presentat més de 200 posters. </span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Els assistents s’han donat cita per el 45é Congrés que es celebrarà l’any vinent a Dubai.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://www.uch.cat/comunicacio/comunicacio-i-sala-de-premsa/notes-de-premsa-de-la-unio/el-44e-congres-mundial-dhospitals-aborda-la-transformacio-dels-sistemes-de-salut-per-millorar-latencio-de-les-persones-amb-visio-de-futur-i-canvi.html">Felicitats a la UCH</a> per l’èxit de la convocatòria, i per com han sabut fer front a les dificultats derivades de la situació sanitària </span></div></span></span></h3>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-57360476217257228292021-11-09T19:22:00.001+01:002021-11-09T19:22:59.462+01:00 La Innovació en Salut, una pràctica del dia a dia, cada vegada més necessària i transversal a l'Hospital de Bellvitge <p></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEizocUkpx1K45kz-pUl-njiYGpTHxPt-xHXg94BwVAKICb9CG-mHxRPmlo_RvNHqC6k6W5YSnx-LNkon6zwAAZr333pr4tkFXtxlBoKi2Tbq32eZTbJqNeOQFlBmUAZH6n7hz4hP71oOQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="198" data-original-width="254" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEizocUkpx1K45kz-pUl-njiYGpTHxPt-xHXg94BwVAKICb9CG-mHxRPmlo_RvNHqC6k6W5YSnx-LNkon6zwAAZr333pr4tkFXtxlBoKi2Tbq32eZTbJqNeOQFlBmUAZH6n7hz4hP71oOQ/" width="308" /><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"> </span></a></div><p></p><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><a href="https://bellvitgehospital.cat/ca/inici">L’Hospital de Bellvitge </a>té un equip directiu que vol situar el Centre, com un dels hospitals punters de la Unió Europea. Per aconseguir-ho compta amb uns professionals que excel·leixen en la pràctica assistencial, amb el suport de les tecnologies més modernes i amb unes infraestructures actuals estrenades recentment. Només li manca acabar d’adequar els espais destinats a l’hospitalització dels malalts per esdevenir sens dubte el millor hospital de Catalunya. Compta també amb un equip gerencial encapçalat per la Dra. Montserrat Figuerola i la Dra. Encarna Grifell com a estreta col·laboradora, molt motivades per introduir la cultura de la innovació a tots els nivells de l’organització.</span><span style="color: #990000; font-family: georgia;"> </span></div><span style="color: #990000;"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Per això m’ha semblat d’interès conèixer l’opinió de la Dra. Grifell, impulsora d’aquesta estratègia de la innovació</span><span style="font-family: georgia;"> en tot el conjunt assitencial, que com és sabut acaba de celebrar el seu primer cinquantenari </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span></h3><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><b><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></b></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><b><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></b></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><b><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">¿Per què la innovació esdevé un pilar estratègic cabdal d’un hospital d’alta complexitat com l’Hospital Universitari de Bellvitge (HUB)?<o:p></o:p></span></span></b></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Tenint en compte que innovar vol dir transformar, fer les coses de manera diferent per afegir valor a allò que fem, està clar que la innovació és cabdal per a tot tipus d’organització i, molt especialment, per a les organitzacions que prestem serveis de salut. Per què? Perquè els nostres serveis tenen l’objectiu fonamental de promoure, mantenir i millorar la salut de la població, un element bàsic del benestar d’una societat. Per tant, per a nosaltres és essencial afegir valor als nostres processos clau. Per altra banda, tenim clar que la innovació és un element de diferenciació estratègica per a les organitzacions i la nostra es troba, a més, en un entorn complex, amb molts reptes i amb canvis accelerats als quals t’has d’adaptar i, si és possible, avançar-te. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjCD5-O7wz3PJsh43yq1aoFr2W0bbuvqAQ11N6-40WUGCk2hsy6faAgzEUEYhzDQRq21soqjRJOpQgG0IssG9mJCxnTbKA-cmtanZEcn6PLi9x2EUR0R8cRNjVIj47mWLQQSNyO9qUvxA/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="665" data-original-width="1000" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjCD5-O7wz3PJsh43yq1aoFr2W0bbuvqAQ11N6-40WUGCk2hsy6faAgzEUEYhzDQRq21soqjRJOpQgG0IssG9mJCxnTbKA-cmtanZEcn6PLi9x2EUR0R8cRNjVIj47mWLQQSNyO9qUvxA/" width="320" /></a></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><b><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Quin són els grans eixos sobre els quals s’ha de desplegar la cultura de la innovació al si de l’HUB?<o:p></o:p></span></span></b></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">El model de la <a href="http://sac.gencat.cat/sacgencat/AppJava/organisme_fitxa.jsp?codi=16290">Gerència Territorial Metropolitana Sud</a> (Hospital Universitari de Bellvitge, Hospital de Viladecans i Atenció Primària Metropolitana Sud) es basa en tres grans eixos: la gestió de les idees per a la transferència del coneixement, el foment de la cultura de la innovació i la potenciació d’un ecosistema intern i extern. Aquest model s’ha definit de manera participativa entre professionals referents dels tres dispositius i, posteriorment, cada dispositiu l’ha adaptat a nivell intern. La gestió de les idees inclou des de la identificació de necessitats no cobertes fins a totes les activitats que permeten fer realitat la transferència del coneixement i la seva aplicació a la pràctica clínica o al mercat. El foment de la cultura de la innovació es refereix a les activitats orientades a la promoció i desenvolupament del talent innovador dels professionals. I, finalment, la potenciació d’un ecosistema intern i extern comprèn tot allò que fomenti les col·laboracions en l’àmbit de la innovació entre els professionals de la GTMS i també amb altres entitats, tant públiques com privades. A més, el model incorpora un àmbit transversal d’avaluació de les accions i projectes, per tal de monitorar-lo i anar-lo adaptant i millorant. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><b><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Quins són els trets definitoris del model d’innovació de l’HUB i la GTMS i com s’estan concretant?<o:p></o:p></span></span></b></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Un dels elements claus del desplegament d’aquest model a nivell de la GTMS és el seu abast territorial i l’enfocament transversal multicèntric. Aquesta visió és essencial per a nosaltres, ja que potencia l’atenció integral i integrada, tenint en compte el triangle domicili–atenció primària–hospital. Un altre element clau és el treball col·laboratiu amb els instituts de recerca i innovació relacionats amb els hospitals i amb l’atenció primària, com són l’IDIBELL i l’IDIAP. Aquesta col·laboració es concreta en la Unitat Funcional de Suport a la Innovació de la GTMS, des d’on s’impulsen els tres eixos del model d’innovació esmentats però especialment el de gestió de les idees. A nivell de l’HUB, hem promogut la innovació com a palanca per impulsar les estratègies de millora de l'experiència del pacient, de desenvolupament professional i de treball en xarxa. A través de la innovació, estem incorporant nova tecnologia per afavorir la transformació digital, la reenginyeria del procés assistencial amb visió integrada i territorial, l’ús de la intel·ligència artificial, la comunicació entre professionals per a la gestió compartida dels pacients, i l’apoderament de pacients i cuidadors.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhawGXWQEH-1wfDf6xLzYp2fNT8zkZWeU1WJ3yGbNts9Mhwhlbs2RBIPt5h7R-zgK5Xu6Gp6VtNsSYJcH0hLrO5qiERTO2jYh8R39QRmFRLB4xXE2urh6DVkE111lv0i7_wXr3NuMhWEg/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="561" data-original-width="817" height="220" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhawGXWQEH-1wfDf6xLzYp2fNT8zkZWeU1WJ3yGbNts9Mhwhlbs2RBIPt5h7R-zgK5Xu6Gp6VtNsSYJcH0hLrO5qiERTO2jYh8R39QRmFRLB4xXE2urh6DVkE111lv0i7_wXr3NuMhWEg/" width="320" /></a></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><b><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Quins són els principals projectes en marxa ara a la GTMS i quina millora implicaran en la salut dels ciutadans?<o:p></o:p></span></span></b></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Ara mateix hi ha 22 projectes en marxa a la GTMS amb diferents components innovadors, 13 dels quals estan finançats amb fons competitius europeus i locals (Compra Pública d'Innovació, Transformació Digital, Programa Horizon 2020, Programa d’Especialització i Competitivitat Territorial, entre d’altres). Aquests projectes estan dirigits a pacients amb diferents patologies com ara l’ictus, la insuficiència cardíaca, les arrítmies, procediments quirúrgics de diferents especialitats, el diagnòstic de patologies infeccioses, oncològiques i neurodegeneratives, i els pacients crítics, entre d’altres. Pel que fa als components d’innovació orientats a afegir valor a l’atenció que prestem, vull destacar l’abordatge integral de la persona mitjançant la reenginyeria del procés assistencial amb visió territorial i amb unitats transversals, on participen pacients i familiars i on s’aplica tecnologia digital que permet el monitoratge continu a distància i el seguiment a domicili. Un altre component altament innovador i que han de tenir molt impacte en la millora de l’assistència és la tecnologia de les dades amb intel·ligència artificial i <i><a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Machine_learning">machine learning</a></i>, que ens permetrà millorar les decisions clíniques a través de la identificació dels diferents patrons i perfils de pacients. D’aquesta manera, podrem personalitzar i ajustar les mesures de prevenció, diagnòstic i tractament a les necessitats i característiques de cada pacient. Finalment, cal destacar l’ús d’eines de realitat immersiva i gamificació que faciliten les decisions clíniques compartides, amb la participació activa del pacient en la cura de la seva salut. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><b><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Com es promou la innovació activa entre els professionals d’una organització com l’HUB sense perdre de vista l’assistència i l’atenció a la ciutadania?<o:p></o:p></span></span></b></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Si recordem que, com hem dit, la innovació és fer les coses de manera diferent per afegir valor a allò que fem, entendrem que no es pot separar la innovació de l’assistència i l’atenció a la ciutadania. La promoció de la innovació s’aconsegueix quan orientes la cultura de l’organització a afegir valor al que ja s’hi fa. En el nostre cas, hem apostat per definir un model d’innovació territorial que inclou un marc d’actuació general, elements de difusió, formació i sensibilització, i un entorn de suport i acompanyament als professionals per facilitar el pas de les idees a projectes. Això es fa des de la Unitat Funcional de Suport a la Innovació de la GTMS, en el qual s’integra l’equip de innovació de la Gerència i, en el cas de l’HUB, <a href="https://idibell.cat">també de l’IDIBELL</a>.</span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhHafff-5XKxB9KoOP9h_vI7lenekLs96VCm2ZTnc1Op7ZJrPm_PzhzlwoQ1UjorH_Gl3nHqIjofNBu1_HHZlKBkCiAiDr5sa7rocId-EfwIcvHD6yTVHiQr1TCu578qXhDfqebZPebJw/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="418" data-original-width="850" height="157" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhHafff-5XKxB9KoOP9h_vI7lenekLs96VCm2ZTnc1Op7ZJrPm_PzhzlwoQ1UjorH_Gl3nHqIjofNBu1_HHZlKBkCiAiDr5sa7rocId-EfwIcvHD6yTVHiQr1TCu578qXhDfqebZPebJw/" width="320" /></a></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><b><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Per acabar, quines són les línies de futur que s’estan treballant?<o:p></o:p></span></span></b></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Una de les nostres prioritats és la progressiva transformació digital de l’organització i l’ús intel·ligent de les dades, amb l’objectiu de millorar l’experiència del pacient i els resultats en salut. La nostra aposta estratègica passa per impulsar iniciatives i projectes que fomentin el treball en xarxa, posant el focus en la millora de l’experiència del pacient i dels seus cuidadors, i treballant per incorporar eines tecnològiques que ens ajudin a millorar la presa de decisions compartides. Volem generar un entorn que faciliti la humanització de l’atenció i l’apoderament del pacient a tots els nivells assistencials. Així, si fa cinc anys vam activar la necessitat de <a href="https://bellvitgehospital.cat/ca/innova-amb-nosaltres">difondre la cultura de la innovació</a> a l'HUB com a objectiu estratègic, ara ja s’ha convertit en un aspecte transversal i estructural que incideix en tota l’organització. </span><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"><o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-79712158969369329632021-10-14T20:02:00.002+02:002021-10-14T20:05:29.174+02:00 25 anys de l’ABS Vic Sud: la primera EBA constituïda a Catalunya per gestionar l’assistència primària. (i II)<p><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><i><span style="color: #990000;">......Continua de l’entrada anterior.</span></i><o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><br /></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><i><span style="color: #990000;"><br /></span></i></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><i><span style="color: #990000;"></span></i></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><i><span style="color: #990000;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi3eEg-nxOEovvuyJPQ4t5YYtFzzYodCSo-m4y2CF-wKKmN6WYPxpAIsGP-sfoV8U8w1660d3uZJ5QI4m7cF6ZKwDro-YGmxYLM7TsDCZ0jSnz48VEf1JN8aPVkgjgKyN5wp9fEq4jq7w/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="259" data-original-width="194" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi3eEg-nxOEovvuyJPQ4t5YYtFzzYodCSo-m4y2CF-wKKmN6WYPxpAIsGP-sfoV8U8w1660d3uZJ5QI4m7cF6ZKwDro-YGmxYLM7TsDCZ0jSnz48VEf1JN8aPVkgjgKyN5wp9fEq4jq7w/" width="180" /></a></span></i></span></div><span style="font-family: georgia;"><i><span style="color: #990000;"><br /><br /></span></i></span><p></p><h3 style="text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Més enllà del relat del desenvolupament de l’acte, voldria aportar alguna reflexió sobre el fet de l’estancament de la constitució de més EBA a Catalunya si considerem l’èxit i l’acceptació de la majori d’EBA existents. Reflexió què no és només meva, sinó que ha estat contrastada amb persones expertes i coneixedores de ben a prop, de la realitat d’aquestes organitzacions. Algunes d’aquestes persones amb les que he intercanviat punts de vista, estan implicades professionalment en alguna <a href="https://www.aceba.cat">d’aquestes 13 EBA existents</a></span></span></h3><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Una de les dificultats què hi ha a l’hora de voler fer més EBA, rau en el mateix departament de Salut, reticent a diversificar la provisió de serveis d’atenció primària més enllà de l’ICS i d’algunes organitzacions del SISCAT què han tingut prou pes per poder gestionar algunes ABS en el territori. Al departament de Salut li resulta molt més còmode que la provisió de serveis d’atenció primària estigui en mans de pocs proveïdors davant de les dificultats de tenir-ne una diversitat significativa. Mentre l’ICS acapari la majoria d’ABS de Catalunya es fa molt difícil que puguin aparèixer oportunitats per crear noves EBA. </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjppMRhsg3m8oC49pj7GYKwjg7U2IKqb9LiWHfrBD7B7dD8QyBmNQ1Ihke6Q5TQFmjWzn9YbFDHi3Rbo8tBpT3FfTlbA8aHww6QCRMYQWorv9RuN0DZKk8L9wZF8nmLDqTiktZC9Z5BdQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="368" data-original-width="873" height="135" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjppMRhsg3m8oC49pj7GYKwjg7U2IKqb9LiWHfrBD7B7dD8QyBmNQ1Ihke6Q5TQFmjWzn9YbFDHi3Rbo8tBpT3FfTlbA8aHww6QCRMYQWorv9RuN0DZKk8L9wZF8nmLDqTiktZC9Z5BdQ/" width="320" /></a></span></span></div><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">El fet que la provisió de serveis d’atenció primària hagi estat molt majoritàriament en mans de l’ICS ha contribuït a crear entre els professionals una sensació de “comoditat estatutària”, que ha deixat en segon terme l’essència del professionalisme mèdic que reclama una autonomia no només professional sinó també de gestió. En aquesta línia d’organitzar l’atenció primària sota plantejaments funcionarials, els sindicats i alguns partits polítics han exercit una pressió important que ha arribat a l’opinió pública, mobilitzant a sectors de la població davant de l’amenaça de la “privatització”. Encara què sembli mentida costarà sortir d’aquesta dinàmica què posa en valor la titularitat de les organitzacions per sobre de la qualitat dels serveis que presten. Fins i tot alguns polítics poc valents s’han vist atrapats per aquest discurs populista. En altres paraules, alguns prefereixen que un servei sanitari públic sigui deficient però que sobre tot sigui de titularitat pública, això si. </span></div></span><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><br /></span><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">En aquest sentit cal reconèixer també que en la fase inicial, alguna EBA es va allunyar de l’esperit fundacional d’aquestes organitzacions amb alguna pràctica si més no discutible, com per exemple la compra-venda d’accions entre els socis de la EBA. Per això el CoMB va promoure la assumpció <a href="https://www.aceba.cat/files/doc478/codi-de-bon-govern-de-les-eba-juny2016.pdf">d’un codi de bones practiques</a> per eliminar la possibilitat que hi haguessin alguns abusos i salvaguardar l’ètica d’aquestes organitzacions fomentant la transparència de les mateixes. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Per resumir en poques paraules els motius que han contribuït a l’estancament d’aquestes organitzacions com a proveïdors de serveis d’atenció primària, destaquen tres aspectes claus: La manca d’un suport polític decidit i valent malgrat les campanyes en contra, la manca d’interès per assumir riscos per part dels professionals sanitaris, i la impossibilitat que l’ICS pogués formar part com a soci minoritari d’aquestes entitats en base associativa. Tanmateix els bons resultats en salut d'aquestes organitzacions, <a href="https://www.eapvic.org/ca/transparencia/aceba-i-l-autogestio/">la satisfacció de professionals i usuaris</a>, i l'eficiència econòmica d'aquestes entitats són arguments de pes, que no han estat rebatudes ni tan sols pels populismes i que els polítics que les defensen haurien d'utilitzar sense complexos i difondre abastament totes les dades que justifiquen la bona feina feta per la majoria d'EBA del país. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgk1wSvPKTWtoZ7abO3RISm-i-95I-Q1g1SB9FwD8YCCTUdSKS2IxNED2TpbbfX5ArZDTeLP9yjhZo2ErlNSdN2zz2rZXv5GCHKDeQCD6EM9XE0gkqIXOSV_mqCQLsu3FA6X9cnoREXqw/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="560" data-original-width="1078" height="166" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgk1wSvPKTWtoZ7abO3RISm-i-95I-Q1g1SB9FwD8YCCTUdSKS2IxNED2TpbbfX5ArZDTeLP9yjhZo2ErlNSdN2zz2rZXv5GCHKDeQCD6EM9XE0gkqIXOSV_mqCQLsu3FA6X9cnoREXqw/" width="320" /></a></div><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Per acabar un altre reflexió, aquesta si absolutament personal. Vull contraposar la visió de dues ciutats de Catalunya amb mentalitats oposades respecte a la innovació i als avenços en noves fórmules de gestió:</span></div></span><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">D’una banda Lleida, on la pressió social i populista exercida per sindicats i alguna organització política van fer tirar enrere la constitució d’un consorci sanitari que hauria estat clau per millorar la sanitat a les terres de Ponent, i de l’altre Vic, què va acollir el segon consorci sanitari que es va crear a Catalunya, i que ha celebrat els 25 anys de la constitució de la primera EBA. El conservadorisme populista front la innovació i la millora contínua del sistema sanitari. Lleida estancada sanitàriament, vivint del passat i queixant-se sempre del govern català com causant de tots els seus mals i Vic enfocant amb encert el seu futur sanitari. La societat lleidatana pateix els resultats d’haver donat suport a <a href="http://www.elpuntavui.cat/societat/article/789352-la-marea-blanca-de-lleida-convoca-protestes-contra-el-nou-consorci-sanitari.html">la seva “marea blanca”</a>, mentre què la gent de Vic gaudeix de sistemes de gestió de la sanitat pública innovadors i eficients. Les dues ciutats pateixen sovint de la presència de la boira, però tot i així els vigatans saben veure-hi millor al seu través les solucions de futur, si més no pel que fa al sistema públic de salut .</span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Fins avui hem vist néixer 13 EBA a Catalunya, què no són més que una petita anècdota en el context de l’assistència primària. Per quan les properes? Venceran els metges la por a iniciar una activitat empresarial sense la “protecció” de l’estructura de l’ICS, però també sense la cotilla administrativa, de gestió, i a vegades assistencial què l’ICS representa? Per quan una EBA experimental en un hospital de la xarxa pública? Són interrogants què cal respondre, però què exigeixen una estabilitat política important, d’uns polítics valents, uns lideratges professionals molt clars i potents, la voluntat de sortir de la zona de confort per part dels professionals i una societat civil què no es deixi entabanar per marees populistes. En salut el què compta, el que realment és important, és la qualitat de l’atenció sanitària rebuda.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjY9iRVHHFY79ZZSMIzVyqBbnoQXr5Mzyz3ZLc-MlFSpMDmk3nRmWF9bFwednUQV5ct1vDVg-KmyafvcvBM40iLMiVAtZd2jNlK-Qvagmg7bKCVdMIJQkSy-nUC1JNSPZJKvZq2vyKt2Q/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="714" data-original-width="1200" height="190" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjY9iRVHHFY79ZZSMIzVyqBbnoQXr5Mzyz3ZLc-MlFSpMDmk3nRmWF9bFwednUQV5ct1vDVg-KmyafvcvBM40iLMiVAtZd2jNlK-Qvagmg7bKCVdMIJQkSy-nUC1JNSPZJKvZq2vyKt2Q/" width="320" /></a></span></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://catsalut.gencat.cat/ca/coneix-catsalut/acces-sistema-salut/assistencia-transfronterera/que-es/sistema-sanitari/">La qualitat de l’assistència</a> per sobre, molt per sobre, de la titularitat. Per a mi això és el que compta. Altres característiques com per exemple si aquestes organitzacions formen part o no del que s’anomena l’economia social, o d’altres consideracions em sembla que s’han de tenir en consideració, però el fonamental, el que realment importa és la qualitat de l’assistència entenent com a qualitat no només els resultats en salut que són bàsics, sinó a més aquells altres factors que donen un context de qualitat com per exemple la facilitat per accedir als serveis, el tracte amable i respectuós, la puntualitat, la facilitat per accedir a proves diagnòstiques o complementàries, la capacitat de resolució, etc... </span><span face="Calibri, sans-serif"> <o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-75077368499561711572021-10-10T16:18:00.008+02:002021-10-10T22:51:47.316+02:0025 anys de l’ABS Vic Sud: la primera EBA constituïda a Catalunya per gestionar l’assistència primària. (I)<p><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"> </span></p><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">S’han complert 25 anys des que una modificació de la LLOSC va permetre que s’implementés a Catalunya una nova fórmula de gestió: les Entitats en Base Associativa (EBA), <a href="https://www.elsevier.es/es-revista-revista-administracion-sanitaria-siglo-xxi-261-articulo-entidades-base-asociativa-un-modelo-13073396 ">una mena de cooperatives</a> integrades per professionals sanitaris que gestionaven una Àrea Bàsica de Salut. Un plantejament Innovador, sorgit de la necessitat de dotar als metges d’una autonomia de gestió real, desenvolupat pel conseller Trias amb el suport decidit del Col·legi de Metges de Barcelona. La idea va ser posada en pràctica a Vic com a prova pilot i sota el lideratge del Dr. Ledesma, amb un conjunt de metges que varen demanar l’excedència de les places estatutàries que venien ocupant, i constituir l’Equip d’Atenció Primària Vic SLP. Al setembre de 1996 aquesta empresa <a href="https://www.aceba.cat/ca/les-eba/la-nostra-historia.htm">va resultar adjudicatària </a>del concurs públic de gestió i l’1 d’octubre d’aquell mateix any començaven aquesta aventura professional en el Cap El Remei, responsabilitzant-se de la gestió de l’ABS Vic-2. 25 anys mes tard aquella experiència ha resultat tot un èxit com ho demostren diferents indicadors: la satisfacció dels usuaris, la satisfacció dels professionals, la qualitat de l’assistència prestada, l’eficiència del model, etc.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj87Eio_tYp2Z1-DpbIqJ_WDYC-RVMhs9C9ExQ3-2wd3pNRCYzA6GubWf94GPcMBWeuEI-E80juQExDjzLT2udxH5XMM7D6dN4BByQy_drsrlSNuek1LNYSl0DjwKg5np3L_aERQdGiiA/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="259" data-original-width="194" height="200" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj87Eio_tYp2Z1-DpbIqJ_WDYC-RVMhs9C9ExQ3-2wd3pNRCYzA6GubWf94GPcMBWeuEI-E80juQExDjzLT2udxH5XMM7D6dN4BByQy_drsrlSNuek1LNYSl0DjwKg5np3L_aERQdGiiA/w150-h200/Unknown-1.jpeg" width="150" /></a></div><br /></span></div><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Aquest 25è aniversari ha tingut un acte central al teatre l’Atlàntida de Vic, perfectament organitzat amb total respecte a les mesures sanitàries vigents. Llàstima que alguns dels assistents, especialment els VIPS de les primeres files, de manera ocasional i abans de l’inici de l’acte, van formar grupets de 5, 6, o més persones, amb mascareta si, però sense respectar cap distància de seguretat, situació de la què l’organització de l’acte n’és absolutament aliena. Vaig veure pocs cops de colze i masses abraçades. Entenc que el fet de retrobar-se entre companys va ser un moment efusiu per expressar sentiments, però els professionals sanitaris són els primers que haurien de mostrar la màxima cautela davant del virus. Tot i estar vacunats cal tenir present què l'eficiència de la vacuna, en el millor dels cassos, es situa al voltant del 95%. És una qüestió de disciplina, però en aquest país som com som... </div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Tornant a l’esdeveniment, l’acte va comportar <a href="https://docs.gestionaweb.cat/1227/cap-del-remei-programaacteinstitucional-1667820.pdf">diferents intervencions</a> entre les quals destaco aquestes aportacions:</div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKwobFjCZ7MvuGrCH5eR5EidTI3UH9TB37bCEql2iwx9WLJOidxBpIAHx6vv3s1_Qybe0So5hE8_QpOWY2xxPxQ05WP4RBPBy7G3PtcviZufoCCqu3MvxfEOPlKFN6gZqn-dSeX9Efkw/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="922" data-original-width="692" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKwobFjCZ7MvuGrCH5eR5EidTI3UH9TB37bCEql2iwx9WLJOidxBpIAHx6vv3s1_Qybe0So5hE8_QpOWY2xxPxQ05WP4RBPBy7G3PtcviZufoCCqu3MvxfEOPlKFN6gZqn-dSeX9Efkw/w240-h320/0.jpeg" width="240" /><span face="Calibri, sans-serif" style="color: #990000; text-align: justify;"> </span></a></div></div></span></span></h3><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"><b>Dra. Marta Serrarols</b> gerent de l’Equip Assistencial Vic, SLP:<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">“Els professionals són els propietaris de l’empresa i s’impliquen en la gestió del pressupost”. <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">“Ha estat un procés complicat però ho tornaríem a fer”<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Va destacar l’aposta per la qualitat assistencial i va reclamar que al conjunt de l’assistència primària se li assigni el pressupost que realment requereix si realment es vol posar l’atenció primària de salut al centre del sistema tal com el polítics no paren d’assegurar. També va alertar sobre el perill que les noves tecnologies deixin enrere a alguns col·lectius.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"><b>Sra. Anna Erra</b>, alcaldessa de Vic: <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">“La ciutat de Vic se sent orgullosa de l’èxit d’aquest equip d’atenció primària”. </span><span style="font-family: georgia;">“Ha estat una fórmula d’èxit”.</span><span style="font-family: georgia;">“L’element transformador de les organitzacions és el compromís i la EBA del CAP El Remei ho ha demostrat”. </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Va destacar el compromís de tots els professionals amb el projecte, la qualitat dels serveis que presten, la capacitat de resolució i tot amb un cost més baix que altres equips d’atenció primària comparables. <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Tot seguit la <b>Dra. Magda Campins</b> Cap de Servei de Medicina Preventiva i Salut Pública de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron va explicar com l’Hospital es va reorganitzar per fer front a les necessitats derivades de l’atenció a la pandèmia. <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Va explicar l’aparició de les consultes telemàtiques, la reorganització de determinats serveis, el suport preferent al servei d’Urgències per part d’alguns professionals d’altres serveis, la preparació de les plantes exclusives per malalts Covid-19, preparar noves àrees per poder ser utilitzades com a UCI, treballar amb clau territorial amb els hospitals propers Pere Virgili, Sant Rafel, Quiron, Delfos, Sociosanitari Isabel Roig i al primària del territori.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">També va explicar el suport que van donar als “hotels salut” per pacients convalescents i com es va habilitar el pavelló olímpic Vall d‘Hebron, situat just en front de Hospital, per malalts Covid-19. <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Va concloure la seva intervenció destacant que “El treball en equip, és la gran ensenyança que hem aprés en aquesta pandèmia”</span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><br /><span lang="CA"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQskw_BMMwI0Gs-AC_oAmKee66Sk-TnESk1PfU4s7xIxfwTDHILZjtCTY0eLGdlYzJs1M-TthGlahKEPFxaolyj9gyLkxBSESW9RCUo1XphK4satNL5_PG6caioz_3SGK8JJKVnnKZYw/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="808" data-original-width="1078" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQskw_BMMwI0Gs-AC_oAmKee66Sk-TnESk1PfU4s7xIxfwTDHILZjtCTY0eLGdlYzJs1M-TthGlahKEPFxaolyj9gyLkxBSESW9RCUo1XphK4satNL5_PG6caioz_3SGK8JJKVnnKZYw/" width="320" /></a></span></div><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Després es va celebrar una taula rodona moderada per l’exconsellera<a href="https://ca.wikipedia.org/wiki/Marina_Geli_i_Fàbrega"> <b>Dra. Marina Geli</b> </a>i actual Coordinadora del Centre d'Estudis Sanitaris i Socials de la Universitat de Vic amb el títol “Dibuixant el futur del nostre sistema sanitari”La Dra. Geli va destacar el sentiment de pertinença i l’orgull de pertànyer al sistema sanitari de tots els professionals afirmant què “sense lideratge i sense compromís, el món no es mou”.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Tot seguit va fer diverses preguntes als membres de la taula rodona:<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"><b>La Dra. Olga Pané</b> <a href="https://www.imim.cat/noticias/235/el-consejo-rector-nombra-a-olga-pane-gerente-del-parque-de-salud-mar">gerent del Parc de Salut</a> Mar va destacar els lideratge dels professionals en la lluita contra la pandèmia i va incidir en els 5.000 milions de finançament addicional que necessita el sistema sanitari per assegurar la seva sostenibilitat.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"><b>La Dra. Gemma Craywinckel</b> <a href="http://sac.gencat.cat/sacgencat/AppJava/organisme_fitxa.jsp?codi=3009">directora del CatSalut</a> va alertar sobre la crisi de sostenibilitat del model sanitari, no només per el seu finançament insuficient, sinó a més per els costos de la farmàcia, per l’increment de la cronicitat, i altres factors. També va incidir en que cal replantejar el model sanitari, millorar la compra de serveis relacionant-la amb uns resultats en salut què soguin avaluables, destacant que els bons resultats en salut haurien de tenir premi, mentre que els mals resultats haurien de tenir conseqüències. <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Va acabar la seva intervenció reflexionant sobre el fet que la pandèmia ha comportat que a Catalunya, la doble cobertura s’hagi incrementat fins el 30-31% quan en condicions normals estava en el 20-22, i va demanar també canvis significatius en el model de relacions laborals.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"><a href="https://ca.wikipedia.org/wiki/Jaume_Padrós_i_Selma">El <b>Dr. Jaume Padrós</b> </a>president del CoMB va començar la seva intervenció explicant que respondria a les preguntes de la consellera Geli, però que a més parlaria d’altres temes que considerava importants.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Va valorar la modificació de la LLOSC que va permetre la creació de les EBA, i va aprofitar per recordar que és del tot necessari que es respecti la voluntat amb què aquesta Llei va ser creada. També va incidir en el desenvolupament de l’autonomia professional com un camí de futur, i va recordar que tanmateix, això també vol dir assumir riscos. <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Es va referir a l’EBA de Vic com un model d’èxit expressant però un sentiment agredolç atès que ja fa forces anys què no s’ha creat cap EBA nova arreu de Catalunya des que al 2013 es crees la del CAP Muralles de Tarragona. <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Va comentar que “hem passat masses anys discutint al titularitat dels centres sanitaris, i això ens ha portat a un estancament del sistema”<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Pel Dr. Padrós, el final de la pandèmia és el moment per reprendre aquestes iniciatives: “si el sistema és eficient, si els professionals estan satisfets i els resultats en salut són bons, perquè no hi ha més EBA? Hem perdut del temps! Europa no discuteix sobre les titularitats del serveis sanitaris”<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Va acabar la seva intervenció afirmant què: “Calen els instruments i les condicions perquè els professionals s’interessin per models avaluables de l’autogestió”. Va demanar als metges que siguin valents per assumir aquests riscos. <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Va tancar la taula rodona la <b>Dra. Anna Forcada</b> <a href="http://sac.gencat.cat/sacgencat/AppJava/organisme_fitxa.jsp?codi=16958">gerent territorial de l’ICS </a>a la Catalunya Central, què va destacar el treball en equip a la seva regió sanitària, indicant que un 80% de pacients Covid-19 de la regió han passat per l’assistència primària, destacant el paper d’aquest nivell d’assistència en tot el procés. “L’administratiu sanitari, ha estat una gran descoberta en aquesta pandèmia”, reclamant la consolidació d’aquesta figura de cara al futur. </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEii4a-5cl-kRLEdkCboKVdSQxyvOKQ75MNRNjEA8SOuhEebgU-ekY0M6t1txydqHqfXsEYTSWhN7nPvHn79aqRrjRv2hkEz4CmSxp61jAeGNfCReM54cioPOSeZ4vkChQVi6ol_IDs-Cg/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="font-family: georgia;"><img alt="" data-original-height="808" data-original-width="1078" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEii4a-5cl-kRLEdkCboKVdSQxyvOKQ75MNRNjEA8SOuhEebgU-ekY0M6t1txydqHqfXsEYTSWhN7nPvHn79aqRrjRv2hkEz4CmSxp61jAeGNfCReM54cioPOSeZ4vkChQVi6ol_IDs-Cg/" width="320" /><span style="text-align: justify;"> </span></span></a></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Al final de l’acte hi va haver un moment pel record: la compareixença telemàtica del conseller<a href="https://ca.wikipedia.org/wiki/Antoni_Com%C3%ADn_i_Oliveres"> <b>Antoni Comin</b> </a>des del l’exili a Bèlgica. Toni comin va destacar què:<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">El Cap del Remei és una història d’èxit.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Què el sistema de salut és una història col·lectiva; què aquesta obre col·lectiva necessita bons lideratges i què en aquest sentit calia fer un reconeixement al Dr. Ledesma.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">El cooperativisme és molt positiu i va recomanar una major pes de les EBA en l’assistència primària<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">La pandèmia ens ha permès veure que el sistema de salut ha confirmat les seves fortaleses i ha evidenciat les seves debilitats. L’assistència primària és fonamental i bàsica en qualsevol sistema sanitari. <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">El conseller Comin, va rebre grans aplaudiments de tot l’auditori. <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Va cloure l’acte la Sra. Meritxell Budó <o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;">Des del blog, vull fer arribar la meva felicitació al Dr. Ledesma i a tot el seu equip, com a grans líders d’aquest projecte, per la trajectòria seguida i pels resultats assistencials assolits i per l’arrelament en el barri vigatà on han dut a terme aquesta experiència innovadora. Sens dubte han marcat un camí i han obert les portes a la innovació en els models de gestió de dispositius sanitaris. Felicitats. </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA" style="font-family: georgia;"><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Continuarà... </span><span face="Calibri, sans-serif"> <o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-5998731703871901572021-10-07T22:31:00.001+02:002021-10-07T22:31:04.545+02:00 20 mesos després d’iniciada la pandèmia a casa nostra, el departament de Salut crea finalment un comitè assessor <p><br /></p><h3 style="text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="color: #990000;">Després de mesos amb opinions i comentaris a vegades contradictoris d’alguns experts sobre les diferents mesures que en matèria de Covid-19 el govern català ha anat prenent, finalment el conseller Josep Maria Argimon s’ha decidit a envoltar-se d’un comitè assessor constituït per persones del món de la ciència, de diferents professions i àmbits de treball, què l’assessoraran en la definició de les estratègies més adequades en cada moment per poder controlar la pandèmia.</span> </span></h3><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEittvHi9i1jKnqNHU6sSjTJTY9JegV_nSMO6bLjo8mCZcH5z4oVapbgK34ib5RHcNrhhkhA9y_7koR-Ldg36Myx1oTsm9baPFUIqavwMwScLSFxKxNQ7zGvpBu6Zithed5y00N7FS34nA/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="576" data-original-width="588" height="196" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEittvHi9i1jKnqNHU6sSjTJTY9JegV_nSMO6bLjo8mCZcH5z4oVapbgK34ib5RHcNrhhkhA9y_7koR-Ldg36Myx1oTsm9baPFUIqavwMwScLSFxKxNQ7zGvpBu6Zithed5y00N7FS34nA/w200-h196/Captura+de+Pantalla+2021-10-07+a+les+22.23.38.png" width="200" /></a></div><br /><br /><p></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA">Després de l’intent fallit de l’expresident de la Generalitat Quim Torra quan va voler incorporar a Oriol Mitjà <a href="https://www.elnacional.cat/ca/politica/coronvirus-govern-fitxa-oriol-mitja-estrategia-postconfinament_489879_102.html ">com assessor del govern</a> per fer front a la Covid-19, intent que va fracassar per l’oposició frontal d’ERC que defensava que el departament de Salut que llavors dirigia Alba Vergés estava suficientment capacitat per abordar la pandèmia sense necessitat d’ajudes externes, ara, gairebé 20 mesos després de l’aparició dels primers cassos de la Covid-19, el departament de Salut s’ha adonat de la necessitat d’unificar criteris i enviar un missatge únic a la població, evitant així que el desconcert s’apoderi dels ciutadans quan veuen com diferents veus prou autoritzades s’han fet sentir per criticar algunes de les decisions preses pel govern respecte a com afrontar la crisi sanitària.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEimSVUlm0KRM0wREHZIe2KEpMDMKrnlxTXEdykHEvtXdrZ5p____afqtviecrxcdP10pwhwYGNOCXEabcTtf9wRdb461LZxgVmijUbFA8eSd7SkRNNZl9g7GjNupWJVGLKv-dY7VX9Zqw/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img data-original-height="1066" data-original-width="1600" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEimSVUlm0KRM0wREHZIe2KEpMDMKrnlxTXEdykHEvtXdrZ5p____afqtviecrxcdP10pwhwYGNOCXEabcTtf9wRdb461LZxgVmijUbFA8eSd7SkRNNZl9g7GjNupWJVGLKv-dY7VX9Zqw/w320-h213/8bc0e215-ee85-41be-8d8d-a7266bd4123f.jpeg" width="320" /></a></div><p></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA">Per evitar aquesta imatge de desconcert, el conseller Argimon ha decidit envoltar-se d’un nombrós grup d’experts en el que s’hi integren la major part de veus que durant aquests quasi dos anys de pandèmia han anat manifestant-se públicament sobre els encerts i desencerts del govern i discrepant obertament quan ho han considerat oportú, d’aquelles decisions preses que posaven en perill el control de la pandèmia com per exemple quan es va autoritzar la des-escalada de les restriccions adoptades després de la primera onada entre altres ocasions.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"> </span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA">És bo per tothom, per la ciutadania, pels professionals i per el propi departament de Salut què quan es prenen mesures per combatre el virus, aquestes siguin consensuades entre totes les persones amb prou autoritat científica per poder opinar. Les discrepàncies que sovint ha existit entre veus expertes i departament, a banda de desorientar a la població, segurament també tenen a veure amb el desinterès que alguns manifesten per vacunar-se. Si des d’un primer moment, el discurs oficial sobre la pandèmia no s’hagués vist qüestionat per experts externs, <a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/covid-catalunya-gairebe-1000-nous-contagis_654305_102.html">potser ara el nivell de vacunació</a> de la població catalana seria superior a aquest 72 i escacs per cent que fa setmanes que sembla que es situa com el sostre de població vacunada a Catalunya. La situació de desconfiança de la població contra la vacuna comporta què gairebé 70.000 vacunes hagin caducat i per tant no siguin utilitzables.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"> </span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA">Aquest comitè assessor incorpora alguns experts que es poden considerar persones què habitualment es mostren properes a les tesis del departament de Salut, però inclou també perfils en una línia habitualment critica amb les posicions “oficials”. <a href="https://salutweb.gencat.cat/ca/actualitat/noticies/nota-premsa/?id=425502">El presideix la Dra. Magda </a>Campins cap del servei de Medicina Preventiva i Epidemiologia de l’Hospital Vall d’Hebron i l’acompanyen altres 32 persones, amb independència de criteri, expertes en diferents àmbits del coneixement. Com a curiositat, senyalar què en el grup hi ha fins i tot un periodista.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"> </span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEimkRDORs6leu-sOVuCrQpzMe9Y1MUAwD6ZhppMxuFjzH_Zo6Kv2aF1ei-ZriHMr2x_G6-xmc_YHnUWdo-4l8_OvxVSzwwt5SgEQs2LSdXOV35tfxomnCNogGHdjis_zqh6g3uBsca6hA/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="169" data-original-width="299" height="181" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEimkRDORs6leu-sOVuCrQpzMe9Y1MUAwD6ZhppMxuFjzH_Zo6Kv2aF1ei-ZriHMr2x_G6-xmc_YHnUWdo-4l8_OvxVSzwwt5SgEQs2LSdXOV35tfxomnCNogGHdjis_zqh6g3uBsca6hA/" width="320" /></a></div>El que no m’agrada<a href="https://www.vilaweb.cat/noticies/comite-cientific-assessor-covid-19-magda-campins/"> d’aquest comitè assessor</a> és que es reunirà en sessió plenària ordinària com a mínim cada 3 mesos. Entenc què mentre la pandèmia es mantingui activa entre nosaltres, aquest comitè hauria de reunir-se gairebé amb caràcter setmanal, tal com ho fa per exemple el govern, o com ho solen fer els comitès de direcció de les empreses, també els dels hospitals. En sessió extraordinària es podrà reunir tantes vegades com el conseller de Salut el convoqui. El fet de reunir-se amb una periodicitat de tres mesos, pot donar la sensació què el comitè s'ha creat molt més per dir què existeix què no pas perquè el cregui realment en la seva necessitat. <p></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><a href="https://www.ub.edu/web/ub/ca/menu_eines/noticies/2021/09/041.html">La creació d’aquest comitè </a>respon d’una banda al sentit comú, però per l’altre és conseqüència d’una demanda de l’Organització Mundial de la Salut (OMS), que ha assenyalat com a bona pràctica per als governs, en la gestió de la pandèmia, el fet de comptar amb un comitè científic assessor de caràcter independent.<o:p></o:p></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"> </span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA">Tant de bo, aquest comitè aporti la necessària unitat de criteri a l’hora d’abordar les diferents fases de la pandèmia. <o:p></o:p></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-49612053990313481332021-09-23T11:54:00.001+02:002021-09-23T11:54:49.102+02:00Brindis al sol del govern català: promet 5.000 milions addicionals per el pressupost de Salut, sense especificar d’on sortiran els diners.<h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><span style="caret-color: rgb(153, 0, 0); color: #990000;"><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="caret-color: rgb(153, 0, 0); color: #990000;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYyUDLudGPNKXDp9YnqGfdz6RMpbJKjv0NDs74miK38fwH6msM7V3RU2t_V8oXtK-Mrb8uZRsd6T5fdz59tZRtCl3sb7maq_BBt5Pt5iXLIMunMAh2Q-dClsNx8vXfWj-hafjlsfnfQw/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="583" data-original-width="590" height="198" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYyUDLudGPNKXDp9YnqGfdz6RMpbJKjv0NDs74miK38fwH6msM7V3RU2t_V8oXtK-Mrb8uZRsd6T5fdz59tZRtCl3sb7maq_BBt5Pt5iXLIMunMAh2Q-dClsNx8vXfWj-hafjlsfnfQw/w200-h198/Captura+de+Pantalla+2021-09-23+a+les+11.46.06.png" width="200" /></a></div><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="caret-color: rgb(153, 0, 0); color: #990000;"><br /></span></div><span style="color: #990000;"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://govern.cat/govern/docs/2021/09/21/16/15/c3965e3c-3da9-4946-ae1e-0018966ef7bd.pdf">El Govern de Catalunya</a> ha aprovat el Pla de Govern de la XIV legislatura en el què marca els objectius què vol assolir en els propers 5 anys. El Pla s’articula en 5 eixos, entre els que destaca el segon titulat: “Per un país de drets, d’igualtat d’oportunitats i de benestar”. En aquest eix el govern es proposa, entre d’altres objectius reforçar i ampliar l’estat del benestar en els àmbits de l’educació, la salut, les cures i la protecció social.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Pel que fa a la salut de les persones, <a href="https://www.elpuntavui.cat/politica/article/17-politica/2031557-apostar-per-la-sanitat-publica-l-atencio-primaria-i-avancar-en-la-gratuitat-de-l-educacio-del-0-3.html">el Pla persegueix</a> una sanitat pública que impulsi la cohesió social, redueixi les desigualtats i generi valor.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibQm5RnVxcmhpr_OcuNXmoZj06O_IrVOGy5UiLA509OR2AQ0gGlSTzUA7d5gFORTTwPZi73yUYygPa1Ub60u1yopiKPSCFNnjXw9wJMAz-hBICXW9rg4XsUeN-S-OuXhRchgaa8P3zKQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="450" data-original-width="800" height="180" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibQm5RnVxcmhpr_OcuNXmoZj06O_IrVOGy5UiLA509OR2AQ0gGlSTzUA7d5gFORTTwPZi73yUYygPa1Ub60u1yopiKPSCFNnjXw9wJMAz-hBICXW9rg4XsUeN-S-OuXhRchgaa8P3zKQ/" width="320" /></a></div></span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">En aquest sentit, el govern vol incrementar en 5.000 milions d’€ addicionals el pressupost de la sanitat pública, de manera gradual, en els propers cinc anys i destinar el 25% de tot el pressupost de Salut a l’atenció primària. També preveu que l’atenció a la salut mental vegi reforçat el seu pressupost</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;">amb 80 milions d’€ addicionals.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Aquest increment global de 5.000 milions d’€ permetria a la sanitat pública catalana equiparar-se amb països del nostre entorn i aquesta quantitat representa aproximadament el 50% del què actualment Catalunya destina cada any a la despesa sanitària pública.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Aquests 5.000 milions no són el resultat de fer volar coloms sinó que són fruït d’un <a href="https://www.viaempresa.cat/economia/sostenibilitat-sanitat-publica-guillem-lopez-casasnovas_2110022_102.html">treball molt seriós</a> dut a terme per Guillem López-Casasnovas i Marc Casanova Roca, titulat “La malaltia de la sanitat: finançament i governança”.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Si fos cert, si realment el govern <a href="https://www.ara.cat/politica/directe-roda-premsa-presentar-pla-govern_1_4123616.html">complís allò que ha anunciat</a>, jo també aplaudiria entusiasmat aquest anunci. Tanmateix tinc molt present a la memòria que els governs, malauradament, són molt més partidaris de fer grans anuncis que no pas de fer-los realitat. En aquest sentit recordo els 800.000 llocs de treball de Felipe González, la pluja de milions per Catalunya de Rajoy, o més recentment a Catalunya allò de doneu-me 68 diputats i proclamaré la independència.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Posats en la tessitura què en aquesta ocasió el govern vulgui complir el seu compromís, es planteja un interrogant elemental: d’on han de sortir els diners per fer-ho possible? Veiem les diferents alternatives.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">D’una millor gestió de tot el pressupost de la Generalitat deixant de fer coses que no aporten valor a la societat. Aquesta possibilitat cal descartar-la de manera immediata atès que els 5.000 milions representen gairebé el 14% de tot el pressupost de la Generalitat, i és del tot inviable què una millor gestió de tot el pressupost pugui aportar uns estalvis del 14% global. Voldria dir senzillament què alguns departaments del govern han malbaratat molts diners durant anys, quan la realitat no és aquesta.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Un altre alternativa podria ser una millora en el sistema de finançament estatal, però atès que els diners són els que són, millorar el finançament de Catalunya voldria dir empitjorar el d’altres comunitats fet què en bona lògica cap govern espanyol acceptaria. Ni en el supòsit d’una major recaptació d’impostos per part de l’Estat derivada d’una millora de l’economia, altres comunitats acceptarien de cap manera què Catalunya se’n veiés beneficiada amb un 50% addicional als ingressos actuals del departament de Salut.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhWxNGNTBMXF1Kiw6M0wqT8bizHbt1m2UHTD-S1f7o1pkhURGUaKGwYrVY4c1BojvARpw9LTvwAdHiAUHmW_q_Av3hRyGWkoU_yoWo0R8stqTQDx35YKdrwS6s1WAYLd6M3PMHsKuBwVg/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="610" data-original-width="400" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhWxNGNTBMXF1Kiw6M0wqT8bizHbt1m2UHTD-S1f7o1pkhURGUaKGwYrVY4c1BojvARpw9LTvwAdHiAUHmW_q_Av3hRyGWkoU_yoWo0R8stqTQDx35YKdrwS6s1WAYLd6M3PMHsKuBwVg/w209-h320/9788417942397_FRONTAL-400x610.jpg" width="209" /></a></div>Existeix la possibilitat d’incrementar els impostos autonòmics per arribar a aquesta xifra, però cal tenir en compte que en aquests moments Catalunya és la comunitat de l’Estat espanyol amb la càrrega impositiva més elevada. Algun govern de la Generalitat gosarà pujar els impostos als catalans per millorar el finançament de la sanitat catalana?. No ho veig factible, sincerament. Com tampoc veig factible avui en dia pensar en copagaments per us dels serveis de salut, per obtenir aquesta quantitat.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"></span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Finalment queda la via de l’endeutament. Tot i què el dèficit de la Generalitat ho pogués permetre, cosa què no està gens clara, seria just traspassar la millora del finançament de la sanitat a la Catalunya d’avui, a les generacions futures? Opino què no. Entenc que som els responsables d’haver creat aquest estat de coses els que hi hem de trobar remei, i no pretendre que les nostres mancances, la nostra incompetència, i els nostres dèficits de gestió els hagin d’acabar pagant generacions futures. L’endeutament, sinó s’explica molt clarament com es pagarà, no és una solució equitativa per les generacions que vindran.</span></div></span></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><span style="color: #990000;">Queda clar doncs que aquests 5.000 milions no semblen fàcils d’aconseguir per poder millorar el finançament de la sanitat catalana. És important que tota proposta que representi una major despesa, hagi d’anar sempre acompanyada de la corresponent memòria econòmica on s’especifiquen les vies de finançament de cada una de les accions previstes. I en aquest cas hauria de ser igual. No es poden crear falses expectatives anunciant que es farà una cosa que ningú sap com es podrà materialitzar. I mentre no ens expliquin amb claredat <a href="https://www.publico.es/public/generalitat-pla-govern-preveu-5000-milions-mes-per-sanitat-publica-i-destinar-25-pressupost-salut-primaria.html">d’on sortiran els 5.000 milions</a> és millor no fer-se il·lusions; avui per avui aquesta proposta no deixa de ser un brindis al sol, tal com va passar entre molts altres anuncis dels governs, amb la Llei de la Dependència què va néixer sense la seva memòria econòmica i encara avui no està desenvolupada al 100% i han passat 15 anys des de la seva aprovació al 2006. </span> </span><span style="font-family: Calibri, sans-serif;"> </span></div></span></h3>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-4088558385375906822021-09-13T13:23:00.003+02:002021-09-13T13:24:18.987+02:00Comença un nou curs... i resten pendents les gairebé les mateixes assignatures de cada any...<span><span style="font-family: georgia;"><a name='more'></a></span></span><h3 style="text-align: right;"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></h3><div><h3 style="text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Després de seguir l’esdevenir del sector sanitari des dels anys 80, hom s’adona què any rere any, en arribar al més de setembre amb l’inici d’un nou curs, hi ha “assignatures” pendents què s’arrastren no només des del curs passat sinó que n’hi ha algunes què provenen des de l’endemà mateix de les transferències de la sanitat a la Generalitat de Catalunya l’any 1981. Vegem-ne algunes:</span></span></h3></div><div><span style="font-family: georgia;"><br /></span></div><div><span style="font-family: georgia;"><br /></span></div><div><span style="font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdn5wnmLPIPo4wEaqwbbz0eanupflc46fnAZpJTeWLbfJmzFw0Zy63WvSLa999xKb2XpuvWElJGi-CnVJo8A7MyypPNHhAHkVfyc5Y12Hn6zxPNxcDJP4fh6P7-VYRKi-Lj68xTFVQEQ/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="572" data-original-width="593" height="193" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdn5wnmLPIPo4wEaqwbbz0eanupflc46fnAZpJTeWLbfJmzFw0Zy63WvSLa999xKb2XpuvWElJGi-CnVJo8A7MyypPNHhAHkVfyc5Y12Hn6zxPNxcDJP4fh6P7-VYRKi-Lj68xTFVQEQ/w200-h193/Captura+de+Pantalla+2021-09-12+a+les+19.15.13.png" width="200" /></a></div></span></div><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><br /></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUsvechD7IjwdE58ytgYwazxz1fMJVE3pP4JBQIFX5TA7u0MxWNk8MvNCTT1ZScXSMMsWuTH2u-eqXsVlliMhmYh_OpPYX1UGHI-m9H3l544OyO_5-ILEp-HV0v8P3N-Pn7nj2jk1KOw/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="277" data-original-width="182" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUsvechD7IjwdE58ytgYwazxz1fMJVE3pP4JBQIFX5TA7u0MxWNk8MvNCTT1ZScXSMMsWuTH2u-eqXsVlliMhmYh_OpPYX1UGHI-m9H3l544OyO_5-ILEp-HV0v8P3N-Pn7nj2jk1KOw/w211-h320/Unknown.jpeg" width="211" /></a></span></div><span style="font-family: georgia;"><div style="text-align: justify;">El finançament de la sanitat catalana és d’un d’aquests temes recurrents què any rere any està sobre la taula. Recentment, estudis seriosos han situat el dèficit de finançament de la nostra sanitat<a href="https://www.elpuntavui.cat/societat/article/14-salut/1732391-la-sanitat-publica-necessita-5-000-milions-mes-cada-any.html"> en els 5.000 milions d’€</a>, però ningú, ni experts, ni polítics, ni l’administració pública han entrat en el nucli central d’aquesta qüestió. D’on han de sortir aquests diners addicionals? I és aquest el debat què cal afrontar si realment es vol resoldre aquesta situació. Quedar-nos en els 5.000 milions és un brindis al sol si paral·lelament no es fan propostes al voltant de com s’han d’aconseguir aquests diners extra pel sistema sanitari. I si l’exercici es vol fer amb rigor, caldria acompanyar-ho amb un estudi del que estan aportant a la salut dels catalans algunes de les estructures existents en el sistema, en comparació al què costen. Tot el que es fa en el sistema sanitari català té un retorn per millorar la salut dels ciutadans? Segur que d’aquest exercici es pot aconseguir una part certament petita dels 5.000 milions que es necessiten. Caldrà per tant analitzar profundament d’on han de sortir els diners que faltin en un debat què s’ha de produir en el si de la societat amb tots els actors del sistema presents: administració pública, treballadors, sindicats, partits polítics, associacions de malalts i tots aquells què es sentin interpel·lats per aquesta discussió. Mentre no es defineixi la font de finançament d’aquests 5.000 milions aquesta assignatura malauradament restarà pendent...</div><o:p></o:p></span><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">En aquest sentit voldria fer una observació, per aquells que ho arreglen tot a cop d’impostos, i és què en aquests moments Catalunya és l’autonomia <a href="https://www.elperiodico.cat/ca/economia/20200305/catalunya-es-mante-com-la-comunitat-amb-mes-impostos-propis-7875957 ">amb la fiscalitat més elevada de tot l’Estat</a>. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">La segona assignatura pendent la situaria en l’àmbit de les retribucions. Els professionals sanitaris catalans tenen una retribució per sota de la que perceben professionals de comunitats veïnes. Aquesta situació és doblement contraproduent perquè a banda del malestar que genera, evita què el talent vulgui venir a Catalunya i promou la situació contrària, és a dir, que el talent local decideix marxar cap altres indrets en els que el nivell retributiu compensa millor el seu esforç. Un bona sanitat requereix de bons professionals i aquests han d’estar retribuïts de manera que sentin que el seu treball es veu recompensat de manera prou satisfactòria. Retribucions “de segona” poden comportar una sanitat “de segona”... estem jugant amb foc. </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirnORBuD4zowWSGruiHqugdU0zznefpRGUIMMHphHPk-qnKIm_T9F4T7_9c4IdGMIASnYfs9Sj65KFKxBMkcfRi2lMbU3KfJV3C_Ukt6DOzWG8TL5VYgPd56iTbPkHS4wKb3PkGvv9vQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"><img alt="" data-original-height="674" data-original-width="1200" height="180" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirnORBuD4zowWSGruiHqugdU0zznefpRGUIMMHphHPk-qnKIm_T9F4T7_9c4IdGMIASnYfs9Sj65KFKxBMkcfRi2lMbU3KfJV3C_Ukt6DOzWG8TL5VYgPd56iTbPkHS4wKb3PkGvv9vQ/" width="320" /></a></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Com a tercera assignatura hi poso l’enfortiment de l’assistència primària. Quedi clar que esmentar l’assistència primària en tercer lloc no té cap relació amb la consideració d’aquesta activitat sanitària com a una tercera prioritat. La primària vista segons un ordre de prioritats, hauria d’estar sens dubte en primer lloc ex-aequo amb altres assignatures igualment prioritàries. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Val a dir que enfortir la primària no passa només per <a href="http://www.icsebre.cat/wg/reforc-de-professionals-dins-el-pla-denfortiment-de-latencio-primaria/">posar-hi més professionals</a>; enfortir la primària vol dir també augmentar la seva capacitat diagnòstica, apropar-la encara més als ciutadans, i dedicar-hi més recursos, què alguns situen en el 25% del pressupost del sistema sanitari públic. L’atenció de proximitat ha millorat molt a Catalunya amb la reforma de l’assistència primària que es va iniciar allà pel final dels 80. Tanmateix hi ha encara territoris en els que aquesta assistència de proximitat queda massa lluny dels ciutadans, i en masses centres d’atenció primària l’accessibilitat a l’assistència no és precisament una de les seves millors prestacions. En algunes ciutats amb més població de Catalunya, continuen mancant centres d’atenció primària. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Cal acabar amb el discurs fàcil que sovint sentim dels nostres polítics quan diuen que l’assistència primària <a href="https://treballsocialsanitariics.wordpress.com/2018/07/18/latencio-primaria-eix-vertebrador-del-sistema-de-salut/">“és l’eix vertebrador dels sistema sanitari”</a>. Lamentablement ho hauria de ser però no ho és. A veure si algun dia els polítics passen de les paraules als fets. Urgeix aprovar aquesta assignatura <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">També cal millorar l’atenció sanitària en els hospitals dits “aïllats”. Aquests centres pateixen dificultats econòmiques conseqüència d’un sistema de pagament que no té prou en compte les ineficiències què es deriven de tenir que oferir determinats serveis sanitaris a grups de població relativament petits què dificulten l’optimització de les estructures.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Cal establir també un sistema que permeti a aquests petits hospitals accedir al mercat de treball i poder <a href="https://www.elpuntavui.cat/societat/article/14-salut/1338942-al-nou-hospital-d-olot-li-falten-especialistes-i-metges-d-urgencies.html">nodrir-se dels professionals què requereixen</a> per oferir els serveis de salut a la població. Aquests hospitals es veuen mal tractats pels hospitals de l’àrea metropolitana de Barcelona i pels grans hospitals de Girona, Lleida i Tarragona quan aquests, sense masses escrúpols, contracten professionals dels hospitals aïllats, deixant-los descoberts a nivell assistencial en determinades especialitats, sense què Salut faci res per pal·liar el problema. És una situació perversa en la que cal intervenir des de l’administració per evitar la des-protecció a la que es veuen sotmesos els habitants d’aquestes comarques aïllades. Hospitals com el de La Seu d’Urgell, Berga, Olot, Puigcerdà, Tremp, Campdevànol, Vielha o Mora, entre d’altres, en són un bon exemple. </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgaAQ0IGh9f-Jy-oFxVfgy8rkunMwkH4AbkQq-Oci7uOMLWnPS1WKXDnnTUtpZrWtZKtH8Z7WcjmIuq8qGcodxGx_z1dF_-V2OvFDdWQrOauKyyyfjf3S7MjiRovWQMg47Yf3yWJ9EYlA/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"><img alt="" data-original-height="184" data-original-width="274" height="215" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgaAQ0IGh9f-Jy-oFxVfgy8rkunMwkH4AbkQq-Oci7uOMLWnPS1WKXDnnTUtpZrWtZKtH8Z7WcjmIuq8qGcodxGx_z1dF_-V2OvFDdWQrOauKyyyfjf3S7MjiRovWQMg47Yf3yWJ9EYlA/" width="320" /><span style="text-align: justify;"> </span><span style="text-align: justify;"> </span></a></span></div><span style="font-family: georgia;"><o:p></o:p></span><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Així mateix, s’ha de millorar la seva capacitat diagnòstica, facilitant l’accés a proves complementàries què normalment requereixen llargs desplaçaments de la població afectada. Els hospitals aïllats són del tot necessaris, compleixen una funció de cohesió del territori a banda de la seva funció sanitària i ara toca què rebin un millor tracte per part de l’administració.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Una de les eines què pot ajudar als hospitals aïllats a sortir d’aquests “aïllament” en el que es troben <a href="http://xarxac17.cat/projectes/xarxa-assistencial-de-salut">són les xarxes sanitàries</a>. La col·laboració d’aquests hospitals entre si, i el seu lligam amb grans hospitals del sistema els pot ajudar a resoldre la manca de professionals de determinades especialitats així com l’accés a determinades tecnologies diagnòstiques. Cal que l’administració reconegui formalment aquestes situacions i adeqüi els sistemes de pagament a aquesta nova realitat. El futur assistencial d’aquestes hospitals passa per la consolidació d’aquests serveis territorials en xarxa. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Aquests últims anys s’han caracteritzat per un elevat grau de conflictivitat en el col·lectiu dels professionals sanitaris. Sobretot els metges han convocat un bon nombre de vagues fet què obliga a analitzar quines poden ser les causes de tanta conflictivitat. És evident què la precarietat de molts contractes, el baix nivell retributiu, les dificultats de conciliació, les càrregues de treball i altres aspectes laborals hi tenen molt a veure per explicar el malestar generalitzat d’aquests professionals. Tanmateix hi ha una qüestió mal resolta a l’hora de la negociació col·lectiva què també contribueix a generar aquest mal ambient laboral en el col·lectiu mèdic. Em refereixo al conveni col·lectiu.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">No pot ser que a cada negociació del conveni, les inquietuds dels metges quedin fora del conveni. El sistema és pervers atès que un acord entre els sindicats de classe i les patronals és suficient per que les demandes mèdiques no siguin ateses. Cal replantejar aquesta situació. No sé si el <a href="https://metgesdecatalunya.cat/uploaded/File/Documentacio/Congres16/microsite/pdf/ConveniMedic_JMPuig.pdf">conveni franja és la solució</a>, però tanmateix no té cap sentit que la regulació de com han de funcionar els dispositius assistencials deixi de banda les aportacions de col·lectiu mèdic. Aquesta realitat que es constata conveni a conveni és una pràctica a extingir: està fora de tota lògica. </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhcbMUqOCHlTq8tlTaEFU6lVsMWdn3Kx3BQviTmsk_OzbP8gDwLsqsMfKr_UwG_fjVhSTcUzK0-ZnmG9wsGtsHl0lwIUxjK4hhVTlUIzzfAcD3Wj4u8aKIdjAk31N1eVGAMCCpIJJU0Q/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"><img alt="" data-original-height="225" data-original-width="225" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhcbMUqOCHlTq8tlTaEFU6lVsMWdn3Kx3BQviTmsk_OzbP8gDwLsqsMfKr_UwG_fjVhSTcUzK0-ZnmG9wsGtsHl0lwIUxjK4hhVTlUIzzfAcD3Wj4u8aKIdjAk31N1eVGAMCCpIJJU0Q/w320-h320/images.png" width="320" /></a></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">No puc tancar aquest escrit, sense deixar de banda la funció gerencial. Des de l’aparició dels gerents en els centres assistencials hi ha hagut un abans i un després en la gestió d’aquests dispositius sanitaris. Tanmateix haig de fer una observació important: de la mateixa manera que per exercir per exemple com a cirurgià cal una formació adient, per assumir les responsabilitats d’una gerència cal també una formació adequada. I avui en dia, els perfils professionals d’alguns gerents no van precisament en aquesta direcció. Mica en mica, nomenaments de persones amb perfils inadequats estan desvirtuant la funció gerencial. I això és greu. Un sistema sanitari de qualitat necessita sens dubte de bons professionals, però necessita també de bons directius i per tant,<a href="http://rbasalutigestio.blogspot.com/2013/12/la-funcio-gerencial-en-els-hospitals.html"> de bons gerents.</a><o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Hi ha altres temes que caldria que la nostra sanitat pública aprovés: la planificació de les necessitats de professionals és un d’aquests temes, al què sembla que se li ha trobat una solució amb la creació de la direcció general de professionals, però cal anar més enllà i fer realitat aquelles inquietuds inicials de col·laboració amb el món universitari per tal de preparar plans d’estudis adequats a les necessitats futures.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">No es pot deixar de banda tampoc el problema de la retribució de l’activitat dels centres assistencials. Continua sent urgent definir un sistema de pagament què estimuli la qualitat de l’assistència, què penalitzi mals resultats en salut i què sigui més just amb les necessitats dels centres i les seves especificitats. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">I acabo. Acabo amb el post, i acabo també pràcticament amb el blog. Aquesta és la última publicació regular d’un blog que vaig iniciar al gener del 2011 i què durant aquests 10 anys d’existència m’ha permès anar explicant l’esdevenir del sector sanitari. Un sector que enganxa, amb una gran transcendència social, atractiu, i què m’ha generat un gran interès des del primer dia què m’ha mantingut constantment pendent del que anava passant. Un sector en el que la rutina del dia a dia no existeix, i segurament aquí rau un dels seus atractius. Un sector en definitiva al què he dedicat gairebé 40 anys de la meva vida. A partir d’ara, només publicaré, amb compte-gotes, escrits sobre temes molt puntuals què vagin sorgint en el sector.</span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Salut a tots... i gràcies per la vostra paciència </span><span face="Calibri, sans-serif"> <o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-34386063000235086182021-08-26T12:03:00.004+02:002021-08-26T14:27:42.806+02:00HC Argimon... no n’hi ha prou amb que no li hagi agradat el que ha vist; cal evitar que algunes situacions es puguin tornar a repetir... <p><span style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><h3 style="text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Aquests darrers dies l’HC Josep Maria Argimon ha dit repetidament que determinades concentracions de persones a l’espai públic no li havien agradat. Ho va dir per la celebració de revetlles i per determinats concerts multitudinaris i ho ha tornat a repetir ara, durant la celebració de la festa major de Gràcia. Aquests dies ha començat la festa major de Sants: tornarà a dir el mateix? O potser es decidirà a prendre mesures més dràstiques ?</span></span></h3><div><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><br /></span></span></div><div><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpfcMwK1yrWPQoyxZEb4U5KAh_3DhFNzOYrOwbKo89-bVFKrrp6iH58ZjNntuXEwHad6fMafJMYInF0ILe1-sc-kdsFFKiFJiLEX1TR3vqTL8_-Ekf4MvBFadvwzeTdLtkJbZtw8Jcbw/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="579" data-original-width="593" height="195" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpfcMwK1yrWPQoyxZEb4U5KAh_3DhFNzOYrOwbKo89-bVFKrrp6iH58ZjNntuXEwHad6fMafJMYInF0ILe1-sc-kdsFFKiFJiLEX1TR3vqTL8_-Ekf4MvBFadvwzeTdLtkJbZtw8Jcbw/w200-h195/Captura+de+Pantalla+2021-08-26+a+les+10.55.44.png" width="200" /></a></div><br /><br /></span></span></div><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">En un acte què <a href="https://beteve.cat/societat/josep-maria-argimon-autocritica-xifres-no-ho-hem-fet-be/">no s’acostuma a prodigar-se</a> gaire en el món de la política el conseller Argimon va reconèixer públicament que haver autoritzat la celebració de revetlles i concerts a l’estiu va ser un error atès què la situació epidemiològica a Catalunya no ho aconsellava. El conseller va assegurar que les imatges que es varen publicar en alguns mitjans no li van agradar gens, amb joves sense mascareta, cantant, ballant i bevent sense respectar les distàncies de seguretat, assegurant que no s’havien fet bé les coses. </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Ara, el conseller ha tingut l’oportunitat de veure <a href="https://www.totbarcelona.cat/societat/argimon-les-imatges-de-gracia-mhan-agradat-menys-que-les-dels-festivals-143205/">les imatges de la festa major de Gràcia</a>, què, com era de preveure, tampoc no li han agradat. Fins i tot ha anat més enllà dient que el que ha vist a Gràcia encara li ha agradat menys què les imatges què havia vist dels festivals d’estiu. En concret el conseller Argimon ha dit <i><span style="color: #990000;">“molt probablement hi haurà contagis, hi havia moltes persones pel que es veu no vacunada, amb poca mascareta i gens de distància</span></i>”. Cal agrair-li al conseller la seva sinceritat, però un cop fet l’agraïment cal anar més enllà demanant-li certs aclariments.</span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><span style="text-align: justify;"><br /></span></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><span style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj_mNATevTnJ94Bk5najgKR5edGVYNTUcKn7wGhOL1lmCZnjjFUN7cz3WbD7XAF3Gfwjfd19GxHO3KkD492azbZcDV2jlxfPSSF2V8t3obhpvr7hxV-QqoTAsy1R1wOkJcHQm_6wPYIwg/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="184" data-original-width="274" height="215" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj_mNATevTnJ94Bk5najgKR5edGVYNTUcKn7wGhOL1lmCZnjjFUN7cz3WbD7XAF3Gfwjfd19GxHO3KkD492azbZcDV2jlxfPSSF2V8t3obhpvr7hxV-QqoTAsy1R1wOkJcHQm_6wPYIwg/" width="320" /></a></div></span></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Com pot ser què després d’haver patit 5 onades de la pandèmia, després d’haver vist imatges de les revetlles i dels concerts del mes de Juliol, o d’haver contemplat la invasió ciutadana a les platges de Barcelona, i tants disbarats més, no s’hagin pres encara decisions efectives per minimitzar els efectes del virus? Es dirà amb raó què el TSJC no col·labora gens en la lluita contra la pandèmia i en els intents del govern català de reduir la mobilitat dels ciutadans, però qui autoritza festivals i festes majors no és el TSJC. Suposo que els ajuntaments i el govern de la Generalitat <a href="https://www.vilaweb.cat/noticies/argimon-reconeix-error-grans-festivals-musica/">alguna cosa hi deuen tenir a veure</a>, no?<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">És cert què el caràcter mediterrani és poc disciplinat i només amb advertiments és molt difícil que la gent faci cas als missatges del departament de Salut què <a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/argimon-crida-responsabilitat-tothom-toc-queda_638897_102.html">insisteix a demanar als ciutadans</a> responsabilitat atès que els tribunals de justícia no deixen anar més enllà. Per això el conseller Argimon demana a la ciutadania que s’evitin les aglomeracions i què es sigui mols curós a les nits atès que <i><span style="color: #990000;">“la nit<b> </b>convida a determinades actituds i les mesures de protecció es relaxen”</span></i><o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">De fet, estem patint els efectes de la dicotomia salut-economia. Portem any i mig intentant fer compatible la salut dels ciutadans amb l’activitat econòmica i aquesta és una equació què no té solució. L’activitat econòmica requereix mobilitat i aquesta mobilitat és precisament la que utilitza el virus per la seva propagació. Per tant, o una cosa, o l’altre. Intentar fer compatibles les dues alternatives ens ha portat a la cinquena onada, i <a href="https://www.vilaweb.cat/noticies/argimon-es-molt-probable-que-la-sisena-onada-arribi/">alguns comencen a prevenir ja </a>sobre la possibilitat de la sisena. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Per això costa entendre <a href="https://www.vilaweb.cat/noticies/argimon-reconeix-error-grans-festivals-musica/">com s’autoritzen festivals </a>i festes majors què a l’estiu, a Catalunya, cada poble té la seva. Atenent al caràcter mediterrani es fa molt difícil que el 100% dels ciutadans compleixin les mesures que “recomana” l’administració i què tothom actuï amb “responsabilitat”. És més, els governants saben que no serà així. Per tant només existeix una possibilitat de reduir contagis: la prohibició d’actes multitudinaris bé siguin concerts, festes majors, assistència de públic als partits de futbol, etc.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">El problema rau en què si l’administració prohibeix aquests espectacles, el dany econòmic infringit als empresaris i treballadors dels sectors implicats, és elevat, i el govern català prefereix triar un camí menys perjudicial per els afers econòmics, permetent un cert nivell de mobilitat i en conseqüència, permetent indirectament què el virus s’expandeixi. I així onada rere onada... Davant l’evidència contrastada què salut i activitat economia, en una pandèmia com la què patim, són dos variables dependents i antagòniques, el govern té l’obligació d’establir prioritats. I aquestes, tractant-se de la salut de les persones, semblen molt clares.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXhlmsUSiovUf6mGNU2oVbrw-d5rCng55Y9y4j_nTnGsPP5LIvBb8pSMGJX5BQUm3Es02AhVMkUapRbgMcmXeyLzXCnAEQg9yVZA_RCTtNKIfUFZmlfIrf-PPiK2qVCSDUJUAg65A2iw/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="331" data-original-width="600" height="177" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXhlmsUSiovUf6mGNU2oVbrw-d5rCng55Y9y4j_nTnGsPP5LIvBb8pSMGJX5BQUm3Es02AhVMkUapRbgMcmXeyLzXCnAEQg9yVZA_RCTtNKIfUFZmlfIrf-PPiK2qVCSDUJUAg65A2iw/" width="320" /></a></span></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Per cert, cal fer una reflexió col·lectiva sobre el paper de la justícia en la societat. Portem uns quants anys en els què els dèficits de la política han atorgat a la justícia un protagonisme què no li pertoca. Al món de les togues, li toca impartir justícia, de cap manera li correspon governar i últimament estan prenent decisions què no els corresponen. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Viure en un país què “judicialitza” el dia a dia dels ciutadans no és viure... Al César el què és del César, i a Salut el que és de Salut Pública... i agraïts als jutges si finalment, algun dia, ho tornen a entendre així. </span><span face="Calibri, sans-serif"><o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-90165605646695266962021-08-22T11:40:00.001+02:002021-08-22T11:40:46.241+02:00 ... i de nou, el TSJC <p><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"> </span></p><h3 style="text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Una vegada més els tribunals de Justícia han interferit en les decisions de caràcter sanitari preses per les autoritats sanitàries de Catalunya per combatre el maleït SARS-CoV-2. Com si la ciència mèdica estigués a l’abast dels juristes, el tribunal Superior de Justícia de Catalunya ha tombat l’ordre de la Generalitat per la qual es declarava el confinament nocturn en 148 municipis què presentaven una incidència de la Covid-19 de 125 cassos per 100.000 habitants en els últims 7 dies. La saviesa sanitària dels jutges del TSJC ha establert el límit per aplicar el confinament nocturn a localitats què presentin una incidència de 250 cassos per 100.000 habitants en els últims 7 dies. D’aquesta manera el confinament nocturn afectarà només a 19 municipis, i <a href="https://www.elpuntavui.cat/societat/article/2016966-el-tsjc-tomba-el-toc-de-queda-i-el-mante-en-nomes-19-municipis.html">ciutats com Barcelona</a> queden fora del confinament nocturn. Només el fet que una ciutat com Barcelona quedi fora del confinament per decisió de la justícia, ja parla prou clarament dels elevats i profunds coneixements què els Srs. jutges del TSJC tenen en matèria de salut i del perjudici contra la salut pública què aquests decisió del TSJC representa.</span></span></h3><div><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><br /></span></span></div><div><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhefmgJG8eAyyjPLJ3cbPFIXRxdBpdi_Gm-ot5FR007TLbPLL1peGfKK1N3Txpb3D62vXZx3PNk0gzun_DA254shyphenhyphenxT42ah1J5haSQ-pnwfWal1VxziQn_y_tWl8f9z0SvogwAS08HdcQ/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="578" data-original-width="591" height="196" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhefmgJG8eAyyjPLJ3cbPFIXRxdBpdi_Gm-ot5FR007TLbPLL1peGfKK1N3Txpb3D62vXZx3PNk0gzun_DA254shyphenhyphenxT42ah1J5haSQ-pnwfWal1VxziQn_y_tWl8f9z0SvogwAS08HdcQ/w200-h196/Captura+de+Pantalla+2021-08-21+a+les+22.22.01.png" width="200" /></a></div><br /><br /></span></span></div><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Com si els estudis jurídics tinguessin en el seu pla d’estudis continguts en matèria de salut pública, el Tribunal corregeix el criteri del govern català, fet què als ciutadans normals ens costa molt d’entendre. Aquesta interferència de la Justícia en els criteris de salut pública per els quals es fixen les restriccions en matèria de mobilitat, ens ha de fer pensar molt en el paper de la Justícia en la vida diària dels ciutadans. Sembla com si tot d’una, des què els jutges han decidit intervenir en els avatars de la política, s’hagin auto-proclamat no només com a salvadors de la pàtria, sinó també com a sers superiors què estan per sobre del bé i del mal, i que segurament es creuen què seuen a la destra del Pare, què entenen de tot, i què la seva saviesa és universal, quan de fet són exactament iguals que qualsevol dels mortals, i les seves decisions estan plenes d’errors com aquell famós cas de la sentència de “la manada”, o sense anar tan lluny, quan han passat per sobre de la voluntat popular expressada a les urnes pels ciutadans, inhabilitant un president de la Generalitat que va practicar un dret tan elemental i dels considerats fonamentals per la Constitució espanyola, com és el de la llibertat d’expressió. </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjmr4usB_c4TISBw1qZQolrqvBBy75NCkBZUkgMLnmaEpaiGqW4DSr52ZWntdAeGADwNMfEdbR44I4Jq59buQWa6Ew3LJLKpR7UYWqPwX3Q__3cI8d9iOJFvRD8gPsF7HxGdgtf7kxcIw/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="168" data-original-width="300" height="179" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjmr4usB_c4TISBw1qZQolrqvBBy75NCkBZUkgMLnmaEpaiGqW4DSr52ZWntdAeGADwNMfEdbR44I4Jq59buQWa6Ew3LJLKpR7UYWqPwX3Q__3cI8d9iOJFvRD8gPsF7HxGdgtf7kxcIw/" width="320" /></a></span></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Res ens pot ja estranyar, després de veure com el Tribunal Constitucional té alguns dels seus membres què continuen prenent decisions tot i tenir el seu mandat caducat, o el consell general del poder judicial, què continua sense poder-se renovar. Un sistema judicial que a nivell europeu <a href="https://www.elnacional.cat/ca/politica/creix-alarma-ue-desgavell-justicia-espanyola_638222_102.html">està sent ja fortament criticat</a> per les seves moltes irregularitats. Però no és nomes a Europa on critiquen les decisions d’aquesta Justícia què sembla que ha perdut el mocador que li tapava els ulls. Diferents veus <a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/alex-arenas-toc-queda-sisena-onada-assegurada_638003_102.html">s’han aixecat a Catalunya</a> per denunciar aquesta decisió del TSJC, fins el punt que l’investigador Àlex Arenas assegura que serà l’origen de la sisena onada de la pandèmia. <a href="https://www.totbarcelona.cat/societat/el-collegi-de-metges-de-barcelona-alerta-del-risc-de-repunt-de-contagis-despres-del-fi-del-toc-de-queda-142890/">El CoMB per la seva banda</a>, per boca del seu vicepresident el Dr. Jaume Sallarès també hi ha dit la seva, alertant sobre el risc que s’incrementin els contagis. El Dr. Sallarès ha afirmat que seria bo afavorir el diàleg entre jutges i facultatius per poder ponderar decisions en què sovint xoquen drets fonamentals i recomanacions sanitàries. Ha afegit què “en el camp de la judicatura, els experts són els jutges, però en el terreny de la ciència ho són els metges. Amb aquesta col·laboració es podria facilitar que els conceptes epidemiològics siguin entesos per tota la judicatura, i que el debat jurídic sigui també entès pels metges”.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Un altre expert com el Dr. Antoni Trilla, cap d’epidemiologia de l’Hospital Clínic també s’ha manifestat demanant als jutges que facin un esforç per entendre què la situació és prou complexa, i què els epidemiòlegs poden ajudar als jutges a prendre les decisions. El Dr. Trilla ha afegit que derogar el confinament nocturn farà que el nombre de contagis torni a augmentar, tal com havia indicat també l’investigador Àlex Arenas. Per la seva banda la Dra. Carmen Cabezas secretària de Salut Pública també s’ha manifestat en la necessitat de mantenir el toc de queda per raons epidemiològiques, atès que reduir la mobilitat de les persones i la interacció social s’ha demostrat molt eficaç a l’hora d’evitar contagis. El propi govern català ha manifestat la seva preocupació per la decisió del TSJC i <a href="https://www.ccma.cat/324/el-govern-demana-ampliar-el-toc-de-queda-a-62-municipis/noticia/3115004/">sembla que farà un nou intent</a> per tal que el TSJC revisi de nou la situació dels molts municipis als què han denegat el confinament nocturn. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhzKnMn_64D9bhECEcVdgEl6wPwrU4va-TjhXsaHfY9L-7guWUrFwXZRSTQdluPOIv6FBia7R4mFI7DNUWn-Lhx9bq0GiwbGa9dpLayWE0QbrNOM4EkmHyIFXntTRu5o08ml7EiGu4lFg/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="338" data-original-width="640" height="169" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhzKnMn_64D9bhECEcVdgEl6wPwrU4va-TjhXsaHfY9L-7guWUrFwXZRSTQdluPOIv6FBia7R4mFI7DNUWn-Lhx9bq0GiwbGa9dpLayWE0QbrNOM4EkmHyIFXntTRu5o08ml7EiGu4lFg/" width="320" /></a></span></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Quan en un país la Justícia intervé constantment en la vida política dels seus habitants o en les <a href="https://www.ccma.cat/324/la-justicia-tomba-el-toc-de-queda-a-la-majoria-de-municipis-inclosa-barcelona/noticia/3114868/">decisions de caràcter sanitari,</a> és què alguna cosa falla. La Justícia no està per això; ha de perseguir als delinqüents i no ficar-se en intervenir en qüestions polítiques per sobre la voluntat dels ciutadans o encara pitjor, voler regular les condicions de vida de la ciutadania al bell mig d’una pandèmia. És com si els ciutadans intervinguéssim fent canviar una sentència quan aquesta ens sembla equivocada. Seria com canviar la lògica de les coses, oi? Doncs això és el que fan els jutges...<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">“Zapatero... a tus zapatos...” </span><span face="Calibri, sans-serif"> <o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-31384112073738304542021-08-15T13:48:00.001+02:002021-08-15T13:49:39.999+02:00 El Procicat i “La Yenka”<p><br /></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgp2vXBDgoOSqivaWK33ZQJdAAtblsDFcbe7k_umyw1Yshtc2Fatun6a6obhOxnCjYAauyFi3mG20xmXsuiIVsvd1Qo8tOk72YDIlCCzQCMF0s7QZNUgUEsfmRmdthm5sycOqYIE-OdtA/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="575" data-original-width="597" height="193" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgp2vXBDgoOSqivaWK33ZQJdAAtblsDFcbe7k_umyw1Yshtc2Fatun6a6obhOxnCjYAauyFi3mG20xmXsuiIVsvd1Qo8tOk72YDIlCCzQCMF0s7QZNUgUEsfmRmdthm5sycOqYIE-OdtA/w200-h193/Captura+de+Pantalla+2021-08-15+a+les+13.34.23.png" width="200" /></a></span></div><span lang="CA"><br /><br /></span><p></p><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000;">“La Yenka” és una cançó que va estar de moda allà per als anys 60. Va arribar a ser considerada el que en aquelles èpoques s’anomenava “la canción del verano”, i la seva lletra incloïa una estrofa què deia així:</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000;"><br /></span></div><span style="color: #990000;"><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6BzqZV-gAg8H78S3jYy3rBefKGUhNLfK0gHnTnsdA6aBOw2vEF10_z5FawQ9kAg2-MJG5HVuLHXdW0DYWIrFZAMQlRslavPinxC6cujZvH63Z9SQVcNkwVKjcaRvJuPlo-wtTrprO3w/" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img alt="" data-original-height="432" data-original-width="632" height="219" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6BzqZV-gAg8H78S3jYy3rBefKGUhNLfK0gHnTnsdA6aBOw2vEF10_z5FawQ9kAg2-MJG5HVuLHXdW0DYWIrFZAMQlRslavPinxC6cujZvH63Z9SQVcNkwVKjcaRvJuPlo-wtTrprO3w/" width="320" /></a></div>"Izquierda, izquierda, derecha, derecha,</div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">adelante, detrás, un dos tres.</div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Izquierda, izquierda, derecha, derecha,</div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">adelante, detrás, un dos tres !"</div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"> </div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">I vet aquí per on, això és exactament el que fa el Procicat amb les mesures contra la Covid-19. Canvis continus en les restriccions que han acabat sembrant el desconcert en la ciutadania, de manera que a dia d’avui seria força complicat trobar un sol ciutadà que sabés amb certesa quines són les restriccions vigents en aquest moment.</div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Un exemple ben evident: fa pocs dies, l’inefable Procicat havia autoritzat que en el proper <a href="https://www.fcbarcelona.cat/ca/noticies/2207900/el-camp-nou-tindra-laforament-limitat-a-30000-espectadors-per-a-linici-de-la-lliga-contra-la-reial-societat">partit del Barça al Camp Nou</a>, hi podrien assistir 30.000 espectadors, un 30% de l’aforament. Doncs bé, avui, a poques hores del començament del partit, el Procicat ha canviat de criteri i ara diuen que <a href="https://www.lesportiudecatalunya.cat/barca/article/2014470-tisorada-a-l-aforament-del-barca-real-sociedad.html">hi podran entrar entre 20.000</a> i 22.000 persones.</div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Si de mi depengués, no hi entraria ningú, perquè al virus no se li ha de donar cap facilitat que permeti la seva propagació, però els savis del Procicat canvien cada dos per tres de criteri sense explicar-ne ni tan sols les raons. </div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Em crida molt l’atenció què fa tan sols uns dies el conseller Argimon reconegués què amb la <a href="https://www.lavanguardia.com/vida/20210729/7631561/argimon-reconoce-errores-calculo-propone-comite-cientifico-independiente.html">permissivitat del Procicat</a> vers els concerts i altres esdeveniments com les revetlles, s’havien equivocat, i posteriorment, pocs dies després, es rebaixi la xifra entre 20.000 i 22.000 persones. Sincerament són contradiccions que costa entendre; sembla que continuem sense aprendre res. Sembla que restringir la mobilitat dels ciutadans sigui un gran pecat. Calen mesures dràtiques què impedeixin els contagis. Cal ma dura contra aquells que contravenint totes les restriccions fan el que els sembla contribuint amb la seva manca de solidaritat a l'expansió de la pandèmia. </div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span lang="CA">Cansat de tanta contradicció i segurament també de tantes interferències i pressions interessades, el conseller Argimon va anunciar a la comissió de Salut del Parlament la <a href="https://www.parlament.cat/ext/f?p=700:15:0:::15:P15_ID_VIDEO,P15_ID_AGRUPACIO:13068015,17489">creació d’un comitè científic</a> independent, que assessori en matèria de salut pública. Aquest comitè estarà integrat per especialistes en epidemiologia, salut pública, altres experts clínics i en anàlisi de dades, per donar un pas endavant i ser més eficaços en les polítiques contra la pandèmia</span>.</div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Veurem com salva totes les reticències i si és així celebrarem la creació d’aquest comitè què en la pràctica acabi substituint aquesta “cosa” del Procicat què com ja he denunciat en altres entrades al blog té una composició en la que el personal sanitari és minoritari.</div><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvq5hqeXfnYPyTwh1sICmff8GjuHRA7fkNpPFXHJHenCduYIgtk5etv5slXEcoVrRS_wLiAKpjCKo-hiLmF3c2EHJ0SGI7REJ1k5EHTUMkYWjL-DyZoOEHWquCcORKBjM_gf9owwXERQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="433" data-original-width="639" height="217" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvq5hqeXfnYPyTwh1sICmff8GjuHRA7fkNpPFXHJHenCduYIgtk5etv5slXEcoVrRS_wLiAKpjCKo-hiLmF3c2EHJ0SGI7REJ1k5EHTUMkYWjL-DyZoOEHWquCcORKBjM_gf9owwXERQ/" width="320" /></a></div></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">La possible creació d’aquest comitè científic ha estat ben acollida per la comunitat científica. Salvador Macip, és un conegut i reconegut investigador català què en una piulada a Twitter ha dit: “No passa sovint que un polític reconeix errors, és un pas endavant. Un comitè científic independent en seria un de més gran encara. I que hi posi algun dels molts científics que sí que vam predir aquesta onada (perquè era molt fàcil fer-ho)”</div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Tanmateix és urgentíssim què aquest comitè sigui una realitat. Avui mateix s’ha sabut que gràcies a la poca sensibilitat i a la total inoperativitat del Procicat què en el seu moment va permetre les colònies d’estiu per als més joves, què aquest més de Juliol, entre casals d’estiu, cases de colònies i campaments, s’han produït més de 200 brots amb <a href="https://elmon.cat/societat/declarats-mes-de-200-brots-de-covid-19-en-casals-destiu-i-cases-de-colonies-amb-gairebe-2-000-afectats-293927/">gairebé 2000 joves contagiats</a>.</div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">I és què mentre les decisions què tenen a veure amb la salut dels ciutadans estiguin en mans de persones què tenen altres interessos, o que la seva expertesa estigui en àrees de coneixement diferent a la de la salut, les decisions que es prenguin no seran mai les més adequades. En alguna ocasió la podran encertar però en general passarà com ha passat amb la Covid-19 que hem anat de fracàs en fracàs. Cinc onades de contagis, són moltes onades... i moltes decisions mal preses.</div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Tanmateix i per ser positiu, cal destacar que aquesta cinquena onada sembla que va de baixa. Si més no, sembla que els indicadors així ho evidencien. Tant de bo no sigui un efecte miratge relacionat ambla forta calor d’aquests dies... </div></span></span></h3><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm; text-align: justify;"><o:p></o:p></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-64287279034888820902021-08-10T20:36:00.001+02:002021-08-10T20:36:27.575+02:00El curs 2020-21 al sector sanitari ha estat marcat per dos fets importants: la Covid-19 i el canvi de titular al departament de Salut<p><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"> </span></p><h3 style="text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">La pandèmia ho ha capgirat tot. El sistema sanitari català ha patit un fort trasbals com a conseqüència de la Covid-19 des de molts punts de vista. Pel que ha significat per la salut dels catalans, però també per mostrar les mancances d’un sistema sanitari que no és excel·lent. Tenim un sistema sanitari amb molts bons professionals però en canvi la pandèmia ha posat de manifest què ens manquen molts mitjans humans, materials, tècnics i organitzatius, què sobren mirades polítiques al departament de Salut, on el què hi manca són càrrecs que sàpiguen el que tenen entre mans. </span></span></h3><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVxL1ilI2mVp3ieDpmh9ltEGaot2-6Kpv9FsImFbRx2Oynow7a9-WrBftaDs_irxxPEgbhCc-rSOTw2cl_b6KlSivrncbi7r2fKlpUcWJbE-LqhagXBfLGdp1QVljuhKuXQDqYrJdMhA/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="181" data-original-width="278" height="208" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVxL1ilI2mVp3ieDpmh9ltEGaot2-6Kpv9FsImFbRx2Oynow7a9-WrBftaDs_irxxPEgbhCc-rSOTw2cl_b6KlSivrncbi7r2fKlpUcWJbE-LqhagXBfLGdp1QVljuhKuXQDqYrJdMhA/" width="320" /><span style="text-align: justify;"> </span></a></span></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><span lang="CA">La Covid-19 ens va sorprendre amb una secretaria de Salut Pública què no estava mínimament preparada per donar respostes eficients als reptes. Per altre banda, la manca d’una estratègia sanitària prou sòlida per combatre la pandèmia va possibilitar que el virus s’instal·lés còmodament al bell mig de la nostra estructura social. El sistema sanitari va respondre a la nova situació centrant la seva activitat d’una manera molt clara en l’assistència als malalts afectats per la Covid-19 tant a l’assistència primària com a l’hospitalària. <a href="https://www.upf.edu/web/cres/inici/-/asset_publisher/qZmtYe0ZFtL1/content/id/246980112/maximized#.YRALxi2fPJw">Segons un estudi recent </a>de l’activitat duta a terme a l’assistència primària a conseqüència de la Covid-19, realitzat pel CRES de la UPF i l’ICS </span>revela, <span lang="CA">entre d'altres dades, una disminució mitjana del 31,1% en els nous diagnòstics, essent les neoplàsies els tipus de codis que experimenten el descens més gran (49,7%). Pel que fa a la freqüència de visites, s'observen reduccions importants en les visites relacionades amb hipertensió arterial (-32,73%) i la diabetis (-21,13%), així com obesitat (-48,58% ) i lesions corporals (-33,70%). Molts malalts que no han sucumbit a la Covid-19 a dia d’avui, poden tenir greus problemes de salut en el futur immediat perquè les seves malalties o <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/politica/efecto-colateral-de-la-pandemia-los-nuevos-diagnosticos-bajaron-un-311-en-la-ap-catalana-en-2020.html">no han estat diagnosticades a temps,</a> o no han tingut el tractament que una bona pràctica assistencial exigiria. Un sistema sanitari què atén d’aquesta manera les necessitats de salut de la seva població no es pot considerar de cap manera com un sistema sanitari d’excel·lència. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Malgrat aquest enfocament del sistema sanitari, la lluita contra la Covid-19 no només no ha acabat sinó que estem ja en la cinquena onada de contagis. <a href="https://www.elpuntavui.cat/societat/article/14-salut/2012142-el-virus-frena-la-propagacio.html">Des de l’inici de la pandèmia</a> Catalunya ha registrat gairebé 23.000 morts sobre un total d’infectats que ronda les 860.000 persones, el que representa una taxa de mortalitat als voltants del 2,7%. Lo únic que en la pràctica està funcionant adequadament és el procés de vacunació què a dia d’avui registra pràcticament un 60% de població vacunada amb la pauta complerta. Com es notori, el sistema sanitari català està del tot trasbalsat a conseqüència de la Covid-19, i no sembla clar que la situació es pugui normalitzar aquest any 2021. Haurem d’estar amatents a l’evolució de la pandèmia quan s’hagi assolit el 70% de persones vacunades al país. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">L’altre fet destacat del curs ha estat el canvi de titularitat del departament de Salut, com a conseqüència de les eleccions del 14 de febrer. L’equip de la consellera Alba Vergés ha deixat pas a l’equip del conseller Josep Maria Argimon. Un canvi que a priori havia aixecat moltes expectatives però què a l’hora de la veritat sembla que continuem en la mateixa línia de desencerts de l’etapa abterior. El començament del mandat de la consellera Vergés no va ser massa bo, amb una secretaria General molt fluixa i un secretari de Salut Pública no massa entonat. Amb el temps la imatge del departament va anar millorant sobretot a partir del moment en què el Dr. Argimon es va fer càrrec de la secretaria de Salut Pública i el Dr. Marc Ramentol va ser nomenat secretari General del departament. A partir d’aquests nomenaments la consellera Vergés es va veure molt més reforçada i arropada sanitàriament, tot i què amb la instrucció de voler afectar tan poc com fos possible a l’economia es varen acabar masses decisions errònies. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgtxRPq4v29WFQu_Y-ypSG14_frU395dGv_tYneyvZDBUvXrseUejA_EFkv-LQO4oJ68ECpFhM3y7P3eWIV6Kz-q2oA544LEMuSkthk15HuelX3swGJF7nBPw9Bq5OUOxiytgwIZ8rhrQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="370" data-original-width="656" height="180" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgtxRPq4v29WFQu_Y-ypSG14_frU395dGv_tYneyvZDBUvXrseUejA_EFkv-LQO4oJ68ECpFhM3y7P3eWIV6Kz-q2oA544LEMuSkthk15HuelX3swGJF7nBPw9Bq5OUOxiytgwIZ8rhrQ/" width="320" /></a></span></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Exactament igual que el nou equip què regeix els destins del departament de Salut. Tal com ha reconegut <a href="https://www.ccma.cat/324/argimon-fa-autocritica-amb-aquestes-xifres-clarament-no-hem-fet-be-les-coses/noticia/3110363/">el mateix conseller Argimon</a>, amb les dades esgarrifoses de l’efecte de la pandèmia queda ben clar, per si algú entenia dubtes, què “no hem fet bé les coses... permetre grans festivals ha estat un error i donar el missatge que ja estàvem sortint del túnel, també”.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">El conseller reconeix els errors és cert, circumstància aquesta a la què no estem massa acostumats en un polític, però hi haurà capacitat per reaccionar i evitar repetir decisions equivocades? Quan les dades millorin una mica, tornarem a repetir els mateixos errors? Mantindrem la tònica de les des-escalades precipitades? Avui he llegit què l’inefable "Procicat" què és molt més un perill públic que no pas un ens que trameti confiança, què aquest cap de setmana vinent hi <a href="https://www.rac1.cat/info-rac1/20210810/410970479689/estadis-assistents-restriccions-barca-lliga-camp-nou-espectadors.html">pugui haver 30.000 persones</a> al camp del Barça per seguir el primer partit del campionat. Segur que aquest és el camí? </span><span face="Calibri, sans-serif"><o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-86937507745008405212021-08-07T21:55:00.004+02:002021-08-08T10:41:19.922+02:00 La formació sanitària especialitzada a Catalunya és qüestió només de “quantitat”? <p><br /></p><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Una oferta “record” de formació especialitzada a Catalunya hauria de garantir que els nostres centres assistencials disposaran, d’aquí a uns anys, del nombre de professionals que es requereixen. Però serà realment així?</span><span style="color: #990000; font-family: georgia;"> </span></div><span style="color: #990000;"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">El departament de Salut ha anunciat què Catalunya ha assolit un “rècord històric” oferint gairebé 1700 places per formar especialistes de la salut. D’entrada la xifra impacta en el lector i certament és una notícia positiva que la sanitat catalana es preocupi per donar resposta a les necessitats de professionals sanitaris i d’acord a la planificació d’aquestes futures necessitats vagi preparant als professionals que faran falta d’aquí a uns anys per poder satisfer les demandes de salut dels catalans. Però, n’hi ha prou incrementant les places per a formació d’especialistes? No hi ha altres factors què incideixen en la futura disponibilitat de professionals?</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiUTTsuGiyja3PqdJLQy9YS06mWNRFG9wjGzWz9iOl1gvhLVRaWSHbyqNMrIL-qHYBOLOPc7F219aWsZgVRx_WBMqmXve4tXWngOGE68c6k_iL5LiGRZIMkxshZdQOVa0pKQ6zGmqjpkQ/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="175" data-original-width="289" height="194" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiUTTsuGiyja3PqdJLQy9YS06mWNRFG9wjGzWz9iOl1gvhLVRaWSHbyqNMrIL-qHYBOLOPc7F219aWsZgVRx_WBMqmXve4tXWngOGE68c6k_iL5LiGRZIMkxshZdQOVa0pKQ6zGmqjpkQ/" width="320" /></a></div><br /></span></div></span></h3><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><span lang="CA">El nombre de places de formació especialitzada ha anat mica en mica incrementant-se a Catalunya, després d’uns anys en els que la crisi del 2010 va comportar un estancament en el nombre de places que s’oferien. Respecte a l’any passat, <a href="https://salutweb.gencat.cat/ca/actualitat/noticies/nota-premsa/?id=423908">aquest 2021 l’oferta de places creix</a> quasi un 4%. Aquesta oferta de places abasta diferents especialitats com </span>medicina, <span lang="CA">infermeria, farmàcia, psicologia, biologia, o física i química. Aquests últims anys l’increment en el nombre de places respon a criteris de planificació atès què dels treballs efectuats per la <a href="http://sac.gencat.cat/sacgencat/AppJava/organisme_fitxa.jsp?codi=19789">direcció general de professionals,</a> juntament amb el departament d’Universitats i Recerca, s’ha aconseguit una previsió de necessitats d’especialistes de la que abans no es disposava.</span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><span lang="CA"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><span lang="CA"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhbvKfd6STXz4c6ADGqM0dF0U5WuFwrMVcIfsB13o9T_j_-T-OWDxBrv31X1U4cVJywgqTOW_UdbLfXlTgvISSNc7CLhxLPpAG2ZpYQUMcmTUyBWZQSlGvHZQRJfPrhp_4BlmgE7marRQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="168" data-original-width="300" height="179" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhbvKfd6STXz4c6ADGqM0dF0U5WuFwrMVcIfsB13o9T_j_-T-OWDxBrv31X1U4cVJywgqTOW_UdbLfXlTgvISSNc7CLhxLPpAG2ZpYQUMcmTUyBWZQSlGvHZQRJfPrhp_4BlmgE7marRQ/" width="320" /></a></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Tanmateix observant la realitat dels nostres dispositius assistencials, i la dificultat de moltes institucions a l’hora de poder contractar als professionals de diferents especialitats que els calen, es fàcil adonar-se que a banda de les xifres què una planificació de necessitats ben feta determina, hi ha altres factors sobre els que caldria intervenir. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">El primer que cal posar sobre la taula és la capacitat de retenir talent dels centres sanitaris catalans. Els nostres hospitals acaben completant l’oferta docent que fan cada any, però lamentablement es dona massa sovint el cas què el professional, una vegada format, decideix exercir en un altre àmbit geogràfic diferent al de Catalunya. En ocasions la raó es deguda a la voluntat del professional de voler tornar al seu lloc d’origen una vegada ha completat la formació, però succeeix a vegades que el professional se’n va perquè rep ofertes de feina més interessants. En altres paraules, altres àmbits geogràfics els resulten més atractius independentment del seu lloc d’origen. Per tant, una primera conclusió és què a Catalunya no sabem retenir d’una manera eficaç el talent que formem en els nostres centres. Això resulta notablement punyent en el cas de la infermeria. Catalunya és la comunitat que més infermeres especialistes forma, però aquestes, majoritàriament, <a href="https://www.santjoandedeu.edu.es/noticias/informacio-general-sobre-especialitats-infermeria">acaben marxant una vegada assolida</a> la seva especialitat. Cal tenir en compte a més, què el fet de no saber retenir el talent què formem a Catalunya té un doble cost per la sanitat catalana: el derivat del procés de formació de l'especialista què es paga només contra el pressupost del departament de Salut sense cap aportació específica de l'Estat, i el derivat de perdre un talent format aquí què se'n va a exercir la professió a un àmbit geogràfic diferent.</span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Un segona qüestió que cal abordar fa referència al tipus de professionals que venen a formar-se a Catalunya, i en aquest sentit tampoc podem estar massa contents del nostre sistema se salut, atès què només és capaç de ser atractiu per als MIR què formen part del quart quartil de les notes què obtenen en els exàmens. Segons informacions d’experts en aquestes dades, Catalunya és la comunitat autònoma que adjudica més places al conjunt de MIR què han obtingut els últims números. Si el nostre sistema sanitari és excel·lent, com no ens cansem de repetir, perquè no és capaç d’atreure als estudiants més brillants amb notes més altes i només ens venen (en general, i llevat dels autòctons) estudiants amb notes situades entre el 75 i el 100% en una classificació de millor nota a pitjor nota? Perquè el sistema sanitari català no és prou atractiu per els estudiants què han tret les millors qualificacions?<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiznFbpn7hmPLYwjOJMHbOwdqRKGyOFT7Oz13D3GFVomS7VdVt3PBvlgiwewXMR8mktTZzTHZSeBnRAJYgc82vETH9ZSKkPcrhbPzOBJGBvLLVMeOenwxi9t1mE2TonKP-U-Ce0CMbeDQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="433" data-original-width="650" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiznFbpn7hmPLYwjOJMHbOwdqRKGyOFT7Oz13D3GFVomS7VdVt3PBvlgiwewXMR8mktTZzTHZSeBnRAJYgc82vETH9ZSKkPcrhbPzOBJGBvLLVMeOenwxi9t1mE2TonKP-U-Ce0CMbeDQ/" width="320" /><span style="text-align: justify;"> </span></a></span></div></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Un altre aspecte què cal considerar és la distribució territorial dels MIR que arriben a Catalunya, atès què fonamentalment es concentren en l’àrea metropolitana de Barcelona quan caldria que es distribuïssin <a href="http://icsgirona.cat/ca/noticies/icsgirona/1798">uniformement per tot el territori</a>. Cal millorar les estructures docents, i homologar per a la docència a alguns hospitals allunyats de l’àrea metropolitana de Barcelona on també es pugui aprendre una bona pràctica assitencial. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Ser els primers en oferir places és, sens dubte, un bon punt de partida, però no garanteix què en el futur siguem capaços de disposar del nombre de professionals necessaris si abans no resolem aquests dos grans temes amb estructures docents suficientment atractives en primer lloc, i r<a href="http://germanstriashospital.cat/formant-especialistes-85">etenció d’aquest talent </a>un cop l’hem format. </span><span face="Calibri, sans-serif"><o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-42887971814803481542021-08-05T22:04:00.002+02:002021-08-06T11:39:41.314+02:00 Declaracions de càrrecs de responsabilitat què no ajuden gens a què els ciutadans respectem seriosament les restriccions imposades per combatre la pandèmia <p><br /></p><h3 style="text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Entre la ciutadania, que ho estem fent tan malament com podem i sabem, i alguns polítics i responsables de l’administració què amb les seves declaracions no ajuden gens a crear consciència de la perillositat de la malaltia, el virus continua movent-se entre nosaltres “como Pedro por su casa”, danyant persones i malmetent un sistema econòmic que no hem sabut preservar ni les unes ni a l’altre. Fins avui gairebé 850.000 catalans han patit la Covid-19 i a prop de 23.000 han mort. Paral·lelament en alguns moments<a href="https://www.elpuntavui.cat/economia/article/18-economia/1870112-la-covid-dispara-l-atur-i-ja-deixa-mes-de-mig-milio-de-persones-sense-feina-a-catalunya.html"> s’han perdut més de 500.000</a> llocs de treball entre l’atur estructural i atur derivat de la Covid-19, i això sense comptar els treballadors afectats per ERTO. Catalunya s’ha situat entre les regions europees que pitjor han gestionat la pandèmia. Un balanç què requereix una profunda reflexió, què exigeix dimissions, i què necessita canvis urgents en un sistema sanitari què no era tan excel·lent com creiem. I entre aquests canvis, cal una estructura de finançament diferent per resoldre satisfactòriament totes les necessitats, però què requereix també d’un anàlisis de la eficiència del sistema eliminant despeses supèrflues lligades a unitats ineficients i a “xiringuitos” interns què no tenen cap justificació. Millor finançament de la sanitat i una neteja d’estructures que no aporten res però consumeixen recursos. </span></span></h3><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgTypERCa345SaLQyoxNa7pPaZ0n-QwG_gg2swdvf3YY21prhMUBQrYMd6Bd5d1lmBFM48dU1KinAu3C3pUnT5V7p6D_AzhRCPrHXuOb0AR7SY4X2-tNJaPT-GQkwayLLbAC9c-LnV4NQ/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="371" data-original-width="660" height="180" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgTypERCa345SaLQyoxNa7pPaZ0n-QwG_gg2swdvf3YY21prhMUBQrYMd6Bd5d1lmBFM48dU1KinAu3C3pUnT5V7p6D_AzhRCPrHXuOb0AR7SY4X2-tNJaPT-GQkwayLLbAC9c-LnV4NQ/" width="320" /></a></span></div><span style="font-family: georgia;"><br /> </span><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Ente la classe política sembla que s’ha instal·lat un discurs molt poc alarmista del què no sembla massa clar quina és la seva intencionalitat, però que molt em temo què va en la línia d’afavorir una certa mobilitat què comporti al seu temps activitat econòmica per evitar la el col·lapse de l’economia catalana. Hi ha declaracions què no ajuden gens a què els ciutadans es prenguin seriosament les mesures per protegir-se de la malaltia. Vegem-ne alguna:<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Dra. Carmen Cabezas secretaria de Salut Pública del departament de Salut: “Els festivals han tingut un cert paper en la transmissió de la malaltia, un més entre altres activitats... No podem dir que els festivals són un súper “disseminador”... De la variant delta sabem coses ara què no sabíem quan es van fer els festivals... a posteriori les coses sempre són més fàcils”. No està en qüestió la capacitació professional de la Dra. Cabezas; tanmateix cal saber comunicar bé, i quan la facilitat per comunicar no t'acompanya millor que comuniqui un altre...</span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjb9EK8AdoXhqpaImjURwZOxnYpZnBnlLo01klPJJcJEWSxVpNGRGJsTKzzSkfwpfHRyicGuad_n7mMoy2TKZR0YR7XmwFtW7uGwZ3PeBBfP6d14w_VOeWyGXqd6KcEv_X4jEC0rvwNTg/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="1366" data-original-width="2048" height="213" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjb9EK8AdoXhqpaImjURwZOxnYpZnBnlLo01klPJJcJEWSxVpNGRGJsTKzzSkfwpfHRyicGuad_n7mMoy2TKZR0YR7XmwFtW7uGwZ3PeBBfP6d14w_VOeWyGXqd6KcEv_X4jEC0rvwNTg/" width="320" /><span style="text-align: justify;"> </span></a></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">I què ha passat amb els festivals Vida, Canet Rock i Cruïlla que tan alegrement van ser autoritzats per el govern? Doncs que més de <a href="https://elmon.cat/societat/mes-de-2-000-assistents-als-macrofestivals-van-donar-positiu-per-covid-291126/">2000 assistents van resultar positius</a> de Covid-19, i amb la velocitat de transmissió situada als valors que estava, això implica molts més contagis els dies següents. I això quan veníem d’una experiència negativa similar, per la revetlla de Sant Joan. Però no, s’havien d’autoritzar els festivals perquè no sé quins empresaris què els organitzaven es guanyessin la vida, diguessin públicament que els seus festivals eres segurs, i després què els mitjans de comunicació els donessin suport a les seves queixes i perquè el jovent s’airegés una mica. <a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/2000-contagis-grans-festivals-juliol-segons-salut_634661_102.html">Quina poca responsabilitat dels uns i dels altres</a>. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Aquesta realitat contrasta amb declaracions com les del conseller de Salut, Josep Maria Argimon qui en un exercici d’autocrítica havia reconegut que “Amb aquestes xifres de contagis, clarament no hem fet bé les coses”. El conseller Argimon va anar més enllà en la seva autocrítica, dient què des del departament de Salut havien contribuït a la sensació que les coses ja anaven bé. "El missatge que ja estàvem sortint del túnel <a href="https://www.ccma.cat/catradio/alacarta/el-mati-de-catalunya-radio/argimon-admet-que-va-ser-un-error-permetre-grans-festivals/audio/1107333/">no ha sigut el millor</a>", va dir, lamentant també que en el seu moment no es recomanés als més joves no marxar de viatge de final de curs.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Sobta molt que el dia 16 de juliol, el conseller Argimon hagi fet aquest exercici d’autocrítica clar i rotund i en canvi 15 dies després la secretària de Salut Pública vulgui fer veure que el problema estava en què de la varant delta en sabien molt poc. Des de l’inici de la pandèmia ha passat prou temps per què determinats errors no es reprodueixin. Cal actuar amb ma de ferro davant d’una crisi sanitària com la que estem patint i sobretot, cal conscienciar a la població de la gravetat de la situació en lloc de enviar missatges de què les vacunes estan funcionant i per tant el perill ja no és tan preocupant.</span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjya8Y7xKE5NZJcXvKG5fDZHfdJx99FE7efJjDjtBJ2ujwZHqjHwg47R-KCdwDnXz8w4rzdJAeH34Llf3_a9Qwb5soi_tKDTArWu1bVtxbnzMf68kl1J9Sa_DRrfHTer1-82IdZ_du20w/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="393" data-original-width="486" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjya8Y7xKE5NZJcXvKG5fDZHfdJx99FE7efJjDjtBJ2ujwZHqjHwg47R-KCdwDnXz8w4rzdJAeH34Llf3_a9Qwb5soi_tKDTArWu1bVtxbnzMf68kl1J9Sa_DRrfHTer1-82IdZ_du20w/" width="297" /></a></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Tot plegat dona la sensació que el conseller Argimon encara no ha tingut temps de cohesionar el seu equip, ni de unificar el missatge que cal transmetre, però els ciutadans no en tenim la culpa. Els missatges contradictoris no ajuden gens, i difuminar la crua realitat què estem davant d’un virus perillós no beneficia gens atès què crea una falsa sensació de seguretat entre els ciutadans. Estem en perill malgrat les vacunes, estem en perill malgrat les mesures de protecció, i continuarem en perill mentre no aconseguim eradicar el virus de entre nosaltres... M’agradaria dir que ja no estem en perill gràcies a les actuacions del departament de Salut, però malauradament, <a href="https://www.elpuntavui.cat/societat/article/14-salut/2010234-lenta-desacceleracio-de-l-epidemia.html">avui, encara no ho puc dir</a>. </span><span face="Calibri, sans-serif"> <o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-58166418928737962512021-07-31T21:38:00.002+02:002021-07-31T21:38:48.440+02:00 El Dr. Jaume Padrós enceta un nou mandat al front del CoMB <p><br /></p><h3 style="text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: Calibri, sans-serif;">El pa</span><span style="font-family: georgia;"><span style="color: #990000;">ssat dia 29 de juliol finalitzava el termini per la presentació de candidatures a la presidència del Col·legi de Metges de Barcelona. Atès que la candidatura del Dr. Padrós va ser la única que es va presentar a les eleccions, i un cop verificat que aquesta complia els requisits establerts en els estatuts del CoMB , la Junta Electoral sense necessitat de continuar el procediment electoral ni celebrar la jornada de vot o sufragi, <a href="https://www.comb.cat/ca/comunicacio/noticies/la-junta-electoral-declara-guanyadora-la-candidatura-encapcalada-per-jaume-padros-a-la-junta-del-comb">l’ha declarat guanyadora</a>.</span></span></span></h3><div><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><span style="color: #990000;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh5sUqpwoOFGTEPZ_sr4-P_htO0tguONhU9Byacbd_XEEv7orVZTsCkvAgmHQKsCBrr32A3Uu0eECt5XhdEXR8qwqr23kO5eBMuAPk208DU-7MWsraCoO02kuEBszy5v5tneHDo1jN_8A/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="166" data-original-width="303" height="109" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh5sUqpwoOFGTEPZ_sr4-P_htO0tguONhU9Byacbd_XEEv7orVZTsCkvAgmHQKsCBrr32A3Uu0eECt5XhdEXR8qwqr23kO5eBMuAPk208DU-7MWsraCoO02kuEBszy5v5tneHDo1jN_8A/w200-h109/Unknown.jpeg" width="200" /></a></div><br /></div><br /></span></span></span></div><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Cal destacar que aquest és el tercer mandat del Dr. Padrós al front del Col·legi de Metges i això afegit al fet que cap altre candidatura hagi volgut optar a la presidència, indica l’alt grau d’acceptació del Dr. Padrós i el seu equip dins del col·lectiu mèdic.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhLNZQ1OWt_p37rcRxNS_LcFJq75Z-lCBfswwsCE228nZwQuvqCmLT09XwulnSFkvjPUBHFImwVbx5ZABjYlJL-8SuANMvW7TVJfsWFWGUDMDllecClOwe3LOvYhTPncyboxxUxprERYQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="1080" data-original-width="1920" height="180" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhLNZQ1OWt_p37rcRxNS_LcFJq75Z-lCBfswwsCE228nZwQuvqCmLT09XwulnSFkvjPUBHFImwVbx5ZABjYlJL-8SuANMvW7TVJfsWFWGUDMDllecClOwe3LOvYhTPncyboxxUxprERYQ/" width="320" /></a></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Aquest <a href=" https://www.europapress.es/catalunya/noticia-jaume-padros-reelegido-presidente-comb-proximos-cuatro-anos-20210729171925.html">tercer mandat del Dr. Padrós</a> a la presidència del CoMB ve marcat sens dubte per la Covid-19 i les terribles seqüeles que aquesta malaltia ha deixat no només entre la ciutadania sinó també en el col·lectiu mèdic i en el conjunt del sector sanitari. Per això un dels eixos del programa de la nova Junta del Col·legi es centra en tenir cura de l’estat psicoemocional dels col·legiats i col·legiades”. Altres eixos del programa amb que la candidatura “Padrós 2021. Professionalisme” es presentava són la defensa de la professió mèdica, la dignificació de les condicions de treball dels professionals o la qualitat del sistema sanitari. El programa conté gairebé un centenar de propostes orientades a la transformació del sistema sanitari mitjançant la millora de les condicions de laborals i professionals dels metges, la dignificació de l’exercici de la professió, del lideratge clínic i de la participació dels professionals en el òrgans de govern, entre d’altres objectius.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">El Dr. Padrós <a href="https://www.elnacional.cat/ca/societat/jaume-padros-reelegit-president-collegi-metges_633377_102.html">afronta aquest tercer mandat</a> amb una Junta renovada amb la incorporació de nou persones noves que es completa amb la continuïtat d’altres 11 membres de la candidatura anterior. La vicepresidència primera l’ocupa la Dra. Elvira Bisbe amb una àmplia experiència a la Junta del CoMB, primer com a vocal (2010-2014) i després com a vicepresidenta (2014-fins l’actualitat). La vicepresidència segona l’ocupa el Dr. Jaume Sellarès també amb una experiència dilatada en el si de la Junta havent ocupat diferents càrrecs com Vicesecretari, Tresorer o Vicepresident segon. Altres integrants de la Junta són els Drs./es Gustavo Tolchinsky, Sònia Miravet, Lluís Esteve, Mireia Puig, Antoni Trilla, Mònica Povedano, Anna Olivé, Ramon Vilallonga, Beatriu Bilbeny, Jordi Aligué, Rosa Calvo, Anna Carreres, Iolanda Jordan, Oriol Mirallas, Elisenda Florensa, Ferrna Fillat. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Entre els 92 punts que integren <a href="https://padros2021.cat/programa-electoral/">el programa de la candidatura</a>, a banda dels esmentats anteriorment, n’hi ha uns quants que fan referència al model sanitari que el Col·legi propugna per Catalunya. Són els següents:<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">-Un sistema sanitari de cobertura universal, accés gratuït, àmplia cartera de serveis i un elevat nivell de qualitat<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">-Un sistema sanitari públic, universal, equitatiu i de qualitat amb una diversitat de proveïdors, públics, privats, del tercer sector, o amb empreses d’economia social.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">-Un sistema sanitari prou fort i sòlid què requereix un finançament addicional avaluat en 5.000 milions d’€ anuals,.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">-Un sistema sanitari que ha de potenciar la salut pública, l’atenció primària, i la salut i iniciatives mental.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">-Un sistema sanitari que disposi d’una xarxa d’atenció sociosanitària sòlida<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">-Un sistema sanitari integrat per hospitals moderns i adaptats a les noves necessitats i que treballin en xarxa<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">-Un sistema sanitari en el que els diferents àmbits assistencials treballin de manera coordinada assegurant la correcta transició dels pacients dins del sistema públic. </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj5O39Ay8H2jXWWNTvyRad6MGvbCt4nxupDYlUQoJPCebtjMCRJHU2n7MoCplaTJnN3RyDFSzxUBU6G59fLb9GkBydy182c8MF_94PnR1YR1GZX_Eymnox6Oci8xm4R5mYDXANs06pdcg/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="308" data-original-width="587" height="168" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj5O39Ay8H2jXWWNTvyRad6MGvbCt4nxupDYlUQoJPCebtjMCRJHU2n7MoCplaTJnN3RyDFSzxUBU6G59fLb9GkBydy182c8MF_94PnR1YR1GZX_Eymnox6Oci8xm4R5mYDXANs06pdcg/" width="320" /></a></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">A banda d’aquests objectius què fan referència al model assistencial, <a href="https://www.ccma.cat/324/jaume-padros-reescollit-president-del-collegi-de-metges-de-barcelona/noticia/3112453/">el programa electoral també </a>es planteja enfortir la capacitat d’influència del CoMB en els àmbits polítics i governamentals per tal d’assegurar la viabilitat del sistema sanitari i la seva qualitat, generant propostes i iniciatives per millorar el sistema de salut. El programa incorpora també tot un seguit d’objectius de suport a la professió mèdica des de diferents vessants. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><span lang="CA" style="font-size: 12pt;"><span style="font-family: georgia;">Val a dir, què el Dr. Padrós compta amb un actiu molt valuós: la credibilitat guanyada després de 8 anys presidint el Col·legi. Pel bé de la professió mèdica desitgem que el mandat d’aquesta nova Junta sigui ben profitós pel sistema sanitari de Catalunya. Si és així serà també un molt bon mandat per preservar la salut dels ciutadans</span></span>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-13092228017778334652021-07-25T13:15:00.001+02:002021-07-25T13:15:21.167+02:00De nou greus afectacions a l’assistència sanitària (per si no n’hi havien hagut prou) <p><br /></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm;"><span lang="CA"> </span></p><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-collapse: collapse; border: none; color: black;"><tbody><tr><td style="border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; width: 424.4pt;" valign="top" width="566"><h3><b><span lang="CA"><span style="color: #990000;">Resolució per la qual <a href="https://catsalut.gencat.cat/web/.content/minisite/catsalut/proveidors_professionals/normatives_instruccions/2021/RESOLUCIO-5ena-onada-21-002.pdf">s'acorden mesures</a> de reserva de la capacitat assistencial dels recursos del Sistema públic de salut de Catalunya orientades a la gestió de les necessitats d'atenció sanitària producte de l'impacte de la cinquena onada causada pel SARS-CoV-2</span></span></b></h3><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 12pt; margin: 0cm; text-align: justify;"><b><span lang="CA"><br /></span></b></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 12pt; margin: 0cm; text-align: justify;"><b><span lang="CA"><br /></span></b></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 12pt; margin: 0cm; text-align: justify;"><b><span lang="CA"></span></b></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><b><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlgnh3PwJq_1rIxpsINdXsQvmuEksSMyKzeZ5mxPRseapJprDlxiKu0RjG5nd7fA2Wi6j6ry6ag9VBsT6FiWUuqJ4U4lTg_myYMmZXUlzltmeA94aVF-Y1R5NzPKgMv2Ws2hfJe7OenQ/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="578" data-original-width="593" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlgnh3PwJq_1rIxpsINdXsQvmuEksSMyKzeZ5mxPRseapJprDlxiKu0RjG5nd7fA2Wi6j6ry6ag9VBsT6FiWUuqJ4U4lTg_myYMmZXUlzltmeA94aVF-Y1R5NzPKgMv2Ws2hfJe7OenQ/" width="246" /></a></b></div><p></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 12pt; margin: 0cm;"><span lang="CA"> </span></p></td></tr></tbody></table><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm;"><span lang="CA"> </span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm;"><span lang="CA"><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm;"><span lang="CA"><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="font-family: Calibri, sans-serif; margin: 0cm;"><span lang="CA"> </span></p><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000;">El CatSalut s’ha vist obligat a adoptar <a href="https://www.elpuntavui.cat/societat/article/14-salut/2004973-el-catsalut-acorda-que-els-cap-i-els-hospitals-nomes-atenguin-activitat-urgent-i-inajornable-per-l-impacte-de-la-cinquena-onada.html">una decisió què perjudica</a> una vegada més la salut dels ciutadans, atès què l’assistència sanitària dels centres del SISCAT quedarà limitada durant tres mesos a atendre aquella activitat urgent, emergent i clínicament inajornable, tant als àmbits ambulatoris (atenció primària, consultes externes hospitalàries, gabinets hospitalaris, hospitals de dia d’aguts i sociosanitari) com d’internament, amb l’objectiu de facilitar la reorganització dels equips de professionals i optimitzar tots els recursos necessaris.</span></div><span style="color: #990000;"><div style="text-align: justify;">Aquesta decisió es pren quan la cinquena onada de la Covid-19 està fent estralls entre la població i en paraules del conseller Argimon la situació als hospitals catalans ha esdevingut molt crítica, i tot i què sembla què s’ha arribat al pic de contagis, en els propers dies es podrien tornar a superar els 500 malalts crítics ingressats en les UCI catalanes.</div><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEimp08cVvHxYBNOtzjabnDRRYz_SxoX9zBqZgCwTbqaycrGt-r1Ldwm8UtkebwVOS-eUJBYGlvRKYxCX4tWyo_hHhVtSSVqsoBu_fnGFkvhx_2LDnpspkc1TuRj3pY4r13cGI_tn1JBVw/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="169" data-original-width="299" height="181" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEimp08cVvHxYBNOtzjabnDRRYz_SxoX9zBqZgCwTbqaycrGt-r1Ldwm8UtkebwVOS-eUJBYGlvRKYxCX4tWyo_hHhVtSSVqsoBu_fnGFkvhx_2LDnpspkc1TuRj3pY4r13cGI_tn1JBVw/" width="320" /></a></div></div><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Tornem doncs a situacions viscudes ja en les primeres onades del virus, quan molts malalts catalans varen deixar de ser atesos per altres patologies perquè l’atenció sanitària es va concentrar en els cassos urgents i inajornables i en l’atenció als malalts Covid. Per cert, una situació gens desitjable doncs entre altres afectacions, es calcula què l’any passat es varen <a href=" https://www.ccma.cat/catradio/catalunya-migdia/el-diagnostic-de-cancers-a-catalunya-cau-un-12-per-la-pandemia/noticia/3075527/">diagnosticar a Catalunya </a>un 20% menys de càncer i no perquè baixés la prevalença de la malaltia sinó perquè es varen reduir molt el nombre de visites i proves diagnòstiques. </div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">En aquesta ocasió, aquesta mesura es pren per diferents raons, i entre elles el cansament acumulat pels professionals sanitaris i la necessitat de descansar davant de tant estres suportat ininterrompudament aquest darrer any i mig. Es pren també per evitar el col·lapse de llits en els centres sanitaris. Tanmateix aquesta decisió també s’ha pres per un altre motiu <a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/argimon-no-descarta-implantar-certificat-covid-franca-italia_632123_102.html">derivat de la incompetència</a> dels governs davant la agressivitat de la variant delta del SARS-CoV-2, i concretament per una des-escalada (una més) tan desafortunada viscuda durant aquest mes de juny. Intentar què la revetlla de Sant Joan fos un activitat què es desenvolupés com si no passés res, permetre concerts massius com si tal cosa, o accedir a què les mascaretes deixen de ser obligatòries en espais oberts. Cal responsabilitzar també al departament de Salut per <a href="https://www.ccma.cat/324/la-variant-delta-predominant-a-catalunya-te-mil-cops-mes-carrega-viral-que-loriginal/noticia/3111686/">unes estimacions errònies</a> dels efectes del virus així com un excés de confiança derivat de la campanya de vacunació. Tot plegat són decisions de les què cal retre comptes i assumir responsabilitats.</div><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpZZGfV_IBp0C7BsZzqk9qvS5AmRah3NesynD6-prE9Anb5I_rhqdPxQnU5x1vsND1CFnKe86RMM5wzMGnqM9f0KMpgElZTGVc03TlTq0NNGWNw2B984Aqn05alNKv0YvThZ0R4Yt6BQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="174" data-original-width="290" height="192" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpZZGfV_IBp0C7BsZzqk9qvS5AmRah3NesynD6-prE9Anb5I_rhqdPxQnU5x1vsND1CFnKe86RMM5wzMGnqM9f0KMpgElZTGVc03TlTq0NNGWNw2B984Aqn05alNKv0YvThZ0R4Yt6BQ/" width="320" /></a></div></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Durant molt temps hem anant sentint les autoritats sanitàries i polítiques que calia defensar als ciutadans de la malaltia, però què també calia vetllar pels interessos de l’economia i aquesta dualitat s’ha mantingut constant al llarg de la pandèmia. El resultat de tanta incompetència és evident: ni s’ha defensat com calia als ciutadans i l’economia està pitjor que mai. És a dir, cap dels dos objectius que es cercaven s’ha assolit. Un fracàs d’aquestes dimensions requeriria l’assumpció de responsabilitats, però en aquest país ja sabem què això de dimitir és quelcom què forma part de la teoria però que en la vida real és pura utopia.</div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;">Mentre anem discutint si són verdes o són madures, mentre anem marejant la perdiu, mentre anem prenent mesures a mitges tintes, el virus continua la seva expansió. Una expansió què s’ha produït per la conjunció de tres realitats: la gran capacitat contagiosa de la variant delta del virus, la manca de disciplina i rigor d’una societat majoritàriament imprudent, i la incompetència d’uns governants què no saben massa bé per on van. </div></span></span></h3>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-50688550276566894322021-07-14T21:38:00.004+02:002021-07-15T13:35:20.477+02:00 La tempesta perfecta <p><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"> </span></p><div style="border: 1pt solid windowtext; padding: 1pt 4pt 31pt;"><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Els causants de l’actual situació:</span></div><span style="color: #990000;"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"> </span></div><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Una des-escalada precipitada</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Uns ciutadans insolidaris i mancats d’una mínima disciplina</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">L’aparició de la variant “delta”</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Viatges de fi de curs com si estiguéssim en plena normalitat</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Un Sant Joan amb molt poques mesures preventives</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Un Procicat</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;">esperpèntic porta Catalunya a situar-se com una de les regions europees més afectades per la Covid-19</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Un govern que arriba tard, què no aprèn de cap de les experiències anteriors, i què en l’intent de combatre la pandèmia minimitzant el mal a l’economia, veu com el virus s’expandeix i l’economia va cada dia pitjor i ha d’acabar <a href="https://govern.cat/salapremsa/notes-premsa/411930/mesures-del-govern-frenar-pandemia-anunciades-dilluns-entren-vigor-dema-dijous">implantat el toc de queda</a> a 158 municipis catalans.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Naturalment, en aquest país, de dimissions zero, malgrat l’estrepitós fracàs col·lectiu.</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span></span></h3></div><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><br /></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><br /></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhMjB4mD1PNHoYMcDEPJy_f99FNvFMwIP50IJPdP4fofQXTluvHjXlkGbX-Khs8WU-QItFssTIsyWQEzUCTGRogagYnMh9ZVCjrdG1-VRYyWXAwdapfVPQwSFKe-oGQa9YZweHCHn6Qlw/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="168" data-original-width="300" height="179" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhMjB4mD1PNHoYMcDEPJy_f99FNvFMwIP50IJPdP4fofQXTluvHjXlkGbX-Khs8WU-QItFssTIsyWQEzUCTGRogagYnMh9ZVCjrdG1-VRYyWXAwdapfVPQwSFKe-oGQa9YZweHCHn6Qlw/" width="320" /></a></span></span></div><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">A Catalunya estem pitjor què mai, i som una de les regions europees amb més incidència de la Covid-19. Això no passa per casualitat sinó què respon a un seguit de decisions mal preses que ens han portat fins aquests nivells. És l’evidència de la manifesta incompetència del govern català. Del d’abans i del d’ara.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Veiem algunes d’aquestes decisions: <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><b>Des-escalada precipitada.</b> <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Immediatament què les autoritats sanitàries van veure que la incidència de l’onada anterior disminuïa i es reduïen els contagis es van alliberar una sèrie de restriccions, eliminant el toc de queda, autoritzant concerts multitudinaris, permetent l’obertura de determinats comerços com els restaurants, <a href="https://www.ccma.cat/324/nova-norma-de-la-mascareta-tenir-la-sempre-a-ma-i-portar-la-en-exteriors-sense-distancia/noticia/3106408/">mascaretes obligatòries</a> només a interiors, etc. I aquests decisions es prenien mentre ja es parlava de l’aparició a casa nostra de la variant “delta” del coronavirus molt més virulenta que l’anterior.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><br /></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><b>Ciutadans poc solidaris i indisciplinats</b><o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Aquest relaxament de les mesures va ser la senyal de partida perquè els ciutadans insolidaris mostressin la seva manca de respecte als seus conciutadans, portant encara més enllà el relaxament propiciat per el govern: els botellots, les festes a les platges, les trobades d’amics en nombres superiors a les 10 persones, el deixar fer de policies municipals i mossos d’esquadra, etc. </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> <o:p></o:p></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj7cRhi7gNHPKZzfRMcKs5yivkefU543CXnCyTKLCxYdzIBR88B6X8RLaUnqRA-j7RUQu_2HJd61BUpzm84e12mKptNXBnVWMB8dJwzycWoGLdr0E0k-1uF8Fs08Dz6d6RIJCT1gyCTvQ/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="194" data-original-width="259" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj7cRhi7gNHPKZzfRMcKs5yivkefU543CXnCyTKLCxYdzIBR88B6X8RLaUnqRA-j7RUQu_2HJd61BUpzm84e12mKptNXBnVWMB8dJwzycWoGLdr0E0k-1uF8Fs08Dz6d6RIJCT1gyCTvQ/" width="320" /></a></span></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><b>La variant “delta”</b><o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Aquesta variant del Coronavirus va anant fent-se camí entre la ciutadania convertint-se en la dominant. És més infecciosa <a href="https://es.wikipedia.org/wiki/Variante_Delta_del_SARS-CoV-2">que les variants conegudes</a> fins ara. Es reprodueix amb més facilitat, i s’adhereix intensament als receptors cel·lulars dels pulmons però tot això era sobradament conegut per les nostres autoritats </span></span><span style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><b>Viatges de “fi de curs”</b><o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Diu molt poc en favor del sistema educatiu català que, ateses les circumstàncies i la presència del virus entre nosaltres, s’hagin permès viatges de fi de curs <a href="https://www.elnacional.cat/ca/societat/doblen-contagis-estudiants-brots-viatges-curs_624950_102.html">en moltes de les nostres escoles</a>. En aquest aspecte ha quedat ben evident que els mestres han estat incapaços d’inculcar el més mínim sentit de responsabilitat en bona part del seu alumnat. Potser els alumnes han après molta llengua i moltes matemàtiques però molt poc de sentit de la responsabilitat. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><b>La revetlla de Sant Joan i l’oci nocturn</b><o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Les ànsies per recuperar una certa activitat econòmica han dut al govern català a propiciar una revetlla de Sant Joan, amb molt poques restriccions, què s’ha diferenciat ben poc respecte les revetlles en anys de normalitat. Tot plegat només ha servit per contagiar més joves i alentir encara més la recuperació econòmica. El mateix es pot dir de l’oci nocturn al que el govern va accedir degut a les pressions exercides per aquests gremi. Després es va haver de córrer per rectificar <a href="https://www.ara.cat/societat/govern-torna-tancar-oci-nocturn-recomana-mascareta_1_4044886.html">el disbarat que s’havia comès</a>. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><b>El Procixat</b> <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Més enllà d’una composició discutible, amb poc pes dels experts sanitaris en el seu si, el Procicat ha volgut prioritzar l’activitat econòmica amb mesures excessivament laxes, i el que ha aconseguit és causar molts més perjudicis a l’economia atès que no ha estat capaç d’aturar la pandèmia en un espai de temps curt. Ha propiciat masses canvis en les mesures, de manera que als ciutadans ens ha estat complicat saber les restriccions concretes d’un dia determinat a conseqüència del gran nombre de modificacions de les mesures preses.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Aquesta experiència de la Covid-19 hauria de servir de cara per replantejar-se el Procicat de dalt a baix, com a mínim pel que fa a les emergències sanitàries futures.</span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhoJf2DOPVoT4E8qlw8-D45b096CkgM7cOOJZ7NF_SVc2J_wil7bZXhx5OnGrBM2juWU0O1wmnpXaY7FLpd1PKZHsqzUxsprxlz7owGXCSPxlhfmWEtM157ihguoApoQvoBfaxYrwwYXA/" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" data-original-height="580" data-original-width="587" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhoJf2DOPVoT4E8qlw8-D45b096CkgM7cOOJZ7NF_SVc2J_wil7bZXhx5OnGrBM2juWU0O1wmnpXaY7FLpd1PKZHsqzUxsprxlz7owGXCSPxlhfmWEtM157ihguoApoQvoBfaxYrwwYXA/" width="243" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">El risc de brot per municipis, avui</td></tr></tbody></table><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><b>El govern</b><o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Finalment ens queda el govern català. Què dir? Després d’explicar tot l’anterior en que la responsabilitat del govern era al darrere de les decisions preses, només es pot subrallar que la seva incompetència ha propiciat un greu i important retrocés. Què Catalunya estigui entre les regions d’Europa <a href="https://www.elindependiente.com/espana/2021/07/10/la-mezcla-perfecta-que-ha-llevado-a-cataluna-a-ser-la-region-mas-afectada-de-europa-por-el-covid/ ">que pitjor han gestionat la pandèmia </a>no és casualitat. Segurament l’eufòria sorgida d’una campanya de vacunació que havia agafat ritme de creuer aquestes darreres setmanes, els ha portat a creure que això ja estava, i aquesta mena de tranquil·litat derivada del % de persones vacunades ha fet relaxar les mesures, però també relaxar l’actitud dels ciutadans davant del virus. I així ens ha anat.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Revetlla de Sant Joan, concerts, viatges de fi de curs, variant delta, relaxament de govern i ciutadans derivat de l’avanç d’una campanya de vacunació que estava resultant efectiva, han estat els elements bàsics de la tempesta perfecta que ha tingut com a colofó el toc de queda implantat avui mateix <a href="https://www.elnacional.cat/ca/politica/toc-queda-catalunya-pendent-tsjc_629102_102.html">a 158 municipis de Catalunya</a>.</span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">A molts ciutadans ens costa entendre perquè fa tan sols algunes setmanes es demanava permís a Madrid (què fou denegat) <a href="https://www.ccma.cat/324/en-directe-argimon-compareix-per-explicar-el-ritme-de-vacunacio-de-covid-19-a-catalunya/noticia/3082129/">per retardar les segones dosis </a>i avançar en administrar primeres dosis a una base més àmplia de la població, i en canvi ara es prioritzen les segones dosis. No caldria que algú assumís responsabilitats <a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/covid-contagis-ingressos-disparats-espera-toc-queda_629252_102.html">per tant canvi de criteri?</a> Però tranquils; aquí mai dimiteix ningú </span><span face="Calibri, sans-serif"><o:p></o:p></span></span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-42789922017808880582021-07-10T12:00:00.002+02:002021-07-10T14:01:34.710+02:00 Quan la política mal entesa governa, la ineficiència es fa més i més present<p><span style="font-family: georgia; text-align: justify;"> </span></p><h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Cada vegada que a Catalunya hi han eleccions que comporten un canvi en el color polític del govern, o com és el cas, en un govern de coalició en el que <a href="https://www.ara.cat/politica/nova-estructura-govern-jxcat-queda-salut-economia-exteriors-erc-interior-empresa-eduacio_1_3987007.html">s’intercanvien carteres </a>entre els partits que formen el govern, es produeixen substitucions de persones que afecten com a mínim a direccions generals i càrrecs de confiança. En alguns països com per exemple la veïna França, els càrrecs de direcció general són coberts per funcionaris de carrera de manera què tot i que hi hagi canvi de signe polític en el govern, els directors generals es mantenen en els seus llocs de treball, i per tant els projectes en curs continuen i no hi ha un trencament amb el passat. Els canvis de color polític en la pràctica tenen molt poca incidència en el funcionament del dia a dia de l’administració pública.</span><span style="color: #990000; font-family: georgia;"> </span></div><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhLgWgYh-DV24nz3DEts2u7W-mbKfhLp3432yGOwXBd8hKHiP1eWzGJpPtA3PAr2STfeirfVaxEoZqTBFSkJNDX-z7RpNpFahl5smyDobhklyhAZN1-j1fbsKvrOIKNqmFsVauziiIwiw/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #990000; text-align: justify;"> </span></a></div><table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; margin-right: 1em; text-align: left;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><img alt="" data-original-height="1733" data-original-width="1320" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhLgWgYh-DV24nz3DEts2u7W-mbKfhLp3432yGOwXBd8hKHiP1eWzGJpPtA3PAr2STfeirfVaxEoZqTBFSkJNDX-z7RpNpFahl5smyDobhklyhAZN1-j1fbsKvrOIKNqmFsVauziiIwiw/" style="margin-left: auto; margin-right: auto;" width="183" /></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"></td></tr></tbody></table></span></div><span style="color: #990000;"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">A Catalunya ( i a l’Estat espanyol) ens ho plantegem ben diferent doncs es considera al director general no com a càrrec tècnic, sinó com a càrrec polític i el resultat de tot plegat és què en ocasions és bo que un director general desaparegui d’escena perquè ho estava fent molt malament, però sovint succeeix justament el contrari i desapareixen persones que estaven fent una molt bona tasca perquè no militen en el partit que ha ocupat aquell departament. Aquesta manera de procedir comporta que projectes interessants siguin marginats perquè els substituts no els consideren prioritaris o senzillament perquè no són capaços de tirar-los endavant.</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span></div><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Si el país va sobrat de gent vàlida, aquesta realitat no és excessivament greu, però si com és el cas, els bons directius escassegen, llavors apareix el problema: un bon professional és substituït per un altre persona que no està a l’alçada. I a Salut, aquesta situació l’estem vivint amb massa freqüència.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">En aquestes últimes eleccions, la coalició de govern JuntsxCat-ERC ha aconseguit formar govern, i en els acords subscrits es va decidir intercanviar carteres entre els dos partits. Com a conseqüència, el departament de Salut ha canviat de mans, i aquest fet ha comportat que alguna persona molt vàlida de l’equip anterior hagin quedat fora del departament. És el cas d’un excel·lent professional com el Dr. Marc Ramentol, què havia <a href="https://www.uch.cat/index.php?md=articles&id=18385&lg=esp">dut a terme una gran tasca</a> en la direcció general de Professionals primer i en la secretaria general del departament després. Com a director general de Professionals va posar la primera pedra per assegurar que el sistema sanitari públic català pogués disposar, en un futur proper, del nombre de professionals requerits tant en l’àmbit de la infermeria i les seves especialitats com en l’àmbit de les especialitats mèdiques, considerant també l’aparició de noves professions en el sector sanitari. El Dr. Ramentol va portar a més el pes del discurs sanitari del departament de Salut i va contribuir de forma molt directa a <a href="https://www.redaccionmedica.com/autonomias/cataluna/el-medico-marc-ramentol-nuevo-secretario-general-de-salud-de-cataluna-9589">mantenir el nivell del departament</a>. Sens dubte va ser una peça clau en l’equip de la consellera Vergés, i a través de la dura realitat que li va tocar viure, va adquirir uns coneixements i una expertesa sobre la pandèmia que pocs tenen avui a Catalunya.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxZ_2l40F0ASTvL3uJz7kU6NO19USPyAO9X_3CPvMS0rbyM2mEqNqmzJUvsbp-WicwojcKVpeyEy057KbEfAgt9un7S1GZKiU1BubNk77cCeM9fZKrKAWc8YBfEqP8NVxR_5CgXC6pwA/" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" data-original-height="579" data-original-width="591" height="196" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxZ_2l40F0ASTvL3uJz7kU6NO19USPyAO9X_3CPvMS0rbyM2mEqNqmzJUvsbp-WicwojcKVpeyEy057KbEfAgt9un7S1GZKiU1BubNk77cCeM9fZKrKAWc8YBfEqP8NVxR_5CgXC6pwA/w200-h196/Captura+de+Pantalla+2021-06-19+a+les+12.11.11.png" width="200" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Índex de risc de brot per<br />municipi a 19-06-21</td></tr></tbody></table></span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Doncs bé, ara el Dr. Ramentol està en el departament de presidència de la Generalitat, com <a href="http://sac.gencat.cat/sacgencat/AppJava/organisme_fitxa.jsp?codi=19784">a director general</a> de Coordinació Inter-departamental, assumint funcions de molta responsabilitat, però que podrien ser assumides perfectament per altres perfils de persones. En canvi molt poques persones poden substituir les aportacions què el Dr. Ramentol ha fet i podria continuar fent al departament de Salut. I perquè no hi continua? Doncs perquè milita en un partit que no és el que avui té sota la seva responsabilitat el departament de Salut. És una mostra més de la ceguera què adorna a masses responsables polítics. Quants Marc Ramentol desaprofitats hi ha a la política catalana? Lamentablement masses.</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"></span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Aquest malbaratament de coneixements i expertesa un país com Catalunya no se’l pot permetre. No té perdó de Déu què desaprofitem d’aquesta manera als bon professionals basant-nos només en criteris de política de baix nivell. “Per aquest càrrec hi vull a un dels meus” és una frase massa sovintejada per els consellers del govern de la Generalitat. Encara recordo com anys enrere, molts anys enrere, quan la Generalitat va decidir incorporar gerents als hospitals de l’ICS, a l’hora de la seva selecció es va atendre exclusivament a criteris estrictament professionals, de manera que en aquell grup de 9 persones hi havia algú que era proper al PP, algú que era d’Iniciativa per Catalunya, o algú que era simpatitzant del PSC, a banda d’uns quants independents i algun afí a CiU. </span></div><div style="text-align: justify;"><table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiH656ct9XRJSqSegLImlm3MENFSm8GK4Sw8u1zAWdTiLTTC4UhH1qlDNXJMKV06vFGcgfE6BLYO2g1TkG2eh7SdjlKbcKrGl1Ok4MdEUiU2ZHVdkDaxeNI2foGvrCaGKur9gOgIyKbfQ/" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" data-original-height="579" data-original-width="587" height="198" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiH656ct9XRJSqSegLImlm3MENFSm8GK4Sw8u1zAWdTiLTTC4UhH1qlDNXJMKV06vFGcgfE6BLYO2g1TkG2eh7SdjlKbcKrGl1Ok4MdEUiU2ZHVdkDaxeNI2foGvrCaGKur9gOgIyKbfQ/w200-h198/Captura+de+Pantalla+2021-07-10+a+les+11.42.48.png" width="200" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Índex de risc de brot per<br /> municipi a 10-07-2021</td></tr></tbody></table></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Tot aquell respecte per la professionalitat ha passat a la història de manera que avui, tots els partits, tots sense excepció, recorren al clientelisme polític com a substitut de la professionalitat, i així ens va. Ja no es tracta de trobar la millor persona per assumir determinades responsabilitats sinó que ara les responsabilitats que cal assumir han quedat en un segon pla, i el què compta és anar col·locant als diferents personatges que estan a la llista d’espera dels partits per assolir un càrrec.</span></div></span></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">I mentre això passa, <a href="https://www.elnacional.cat/ca/politica/covid-variant-delta-no-atura-ingressos-contagis-disparats-catalunya_627761_102.html">la pandèmia segueix galopant</a>, amb un departament de Salut desorientat, a la defensiva, mentre professionals experts i experimentats s’ocupen de la coordinació Inter-departamental. </span><span face="Calibri, sans-serif"><span style="color: #990000;"> </span></span></div></span></h3>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-28986016161494125002021-07-08T11:15:00.004+02:002021-07-08T17:51:58.077+02:00 El descrèdit del PROCICAT <p><span style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><div style="border: 1pt solid windowtext; padding: 1pt 4pt;"><p class="MsoNormal" style="border: none; font-size: 12pt; margin: 0cm; padding: 0cm;"><b><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Quadre d’honor del dia 8-07-21:<o:p></o:p></span></span></b></p><p class="MsoNormal" style="border: none; font-size: 12pt; margin: 0cm; padding: 0cm;"><b><span lang="CA"><span style="color: #990000; font-family: georgia;"> </span></span></b></p><p class="MsoNormal" style="border: none; font-size: 12pt; margin: 0cm; padding: 0cm;"><b><span style="color: #990000;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Nous contagis <span> <span> <span> <span> </span></span></span></span></span></span></span>8.092 <o:p></o:p></b></p><p class="MsoNormal" style="border: none; font-size: 12pt; margin: 0cm; padding: 0cm;"><b><span style="color: #990000;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Risc de rebrot <span> <span> <span> <span> </span></span></span></span></span></span></span>1.556<o:p></o:p></b></p><p class="MsoNormal" style="border: none; font-size: 12pt; margin: 0cm; padding: 0cm;"><b><span style="color: #990000;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Velocitat de propagació <span> <span> <span> <span> </span></span></span></span></span></span></span>3,35<o:p></o:p></b></p><p class="MsoNormal" style="border: none; font-size: 12pt; margin: 0cm; padding: 0cm;"><b><span style="color: #990000;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><span>Positivitat <span> <span> <span> <span> <span> </span></span></span></span></span></span></span></span></span>15,57%<o:p></o:p></b></p><p class="MsoNormal" style="border: none; font-size: 12pt; margin: 0cm; padding: 0cm;"><b><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><span><span style="color: #990000;">Contagis acumulats a Catalunya</span><span><span style="color: #990000;"> </span>755.007</span></span></span></span></b></p><p class="MsoNormal" style="border: none; font-size: 12pt; margin: 0cm; padding: 0cm;"><b><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><span><span><span style="color: #990000;">Morts</span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span>22.278</span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><span><span> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span><span><span style="color: #990000;"> </span> <span> <span> <span> <span> </span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></span></b></p></div><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/covid-cinquena-onada-entra-hospitals-contagis-arriben-8000-catalunya_627131_102.html">Els indicadors de la pandèmia</a> de la Covid-19 continuen creixent sense control a Catalunya. Des que el Sars-Cov2 va arribar a casa nostra mai s’havien donat valors com els que estem assolint aquests dies, ni pel que fa al número de contagis, ni a la velocitat de transmissió de la malaltia, ni tan sols a la positivitat de les proves fetes. Estem per tant davant d’una situació què podem considerar límit. I com hi hem arribat?</span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCcruSunwCNpTpj27L8wIAN6SzFaYI1cn3hHnLeuWsRlM-8_yd0OPGk3JzOr-TkmOBgUYbusLclGIuiU1Ity9HosPozDLVwqF14MfjmxW4tz4Y5ZvR0pmsuStww4shzSCgpOlOspSa8Q/" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="173" data-original-width="292" height="190" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCcruSunwCNpTpj27L8wIAN6SzFaYI1cn3hHnLeuWsRlM-8_yd0OPGk3JzOr-TkmOBgUYbusLclGIuiU1Ity9HosPozDLVwqF14MfjmxW4tz4Y5ZvR0pmsuStww4shzSCgpOlOspSa8Q/" width="320" /><span style="text-align: justify;"> </span></a></span></span></div><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Doncs hi ha un factor molt evident: la manca de educació sanitària dels ciutadans ha estat sens dubte un element desencadenant de la crua realitat que estem vivint. Això s’ha traduït en una irresponsabilitat absoluta a l’hora de prendre mesures personals de protecció. No només no hem corregut el perill de contraure la malaltia, sinó que a més la nostra despreocupació ha comportat què poguéssim contagiar a altres persones. La manca de solidaritat entre els ciutadans ha estat manifesta, i moltes persones segures del “jo no em contagiaré” han acabat contagiades, i al mateix temps mentre la malaltia no ha produït prou símptomes, i per tant no els ha estat diagnosticada, aquestes persones han continuat contaminant-ne d’altres en una cadena de contagis fins avui interminable. Però no és aquesta la única causa; n’hi ha d’altres.<o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">I una d’elles és què tornem a tenir <a href="https://www.ccma.cat/324/en-directe-salut-informa-de-la-situacio-de-la-covid-despres-laugment-de-casos-entre-joves/noticia/3106998/">una secretària de Salut Pública</a> superada per la realitat. El dia 28 de Juny, la Dra. Cabezas deia “l'obertura de l'oci nocturn va ser fa una setmana i aquests brots no hi estan relacionats. No volem que s'estigmatitzin els joves. Són brots concrets". Doncs bé, ahir el PROCICAT va decidir tornar a tancar l’oci nocturn. Dir avui una cosa i que vuit dies després passi la contrària només serveix per generar dubtes, desconcert i confusió a la població. <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Però més enllà d’aquestes desafortunades declaracions de la Dra. Cabezas, vull centrar les crítiques en aquesta “cosa” anomenada PROCICAT. <a href="https://interior.gencat.cat/web/.content/home/030_arees_dactuacio/proteccio_civil/plans_de_proteccio_civil/plans_de_proteccio_civil_a_catalunya/documents/Procicat_malalties_emergents.pdf">Què és el PROCICAT?</a> El PROCICAT és el “Pla Territorial de Protecció Civil de Catalunya” ubicat dins del departament d’Interior què abasta diferents temes i entre ells, el de les malalties emergents. Té per objectiu fer front a malalties transmissibles emergents donant suport a Salut Pública per contenir la propagació de la malaltia, actuant per mantenir els serveis bàsics i imprescindibles per al funcionament de la societat i establint la coordinació entre tots els organismes implicats en la resposta. Aquest Pla té un comitè de direcció format per els titulars dels departaments d’Interior i Salut, i entre d’altres àrees, un Consell Assessor format per “ciento y la madre”, dels quals només 5 o 6 són representants del departament de Salut i un Comitè Tècnic format per un mínim de 9 persones, dels quals 3 tenen relació amb el departament de Salut. Amb aquesta composició, a l’hora de prendre mesures en relació a la Covid-19, alguna cosa podria haver sortit bé? <o:p></o:p></span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"> </span></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;"></span></span></p><table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left; text-align: justify;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgkKdgN4gIMu-ORPvho_DbiG4Luq_D9j8lyF8UNP-csFaESDZDM4S6607Gs4O_HYi04VJOtp4qE4YlrSdkcA2-puVEvsz5uXJyMWYtpKtH6npzMJqADP9BeWeBZRGsGXb-yozVd_kVDtw/" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" data-original-height="168" data-original-width="300" height="179" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgkKdgN4gIMu-ORPvho_DbiG4Luq_D9j8lyF8UNP-csFaESDZDM4S6607Gs4O_HYi04VJOtp4qE4YlrSdkcA2-puVEvsz5uXJyMWYtpKtH6npzMJqADP9BeWeBZRGsGXb-yozVd_kVDtw/" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">El Procicat</td></tr></tbody></table><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">El PROCICAT ens ha fet anar de corcoll: ara tanquem això, ara obrim, </span><a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/covid-catalunya-tanca-oci-nocturn-15-dies-indulta-festivals_626534_102.html" style="font-family: georgia;">ara tornem a tancar</a><span style="font-family: georgia;">, amb una important manca de criteri què ha contribuït, entre altres coses, a crear una sensació de desconcert a la ciutadania, generant falses expectatives sobre el futur immediat de la pandèmia i ja no hi havia massa perill perquè una part (petita) de la població ja estava vacunada. Ha generat confusió canviant de forma molt sovintejada les restriccions, i ha cedit, lamentablement, a les pressions de lobbys, grups de poder i associacions de caràcter empresarial.</span></div></span><p></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span lang="CA"><span style="font-family: georgia;">Cinc onades en les que el PROCICAT ha tingut un trist protagonisme. I és que les qüestions què afecten a la salut pública no poden deixar-se en mans de persones què no tenen coneixements específics en matèria de salut, supeditant criteris de caràcter econòmic o d’oportunitat política a criteris sanitaris, i quan no, a criteris què responen a interessos gremials o corporativistes. Per això les seves decisions han estat fortament criticades per el món sanitari i per experts en matèria de salut pública. </span></span><span style="font-family: georgia;">Faria bé el nou conseller de Salut en intentar reconduir aquest ens, cap a un servei més professional, més tècnic, més al servei de la salut pública, i molt més encertat en les seves decisions.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Independentment de tot això, el virus continua la seva escalada en aquesta cinquena onada, que ara per ara sembla imparable malgrat les vacunes. Avui hem batut tots els rècords d'indicadors negatius <a href="https://www.vilaweb.cat/noticies/coronavirus-ultima-hora-catalunya-valencia-illes/">des què va començar la pandèmia</a> tot i que ara, al departament de Salut hi manen els que en teoria en saben... Si amb les xifres actuals, continués al front del departament de Salut l'equip anterior de la consellera Alba Vergés, que estaríem dient tots plegats? </span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></p><p class="MsoNormal" style="margin: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"> </span><span face="Calibri, sans-serif"> </span></p>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-8671195806580916349.post-37093005186250521692021-07-03T12:27:00.002+02:002021-07-03T22:21:03.951+02:00 Ciutadans i autoritats sanitàries del país, som els culpables <h3 style="text-align: left;"><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgutT8hTEftjn0HTE9xxeYwOwTFt7kLJrSmbwGYDDvtqqXMyek17xtC783GySye88JssXMacserVgHk5rkbSydABjgw63i2cYiQyMV5pjDJhOizuklqzZujyYZigV6C42vZpQydxytatw/" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img alt="" data-original-height="308" data-original-width="541" height="228" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgutT8hTEftjn0HTE9xxeYwOwTFt7kLJrSmbwGYDDvtqqXMyek17xtC783GySye88JssXMacserVgHk5rkbSydABjgw63i2cYiQyMV5pjDJhOizuklqzZujyYZigV6C42vZpQydxytatw/w400-h228/Captura+de+Pantalla+2021-07-03+a+les+22.19.56.png" width="400" /></a></div><br /><br /></div><span style="color: #990000;"><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Es dirà que els ciutadans en general hem estat poc responsables davant la Covid i no els faltarà raó als que així ho afirmin. Una <a href="https://www.timeout.es/barcelona/es/noticias/que-se-puede-hacer-y-que-no-en-la-verbena-de-san-juan-2021-061021">berbena de St. Joan </a>en la pràctica sense restriccions, amb les platges plenes a vessar com si tal cosa, les discoteques a tot gas, els “botellots” i festes il·legals com a forma d’esbarjo generalitzat, una baixada de la guàrdia precipitada i un relaxament temerari de les restriccions i mesures de seguretat estan a la base d’un nou i perillós repunt de la Covid.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">I és què <a href="https://elmon.cat/societat/el-coronavirus-disparat-a-catalunya-amb-5-379-nous-contagis-274758/">no n’aprendrem mai</a>. A cada baixada de la guàrdia li ha correspost un increment de contagis, i això ho hem vist una vegada i un altre durant aquest darrer any i mig en el què el virus porta instal·lat a casa nostra. Tanmateix les experiències anteriors no ens serveixen de res i ja estem davant de la cinquena onada de la Covid.</span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><br /></span></div><div style="text-align: justify;"><table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidGJe3VEjHCEYOV-zabqAL-II0hN3-oRDJ_SXSMrm1Tpcv1oyt22lTiOCAaNrsu3p5-eKN6U32ciMHKvun4FwI2dibbJt6NG4wW4Xas9xRNi4RD-57Iw1LXU2ReYczfeHxIuzx-1OF1w/" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" data-original-height="579" data-original-width="590" height="313" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidGJe3VEjHCEYOV-zabqAL-II0hN3-oRDJ_SXSMrm1Tpcv1oyt22lTiOCAaNrsu3p5-eKN6U32ciMHKvun4FwI2dibbJt6NG4wW4Xas9xRNi4RD-57Iw1LXU2ReYczfeHxIuzx-1OF1w/w320-h313/Captura+de+Pantalla+2021-06-27+a+les+12.52.15.png" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Risc de rebrot per municipi a 28-06-21</td></tr></tbody></table></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">No és que l’home s’entrebanqui dues vegades en la mateixa pedra, és que nosaltres ja ens hi hem entrebancat cinc vegades. Ciutadans i autoritats sanitàries independentment del seu color polític, hem demostrat sobradament la nostra incompetència generalitzada. Sembla mentida que entre uns i altres siguem incapaços d’actuar amb consciència davant del risc que comporta conviure amb el virus.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Les pressions d’interessos particulars d’alguns lobbys econòmics com els de l’oci nocturn, la restauració o els del sector turístic entre molts altres, han portat a les autoritats sanitàries a relaxar unes mesures que mentre es van mantenir van permetre reduir considerablement els efectes de la Covid, però què malgrat totes les proclames d’aquestes empreses dient que els seus establiments “eren segurs”, tot plegat ha significat un increment preocupant dels contagis.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Per la seva banda els ciutadans tampoc hem sabut estar a l’alçada i tan bon punt s’han relaxat les mesures, tots hem contribuït a l’expansió del virus.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">És difícil entendre perquè algunes escoles han permès als ses alumnes sortir de viatge de fi de curs. Aquest és el professorat que tenim a les nostres escoles, incapaç de fer entendre als alumnes la perillositat del moment què estem vivint?. I els pares que han acceptat què els seus fills se’n vagin de viatge amb la què està caient? La veritat és que costa d’entendre tot plegat.</span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">Mentre tot això passa, hem vist com aquests tres darrers dies els nous contagis superaven les 15.000 persones i com la velocitat de propagació <a href="https://www.elnacional.cat/ca/salut/covid-3-milions-catalans-tenen-pauta-vacunacio-completa_625790_102.html">era superior a 2</a>, fet que implica que cada persona que ha contret la malaltia en contagiï altres dues. El departament de Salut relaciona aquest brutal increment de nous contagis amb la presència de la variant delta del virus que sembla molt més contagiosa que altres mutacions i que afecta sobretot a la població més jove atès que la majoria d’ells encara no estan vacunats ni tan sols amb la primera dosi. Però sigui com sigui, la manca d’una actuació assenyada per part de l’administració sanitària és una evidència. En l’anterior govern, i en aquest, i això s’ha de dir.</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div><div style="text-align: justify;"><br /></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;"><table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="float: left;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_cVNsIDoII0N5OD8mNt4xd_WEBdhniUWit9aUnr6jMUiA06nwbTI8fxTWc46hO6rhejiGJTl72rsrK2NfQpYAjTnuX3Cl4a13fqdRc1jVj4QG_HbS3n8k-6JJVYmeDv8ORHMJ2V6tkQ/" style="clear: left; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><img alt="" data-original-height="581" data-original-width="590" height="315" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_cVNsIDoII0N5OD8mNt4xd_WEBdhniUWit9aUnr6jMUiA06nwbTI8fxTWc46hO6rhejiGJTl72rsrK2NfQpYAjTnuX3Cl4a13fqdRc1jVj4QG_HbS3n8k-6JJVYmeDv8ORHMJ2V6tkQ/w320-h315/Captura+de+Pantalla+2021-07-03+a+les+12.13.28.png" width="320" /></a></td></tr><tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;">Risc de rebrot per municipi a 3-07-21</td></tr></tbody></table></span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">La permissivitat que hi ha hagut per la berbena de Sant Joan l’estem pagant molt cara. Els que van sortir de festa i també els que ens vàrem quedar a casa. I és que en aquestes qüestions de salut pública paguen justos per pecadors. Per això</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;">cal exigir fermesa al nou conseller de Salut. Una fermesa què tenia en l’etapa anterior quan actuava com a</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;">secretari de Salut</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;">Pública, però que sembla que ha perdut ara exercint com a conseller. Tant fortes són les pressions dels diferents lobbys que aconsegueixen canviar l’actitud de persones sensates?</span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="font-family: georgia;">No estaria de més que des d’ensenyament es revisés com ha anat això dels viatges de fi de curs que <a href="https://www.elperiodico.cat/ca/societat/20210626/viatges-final-curs-mallorca-nombre-contagis-11860184">han causat una forta propagació</a> de la malaltia. I no estaria tampoc de més, què el “Procicat” es replantegés qui l’ha d’integrar i quina formació han de tenir les persones que l’integren. Ha quedat sobradament demostrat que el Procicat actual no és precisament un organisme del que els ciutadans ens en puguem fiar.</span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span><span style="font-family: georgia;"> </span></div></span></span><span lang="CA"><div style="text-align: justify;"><span style="color: #990000; font-family: georgia;">Cal mantenir-nos en alerta màxima i no baixar la guàrdia, cal seguir amb les mascaretes i altres mesures de protecció, diguin el què diguin les autoritats polítiques i sanitàries, diguin el què diguin els savis del <a href="https://interior.gencat.cat/ca/arees_dactuacio/proteccio_civil/plans_de_proteccio_civil/plans_de_proteccio_civil_a_catalunya/plans-territorials/procicat/">“Procicat”</a> i diguin el què diguin els grups econòmics interessats només a “fer caixa”... encara què aquesta sigui de fusta. Fins que més del 70% de la població no hagi rebut la pauta complerta de la vacuna, hem de mantenir-nos en situació de màxima alerta, ens hi va la salut. </span><span face="Calibri, sans-serif"><span style="color: #990000;"> </span> </span></div></span></h3>Ricard Boschhttp://www.blogger.com/profile/16058068939866216081noreply@blogger.com0